Билет № 8 задача 1

Вы - фельдшер ФАПа. На вызове у ребенка 6 лет. Болен 2-й день. Беспокоит боль при жевании, повороте головы, открывании рта, повышение температуры до 38*С. При осмотре: температура 38,2*С, с обеих сторон за ушными раковинами припухлость, болезненная при пальпации. Ребенок посещает детский сад, где уже был 1 случай подобного заболевания.

1. Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.

2. Какие еще органы поражаются? Какие изменения в анализе крови могут быть?

3. Принципы лечения и ухода.

4. Составьте план противоэпидемических мероприятий в детском саду.

5. В каком возрасте проводят прививку против этого заболевания.

6. Ваша тактика.

Задача 2

Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов к ребенку 3-х лет. Повод к вызову: высокая температура. Болен 1 -й день, t утром 38,3*С, жаловался на боли в горле. Участковый врач поставил диагноз: лакунарная ангина, назначил лечение. Вечером ребенок отказался принимать парацетамол, жаловался на тошноту. При осмотре 39,4*С, кожа розовая, горячая на ощупь. Зев ярко гиперемирован, гнойные налеты на миндалинах. Сердечно-легочная деятельность удовлетворительная. При осмотре появились судорожные подергивания мышц лица.

1. Ваш диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрировать на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.

Билет № 9 задача 1

Вы - фельдшер ФАПа. Вызов на дом к ребенку 8 лет. Повод к вызову: боли в ногах, сыпь. Со слов мамы ребенок в течение двух дней жалуется на боли в ногах в области голеностопных суставов, вялый, плохо ест. При осмотре: ребенок не встает из-за болей в ногах. Вокруг голеностопных суставов симметрично расположенная сыпь папулезно-геморрагического характера. Правый голеностопный сустав отечен, движения болезненны, отмечается отек стоп. В легких дыхание везикулярное, тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот безболезненный при пальпации во всех отделах. Стул обычной окраски, без патологических примесей 1 раз в день. Мочеиспускание безболезненное. Из анамнеза: часто болеет ОРВИ. Наблюдается ЛОР-врачом - по поводу хронического тонзиллита.

1. Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте.

2. Какие возможны изменения в гемограмме?

3. Какие осложнения возможны при этом заболевании?

4. Какие методы обследования необходимы для подтверждения диагноза?

5. Принципы лечения и ухода.

6. Тактика фельдшера в данной ситуации.

Задача 2

Вы - фельдшер бригады скорой помощи. Вызов ребенку 2-х лет. Повод к вызову: высокая температура. Со слов мамы в течение 2-х дней болен ОРВИ. Получает арбидол, микстуру от кашля, панадол. Сегодня вечером t поднялась до 38,5*С, прием панадола эффекта не дал. При осмотре: ребенок вялый, озноб, t тела 39,5*С. Кожа бледная, ручки и ножки холодные на ощупь. Тоны сердца громкие, ЧСС 110 в минуту. В легких дыхание жесткое. Хрипов нет.

1. Ваш диагноз.

2. Ваши действия (продемонстрировать на фантоме).

Рассмотрено на заседании ЦК Лечебное дело «___»_______________ 2012 г. Протокол № _____ Председатель ЦК Титова С.В. _______________

ГБОУ СПО «МК №5 ДЗМ» Экзаменационный билет Для промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями» специальность 060101 Лечебное дело 52, курс IV

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе Галкина Г.Г. _________________________ «___»______________ 2012 г.