Билет № 10 задача 1

Вы - фельдшер ФАПа. На прием пришла мама с ребенком 5 месяцев. Ребенок от 2-й нормально протекавшей беременности , 2 срочных родов. Вес при рождении 3000 г, длина 50 см. В настоящее время весит 6000 г, длина 66,5 см. Мама кормит ребенка грудью 6 раз в день, через 3,5 часа. Последнее время обращает внимание на беспокойство ребенка. При контрольном кормлении высосал 100мл. При осмотре: активен, сидит с поддержкой. Подкожно- жировой слой на туловище, особенно на животе, недостаточно развит. Тонус мышц снижен. Тоны сердца громкие, ритм правильный. В легких дыхание пуэрильное. Живот мягкий, безболезненный.

1. Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.

2. В чем причина заболевания?

3. Какие рекомендации маме Вы дадите?

4. Рассчитайте суточный и разовый объем питания.

5. Составьте меню на один день.

6. Тактика фельдшера.

Задача 2

Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к мальчику 2-х лет. Повод к вызову: ребенок задыхается. На дому: со слов мамы ребенок болен 1 день, температура не повышалась, отмечается насморк, легкое покашливание. При осмотре: ребенок беспокоен, дыхание шумное. Отмечается грубый лающий кашель, осиплость голоса. Кожа бледная, цианоз носогубного треугольника. Втяжение яремной ямки, межреберных промежутков. В легких дыхание жесткое, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД 30 в минуту тоны сердца громкие, ритм правильный, ЧСС 100 в минуту.

1. Ваш предположительный диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.

Билет № 11 задача 1

Вы - фельдшер ФАПа, пришли на патронаж к ребенку 8 лет, который лечится на дому в течение 4-х дней по поводу гриппа. Все дни температура 37,8-38,5*С, беспокоит насморк, редкий кашель, головная боль. Сегодня состояние ребенка ухудшилось, температура повысилась до 39*С усилился кашель, при кашле отмечает боли в грудной клетке. ЧДД 28 в минуту. ЧСС 120 в минуту. Кожа бледная. Цианоз носогубного треугольника, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. В легких с обеих сторон выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

1. Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.

2. Какие осложнения наблюдаются при этом заболевании?

3. Назовите дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.

4. Какие изменения в общем анализе крови можно выявить при этом заболевании?

5. Принципы лечения и ухода при данном заболевании.

6. Ваша тактика.

Задача 2

Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 12 лет. Повод к вызову: носовое кровотечение. При осмотре: на коже различной давности и размеров экхимозы, единичные петехиальные элементы. Из правого носового хода кровотечение. В легких дыхание везикулярное. ЧСС 82 в минуту, тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул без особенностей. Из анамнеза: девочка часто болеет ангинами, последний раз 3 недели назад. Кариес зубов. Последняя менструация была обильной, длилась 7 дней (обычно 3-4 дня).

1. Ваш диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрируйте на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.