Билет № 22 задача 1

Вы - фельдшер ФАПа. На прием пришла мать с ребенком 6 месяцев. Девочка родилась недоношенной. Мама жалуется на плохой аппетит у ребенка. Девочка получает молочные смеси, кефир, 2 раза в день манную кашу, творог, яблочный сок 30 мл. В 3 и 5 месяцев перенесла ОРВИ. При осмотре: ребенок вялый, не сидит, кожа и видимые слизистые бледные. Зубов нет. ЧСС 120 в минуту, выслушивается легкий систолический шум на верхушке сердца. В легких дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Стул, мочеиспускание без особенностей. На руках результаты общего анализа крови: э – 3 *10¹² , Hb – 100 ед.,

1. Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.

2. Какие изменения в общем анализе крови Вы можете выявить при этом заболевании?

3. Какие показатели сывороточного Fe в норме?

4. Проведите дифференциальную диагностику.

5. Расскажите о принципах лечения и дайте маме рекомендации по питанию и уходу.

6. Тактика фельдшера ФАПа.

Задача 2

Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 6 лет. Со слов мамы: вчера ребенку сделана прививка против кори. Сегодня во время сна ребенок неожиданно заплакал, запрокинул голову. Это состояние продолжалось 1-2 минуты. При осмотре приступ повторился. Голова запрокинута, руки и ноги напряжены, вытянуты. Появились подергивания мышц лица и конечностей.

1. Ваш диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.

Билет № 23 задача 1

Вы - фельдшер ФАПа. На Ваш участок выписан ребенок 8 дней жизни. Родился с весом 3200гр, ростом 52 см на 40 неделе беременности. У мамы хронический гломерулонефрит. При первом патронаже на 9 день жизни ребенок активен. Получает грудное молоко, сосет хорошо. По органам без особенностей. Стул желтый, кашицеобразный, 3-4 раза в сутки. Из пупочной ранки серозно-геморрагическое отделяемое. Сегодня Вы обнаружили у 10-дневного ребенка гнойные выделения из пупочной ранки. Края ранки уплотнены, кожа вокруг гиперемирована, отечна. Ребенок вялый, t тела 37,9 *С, сосет неохотно.

1. Ваш предположительный диагноз, обоснуйте.

2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Какие изменения в анализе крови Вы обнаружите при данном заболевании?

4. Принципы лечения и ухода,

5. Расскажите о преимуществах грудного вскармливания.

6. Ваша тактика.

Задача 2

Вы - фельдшер школы. Вас вызвали в аудиторию на урок истории, где девочка 10 лет жаловалась на плохое самочувствие и головокружение. В аудитории жарко, очень душно. При осмотре: девочка без сознания. Кожа бледная, на лице капельки холодного пота. Пульс 90 в минуту, слабого наполнения. Из анамнеза: девочка страдает вегетососудистой дистонией.

1. Ваш диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.