Слайд40 Если есть уверенность в том, что имеются признаки кровообращения:

• Продолжать искусственное дыхание до тех пор, пока пострадавший не начнет дышать сам;

• Примерно через каждые 10 вдохов (или примерно каждую минуту) проверять признаки кровообращения, затрачивая на это не более 10 секунд;

• Если пострадавший начинает нормально дышать самостоятельно, но остается без сознания, перевести его в безопасное положение. Быть готовым перевернуть его на спину и возобновить искусственное дыхание.

Слад 41 Если признаки кровообращения отсутствуют или нет уверенности в их наличии, начать непрямой массаж сердца:

• Рукой, которая находится со стороны ног пострадавшего определить нижнюю половину грудины:

  • СЛАЙД 42 Используя указательный и средний пальцы найти край нижнего ребра со стороны реаниматора. Не разжимая пальцы провести ими вверх до точки соединения ребер и грудины. Поместить сжатые средний и указательный пальцы так, чтобы средний находился в месте соединения ребер и грудины, а указательный на грудине;

  • СЛАЙД 43Переместить запястье другой руки вниз по грудине до тех пор, пока он не коснется указательного пальца; это – середина нижней части грудины;

  • Поместить запястье другой руки на тыльную часть ладони этой руки;

  • Выпрямить или раздвинуть пальцы обеих рук и поднять их, убедившись, что они не оказывают давления на ребра. Ни в коем случае не давить на верхнюю часть живота или верхнюю часть грудины;

  • Расположиться над грудной клеткой пострадавшего и выпрямленными руками надавить на грудину так, чтобы сместить ее на 4 – 5 см;

  • Прекратить давление, не теряя контакта между руками и грудиной; повторять нажатия с частотой приблизительно 100 в 1 минуту. Давление и пауза должны быть равны по времени;

• Сочетание искусственного дыхания и непрямого массажа сердца:

  • После каждых 15 компрессий запрокинуть голову, поднять подбородок и сделать два эффективных вдоха;

  • Снова поместить руки в описанную выше позицию и сделать 15 компрессий, чередуя компрессии и дыхания 15:2

  • Прерывать реанимацию можно только для проверки признаков циркуляции, если пострадавший начинает совершать движения или самостоятельные вдохи СЛАЙД 44- КАРДИОПАМП.

  • Слайд45