Билет № 12 задача 1

Вы - фельдшер ФАПа на вызове у ребенка 4-х мес. Сегодня утром внезапно у ребенка появился затрудненный вдох, дыхание прекратилось, ребенок посинел, наступила кратковременная потеря сознания. Через несколько минут появился шумный вдох, напоминающий «петушиный крик», дыхание восстановилось. Через 2 часа приступ повторился. Из анамнеза: ребенок лечится по поводу рахита средней степени тяжести, находится на искусственном вскармливании, получает кефир.

1. Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.

2. Какие обследования необходимы?

3. Какие изменения в ан. крови можно выявить при этом заболевании?

4. Проведите дифференциальную диагностику

5. Принципы лечения и ухода при данном заболевании

6. Ваша тактика.

Задача 2

Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 4 лет. Повод к вызову: высокая температура. Со слов мамы девочка болеет 2 день. Диагноз участкового врача: скарлатина. Температура держалась 38,5-39,0* С. Сегодня вечером при измерении выявлен подъем t до 39,4 * С. При осмотре: t 39,8 * С, ребенок бледен, заторможен. Стопы и кисти холодные. Озноб. Сердечно- легочная деятельность удовлетворительная. Живот мягкий. Миненгиальных симптомов нет.

1. Ваш диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.

Билет № 13 задача 1

Вы - фельдшер ФАПа на вызове у ребенка 12 лет. Жалобы на слабость, утомляемость, боли в коленном суставе слева. Из-за болей ребенок не встает, не может менять положение ноги в постели. Две недели назад перенес лакунарную ангину, лечился дома, получал эритромицин в течение 5 дней. Последние 3 дня чувствует себя плохо, болели голеностопные суставы. При осмотре: кожа обычной окраски, чистая. Зев спокоен. Правый коленный сустав отечен, горячий на ощупь, резко болезненный при пальпации, движения в суставе ограничены. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены, на верхушке выслушивается систолический шум. ЧСС 110 ударов в минуту. Живот мягкий. Стул, диурез без особенностей.

1. Ваш предположительный диагноз. Обоснуйте.

2. С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальную диагностику?

3. Какие методы обследования необходимы для подтверждения диагноза?

4. Какие изменения в общем анализе крови могут быть при этом заболевании?

5. Принципы лечения и ухода.

6. Ваша тактика

Задача 2

Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 5 лет. Повод к вызову: боли в животе. Со слов мамы ребенок съел рыбные консервы, открытые 3 дня назад. Через 2 часа появилась тошнота, жалобы на боли в животе, однократно рвота. При осмотре: беспокоен, кожа чистая. Живот мягкий, болезненный при пальпации в околопупочной области и эпигастрии. Стула не было.

1. Ваш предположительный диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.