Задача № 10

Пациентка В., 23 лет, беременность 20 недель, практически здорова, обратилась к сто­матологу-терапевту по поводу острой боли. Поставлен диагноз: острый гнойно-некротический

пульпит 45 зуба.

Сделайте и обоснуйте выбор обезболивающих средств методик проведения обезбо­ливания.

Задача № 11

Пациентка Н., 34 лет. Обратилась с жалобами на попадание пищи между зубами и кратковременную боль от сладкого в области 16 и 17 зубов.

Объективно: на аппроксимальной дистальной поверхности 16 зуба определяется не­большая кариозная полость (глубиной около 2 мм) темно-коричневого цвета с шероховатым дном. Зондирование безболезненно. Незначительная кратковременная боль на холодовой раздражитель в области 16 зуба. На рентгенограмме определяется небольшая кариозная по­лость на дистальной поверхности 16 зуба ниже контактного пункта. Данные ЭОД 16 зуба 8-10 мкА.

Поставьте диагноз. Опишите этапы препарирования и методику пломбирования полос-

ЗАДАЧА № 12

Пациент К., 46 лет, обратился к стоматологу-терапевту для санации полости рта.

В анамнезе сахарный диабет. При осмотре полости рта выявлены множественные кариозные полости, в том числе осложненный кариес. Определите тактику и последовательность санации пациента. Сделайте выбор обезболивающих средств и методик обезболив-я.

Задача №13

Жалоб нет.

Объективно: в центре фиссур жевательной поверхности 17 зуба имеется пломба из комподента, у дистального края которой имеется кариозная полость средней глубины, дно плотное, зондирование безболезненно.

Диагноз. Возможные причины. Этапы препарирования полости.

Методика пломбирования композиционным пломбировочным материалом.

ЗАДАЧА № 14

Жалобы на кровоточивость и болезненность в области 23, 24 зуба при жевании.

Объективно: межзубной сосочек в области 23, 24 зубов гиперемирован, отечен, легко кровоточит при пальпации. На жевательно-медиальнои поверхности 24 зуба имеется кариоз­ная полость с большим количеством размягченного дентина.

Проведите дополнительные методы обследования. Поставьте диагноз. Особенности

обезболивания. Этапы препарирования полости и пломбирование композиционным материалом.

ЗАДАЧА №15

Жалобы на боли во время жевания в области 25 зуба и кровоточивость десны в облас­ти этого зуба.

Объективно: межзубной сосочек в области 24, 25 зубов отечен, гиперемирован. На жевательно-задней поверхности 24 зуба имеется пломба из композиционного материала, на жевательной поверхности 25 зуба - изменение цвета эмали. Контактный пункт нарушен.

Поставьте диагноз. Дополнительные методы обследования. Лечение. Этапы препари­рования полостей. Методика пломбирования композиционным материалом.

Задача №16

Жалобы на боли от сладкого, температурных раздражителей.

Объективно: на вестибулярной поверхности 22 зуба в пришеечной области неглубокая

кариозная полость, с небольшим количеством размягченного дентина, зондирование безбоболезненно. Какие нужны дополнительные методы обследования для постановки диагноза? Этапы препарирования полости. Методика пломбирования стеклоиономерным цементом.

ЗАДАЧА N17

Пациентка 56 лет, обратилась к стоматологу-терапевту по повод острой боли. Врач поставил диагноз: острый гнойно-некротический пульпит 47 зуба, в анамнезе у пациентки гипертоническая болезнь с гипертоническими кризами.

Выберите адекватный метод и лекарственные препараты для обезболивания.

ЗАДАЧА № 18

Жалобы на попадание пищи между 25 и 26 зубами.

Объективно: на контактной поверхности 26 зуба средняя кариозная полость с большим количеством пигментированного, размягченного дентина.

Поставьте диагноз. Методики формирования контактного пункта. Выбор пломбировоч­ного материала.

ЗАДАЧА №19

Жалобы на косметический дефект в области 21 зуба.

Объективно: на дистальной поверхности 21 зуба кариозная полость средней глубины, с

нарушением режущего края. Дно плотное, зондирование безболезненное.

Какие нужны дополнительные методы обследования? Диагноз. Этапы препарирования полости и восстановление режущего края с использованием парапульпарных штифтов.

ЗАДАЧА № 20

Больной 22 лет обратился с жалобой на косметический дефект коронки 21 зуба в ре­зультате спортивной травмы. Во время разговора и при осмотре виден откол медиального угла коронки центрального левого резца. Плоскость скола слегка наклонена в язычную сторо­ну. Обнажен дентин, пульпа не вскрыта. Зондирование безболезненно. Травма произошла месяц назад. Первые дни недели больной отмечал некоторую чувствительность к холоду. Обработка дентина слегка болезненна.

Больного интересуют вопросы: 1) можно ли устранить с помощью пломбы этот дефект? 2) какими способами?

Опишите предлагаемый Вами способ реставрации коронки.