Задача 2

Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 4 месяцев. Со слов мамы: вчера ребенку сделана прививка АКДС Сегодня во время сна ребенок неожиданно заплакал, запрокинул головку. Это состояние продолжалось 1-2 минуты. При осмотре приступ повторился. Головка запрокинута, ручки и ножки напряжены, вытянуты. Появились подергивания мышц лица и конечностей.

1. Ваш диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.

Билет № 39 задача 1

Вы - фельдшер в школе. К Вам обратился ученик 3-го класса 10 лет. 3 недели назад перенес лакунарную ангину, лечился дома, на 7 день был выписан в школу. Чувствовал себя хорошо. Однако в течение последних 2-х дней беспокоила головная боль и отечность век по утрам. Сегодня ребенок заметил изменения цвета мочи. Моча стала розоватой. При осмотре: ребенок бледен, лицо одутловатое, пастозность голеней. Сердечно-легочная деятельность без особенностей. АД 140/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Симптом поколачивания по пояснице отрицательный с обеих сторон. Температура тела 37,2*С.

1. Ваш предположительный диагноз. Обоснуйте.

2. Какие изменения в общем анализе мочи могут быть выявлены?

3. Какие дополнительные методы обследования помогут подтвердить диагноз?

4. Проведите дифференциальную диагностику.

5. Принципы лечения и ухода при данном заболевании.

6. Тактика фельдшера в данной ситуации.

Задача 2

Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 10 месяцев, которому трудно дышать. Со слов мамы ребенок болен 1-й день, насморк, повышение температуры до 37,3*С-37,7* С, снижение аппетита. К вечеру состояние ребенка ухудшилось. Подъем t до 38,3* С, появилось затрудненное дыхание. При осмотре: ребенок испуган, сидит в кроватке. Кожа бледная, дыхание шумное. Отмечается втяжение яремной ямки при дыхании. Лающий кашель, голос охрипший. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. ЧСС 115 в минуту. ЧД 32 в минуту.

1. Ваш диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.