
Лабораторная диагностика.
Материал: волосы, кожные и ногтевые чешуйки, капля гноя.
Микроскопия.
Следует обращать внимание на характер расположения спор и их величину. При поверхностной трихофитии волосистой части головы в пораженном волосе крупные споры располагаются рядами внутри волоса ( группа endothrix). Tr. Violaceum и Tr.tonsurans.
Наличие крупных спор, располагающихся внутри волоса (группа ecthotrix) характерно для инфильтративно-нагноительной трихофитии передающейся от крупных животных. Tr. Verrucosum.
Наличие мелких спор, располагающихся преимущественно снаружи волоса, характерно для инфильтративно-нагноительной трихофитии, передающейся, передающейся от грызунов ( мыши, хомяки, морские свинки, суслики и др.). Возбудитель- Tr. Gypseum.
Культуральная диагностика.
Осуществляется для окончательного установления диагноза и эпидемиологии. Материал засевается на твердую питательную среду Сабуро. По внешнему виду колоний гриба можно составить представление о возбудителе, его роде и виде.
Люминисцентное исследование.
Осуществляется для дифф.диагностики с микроспорией. В свете лампы Вуда волосы, пораженные микроспорумом, светятся зеленым светом. При трихофитии такое свечение не выявляется. Люминесцентное обследование необходимо производить в затемненной комнате, очаги поражения должны быть предварительно очищены от корок, остатков мази и т. п. Люминесцентный метод можно использовать для диагностики отрубевидного лишая, особенно при локализации очагов поражения на волосистой части головы. Очаги поражения при этом заболевании имеют красновато-желтое или бурое свечение. Это свечение, однако, не является строго специфичным, так как может наблюдаться при наличии перхоти на волосистой части головы и даже у здоровых людей в области устьев волосяных фолликулов на лице и верхней части туловища. Выявленные с помощью люминесцентного метода пораженные волосы должны обязательно подвергаться микроскопическому исследованию.
Иммунологическое и биологическое исследование.
Иммунологические методы исследования используют для выявления специфической перестройки организма и серологической диагностики грибковых заболеваний. Для обнаружения специфических антител в сыворотке пробы проводят следующие серологические реакции: агглютинации, преципитации, связывания комплемента, иммунофлюоресценции с соответствующими антигенами.
Аллергическое состояние организма больного выявляют с помощью аллергических кожных проб. Аллергены наносят на скарифицированную кожу по Пирке или втиранием в кожу по Моро, внутрикожно по Манту, а также уколом в кожу. С помощью этих проб выявляют аллергические реакции как немедленного, так и замедленного типа, что позволяет оценить состояние гуморального и клеточного иммунитета.
Для выявления специфической сенсибилизации лимфоцитов используют реакции дегрануляции базофилов, агломерации и альтерации, тест бластной трансформации, подавления миграции макрофагов и т. п.
Сопоставление результатов серологических и аллергических реакций оказывается полезным как для диагностики, так и для прогноза течения микозов.
Биологический метод. Используется для лабораторной диагностики глубоких и особо опасных микозов. Основан на заражении животных патологическим материалом от больного или культурой исследуемого гриба. Осуществляется в специальных лабораториях.