Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Трихофития.doc
Скачиваний:
102
Добавлен:
29.05.2014
Размер:
323.58 Кб
Скачать

Лабораторная диагностика.

Материал: волосы, кожные и ногтевые чешуйки, капля гноя.

Микроскопия.

Следует обращать внимание на характер расположения спор и их величину. При поверхностной трихофитии волосистой части головы в пораженном волосе крупные споры располагаются рядами внутри волоса ( группа endothrix). Tr. Violaceum и Tr.tonsurans.

Наличие крупных спор, располагающихся внутри волоса (группа ecthotrix) характерно для инфильтративно-нагноительной трихофитии передающейся от крупных животных. Tr. Verrucosum.

Наличие мелких спор, располагающихся преимущественно снаружи волоса, характерно для инфильтративно-нагноительной трихофитии, передающейся, передающейся от грызунов ( мыши, хомяки, морские свинки, суслики и др.). Возбудитель- Tr. Gypseum.

Культуральная диагностика.

Осуществляется для окончательного установления диагноза и эпидемиологии. Материал засевается на твердую питательную среду Сабуро. По внешнему виду колоний гриба можно составить представление о возбудителе, его роде и виде.

Люминисцентное исследование.

Осуществляется для дифф.диагностики с микроспорией. В свете лампы Вуда волосы, пораженные микроспорумом, светятся зеленым светом. При трихофитии такое свечение не выявляется. Люминесцентное обследование необходимо производить в затемненной комнате, очаги поражения должны быть предварительно очищены от корок, остатков мази и т. п. Люми­несцентный метод можно использовать для диагностики отрубевидного лишая, особенно при локализации очагов пора­жения на волосистой части головы. Очаги поражения при этом заболевании имеют красновато-желтое или бурое свече­ние. Это свечение, однако, не является строго специфичным, так как может наблюдаться при наличии перхоти на воло­систой части головы и даже у здоровых людей в области устьев волосяных фолликулов на лице и верхней части ту­ловища. Выявленные с помощью люминесцентного метода пораженные волосы должны обязательно подвергаться мик­роскопическому исследованию.

Иммунологическое и биологическое исследование.

Иммунологические методы исследования используют для выявления специфической перестройки организма и серологической диагностики грибковых заболеваний. Для об­наружения специфических антител в сыворотке пробы проводят следующие серологические реакции: агглютинации, преципитации, связывания комплемента, иммунофлюоресценции с соответствующими антигенами.

Аллергическое состояние организма больного выявляют с помощью аллергических кожных проб. Аллергены наносят на скарифицированную кожу по Пирке или втиранием в ко­жу по Моро, внутрикожно по Манту, а также уколом в кожу. С помощью этих проб выявляют аллергические реакции как немедленного, так и замедленного типа, что позволяет оце­нить состояние гуморального и клеточного иммунитета.

Для выявления специфической сенсибилизации лимфо­цитов используют реакции дегрануляции базофилов, агломе­рации и альтерации, тест бластной трансформации, подавле­ния миграции макрофагов и т. п.

Сопоставление результатов серологических и аллерги­ческих реакций оказывается полезным как для диагностики, так и для прогноза течения микозов.

Биологический метод. Используется для лабораторной диагностики глубоких и особо опасных микозов. Основан на заражении животных патологическим материалом от боль­ного или культурой исследуемого гриба. Осуществляется в специальных лабораториях.