
- •Часть I. Профилактика внутригоспитальных заболеваний
- •Введение
- •Раздел I. Актуальные вопросы эпидемиологии внутригоспитальных инфекций (вги)
- •Раздел II. Основные направления комплекса мероприятий по профилактике вги
- •Раздел III. Организационные основы и функциональные направления деятельности врача-эпидемиолога стационара
- •Положение о враче-эпидемиологе ________ военного госпиталя пУрВо
- •О комиссии по контролю за организацией и проведением комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике внутригоспитальных инфекций.
- •Госпитальные кишечные инфекции
- •Организация противотуберкулезных мероприятий в очагах туберкулеза
- •1. Общие положения
- •2. Стандарт оснащения процедурного кабинета.
- •3. Стандарт оснащения перевязочного кабинета
- •4. Алгоритм подготовки процедурного (перевязочного) кабинета к работе
- •5. Алгоритм вскрытия бикса
- •6. Алгоритм накрытия стерильного стола в перевязочной
- •7. Алгоритм проведения перевязки
- •8.2. Дезинфекция изделий медицинского назначения.
- •8.3. Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения.
- •8.4. Стерилизация изделий медицинского назначения.
- •8.5. Порядок проведения стерилизации в воздушном стерилизаторе.
- •9. Алгоритм комплектования бикса для процедурной (перевязочной)
- •10. Технология проведения уборки процедурного и перевязочного кабинетов
- •11. Правила эксплуатации и контроля работы бактерицидных облучателей
- •12. Особенности противоэпидемического режима при выполнении инъекций
- •12.1. Алгоритм проведения внутривенных инъекций
- •12.2. Использование флаконов с инфузионными растворами
- •12.3. Алгоритм проведения внутримышечных и подкожных инъекций
- •12.4. Инъекции у постели больного
- •13. Документация по организации и контролю соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в отделениях
- •Режимы проведения дезинфекции изделий медицинского назначения физическими методами
- •Классификация современных дезинфицирующих средств
- •Режимы проведения дезинфекции изделий медицинского назначения химическим методом
- •Режимы проведения предстерилизационной очистки ручным способом с замачиванием в моющем растворе
- •Режимы проведения совмещенных в одном процессе дезинфекции и предстерилизационной очистки для некоторых дезинфицирующих средств
- •Режимы проведения стерилизации изделий медицинского назначения химическим методом
- •I. Характеристика бактерицидных установок и ламп
- •II. Учет работы бактерицидных ламп
- •График (форма) проведения генеральной уборки процедурного кабинета
- •Журнал регистрации случаев внутрибольничной инфекции у больных отделения
- •(Название отделения)
- •Журнал регистрации случаев внутрибольничной инфекции у персонала отделения
- •(Название отделения)
- •Инструкция о профилактике профессионального заражения вич-инфекцией, парентеральными вирусными гепатитами среди медицинского персонала _____ военного госпиталя
- •Алгоритм действий медицинского работника при аварийных ситуациях
- •Профилактика вирусного гепатита в при риске парентерального инфицирования
- •Состав аптечки экстренной помощи на случай аварийной ситуации Анти-спид
- •Мероприятия по ликвидации аварийной ситуации
- •Форма журнала учета «аварийной» ситуации
- •Об аварии, связанной с риском профессионального заражения вич- инфекцией при оказании помощи вич-инфицированным
- •Ситуационные задачи
- •Инструкция по ликвидации аварии, связанной с боем посуды и проливом крови
- •Дезинфекция предметов медицинского назначения
- •Алгоритм эпидемиологического расследования случая вирусного гепатита в (с) среди мед.Персонала мчу
- •1) Медперсонал
- •2) Пациент лечебн. Отд.
- •3) Военнослужащие
- •Больной вга:
- •1) Медперсонал; 2) Пациент лечебного отд.; 3) Военнослужащие
- •1) Медперсонал
- •2) Пациент лечебн. Отд.
- •3) Военнослужащие
- •1) Медперсонал
- •2) Пациент лечебн. Отд.
- •3) Военнослужащие
- •Алгоритм проведения противотуберкулезных мероприятий Первичное медицинское обследование Результаты обследования Лечебно- профилактические мероприятия
- •II. Правила сбора отходов в медицинских подразделениях мчу
- •II. Основные правила работы в лабораториях лабораторного отделения и медицинской лаборатории царит
- •III. Порядок забора и доставки крови
- •Транспортировка и хранение биоматериала
- •IV. Дезинфекция
- •V. Предстерилизационная очистка
- •Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе
- •Журнал учета качества предстерилизационной обработки
- •VI. Стерилизация
- •Журнал контроля работы паровых и воздушных стерилизаторов
- •VII. Санитарно-противоэпидемический режим содержания помещений лабораторного отделения ло
- •График проведения генеральной уборки____________________________
- •Состав аптечки экстренной помощи:
- •II. Предварительная очистка эндоскопов и инструментов к ним
- •III. Окончательная (предстерилизационная) очистка
- •IV. Предварительная и предстерилизационная очистка инструментов к эндоскопам
- •V. Дезинфекция высокого уровня (дву)
- •VI. Стерилизация эндоскопов и инструментов к ним
- •Инструкция по эксплуатации камеры уф - бактерицидной для хранения стерильных медицинских инструментов кб -"я"- фп (панмед).
- •1. Подготовка камеры к работе
- •2. Порядок работы камеры
- •II. Обеззараживание аппаратов ин, ивл («Фаза-5», Сервовентилятор-900 с и т.Д.), их комплектующих деталей и блоков.
- •Инструкция по организации питания и санитарному содержанию буфетных и помещений пищеблока
- •Примерные обязанности санитарки-буфетчицы отделения:
- •II. Порядок приготовления питания из сухих смесей
- •III. Порядок подготовки к применению жидкого стерильного питания в герметичных стеклянных банках (флаконах)
- •IV. Порядок подготовки к применению готового жидкого стерильного питания в герметичных пластиковых пакетах
- •V. Уход за зондом:
- •Инструкция по предстерилизационной обработке и стерилизации изделий медицинского назначения в вг Общие положения.
- •Предстерилизационная обработка. Дезинфекция
- •Предстерилизационная очистка
- •Стерилизация
- •Порядок дезинфекции, сбора и хранения инструментария однократного применения
- •Запрещается
- •Инструкция по использованию реактива азопирам для контроля качества предстерилизационной очистки изделий
- •Приготовление исходного раствора
- •Приготовление рабочего раствора
- •Методика постановки реакции.
- •Индикация загрязнений
- •Особенности реакции
- •Меры предосторожности
- •Карта эпидемиологического обследования очага вирусных гепатитов в, с Дата заполнения 10.12.01 г.
- •Карта эпидемиологического обследования очага вирусных гепатитов в, с
- •Проведенные противоэпидемические мероприятия в очаге:
- •Карта эпидемиологического расследования госпитальной инфекции - постинъекционного осложнения
- •Санитарно-гигиеническая характеристика
- •Карта эпидемиологического расследования госпитальной инфекции внутригоспитальной пневмонии в вг_________
- •Санитарно-гигиеническая характеристика
- •Мероприятия, проведенные в стационаре
- •Заключение
- •Карта эпидемиологического расследования госпитальной инфекции - нагноение послеоперационной раны в вг
- •II. Санитарно-гигиеническая характеристика
- •III. Мероприятия, проведенные в стационаре
- •Карта эпидемиологического расследования случая госпитальной инфекции по материалам патологоанатомического исследования в вг
- •Карта эпидемиологического расследования острой кишечной инфекции в вг
- •Эпидемиологический анамнез
- •Положение об оптимальном эпидемиологическом надзоре за госпитальными гнойно-септическими инфекциями в отделениях вг
- •Диагностические критерии некоторых внутригоспитальных инфекций
- •Журнал учета лиц с впервые выявленными маркерами вирусных гепатитов в и с
- •Выявление специфических маркеров гепатитов а, в, с и дельта.
- •Извещение о случае возникновения госпитальной инфекции у больного
- •Организация и проведение иммунопрофилактики приказ начальника _____________военного госпиталя
- •Положение об организации работы нештатного кабинета иммунопрофилактики _________военного госпиталя
- •1. Общие положения, цели и задачи
- •Перечень
- •Инструкция по проведению лечебных мероприятий при анафилактическом шоке
- •Перечень оборудования, медицинского и хозяйственного имущества, медикаментов для оснащения нештатного кабинета иммунопрофилактики__________военного госпиталя
- •Справка
- •Использованная литература.
- •Содержание:
- •Раздел I. Актуальные вопросы эпидемиологии внутригоспитальных инфекций 5
- •Раздел II. Основные направления комплекса мероприятий по профилактике вги 13
- •Раздел III. Организационные основы и функциональные направления деятельности врача-эпидемиолога стационара 31
Справка
Я, ____________________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество должность место работы
в соответствии с правом на отказ от профилактических прививок, предоставленным Федеральным законом от 17.09.98 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», отказываюсь от проведения вакцинации против
______________________________________________________________________________________
Я предупрежден (а) о последствиях отказа от профилактических прививок, а именно:
- отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями;
- запрет на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок.
___________________________________________________________________________
подпись фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
подпись врача кабинета иммунопрофилактики фамилия, инициалы
«_____»_________________200____ года
Использованная литература.
Закон о санитарно эпидемиологическом благополучии населения ФЗ - РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ.
Вирусные гепатиты, указания по диагностике, лечению и профилактике в Вооруженных Силах Российской Федерации, ГВМУ - 1999 год.
ВИЧ-инфекция. Этиология, патогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профлактика в ВС РФ (руководство для врачей) Главное военно-медицинскоеуправление Министерства обороны Российской Федерации. 2003 год.
Директива начальника ГВМУ МО РФ от 06.02.96 г. №161/ДМ-4.
СанПиН 2.1.7.728-99 г. «Общие правила организации системы сбора, временного хранения и транспортирования отходов ЛПУ».
Постановление главного государственного санитарного врача РФ № 37 от 6.11.2002 г. "Об усилении мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций".
Организация противоэпидемического режима в процедурных и перевязочных кабинетах клинико-диагностических отделений, Методические рекомендации, ГВМУ, 2005 г.
«Латентные формы ВГ В, С и Д диагностика, лечение и профилактика». Методические рекомендации ГВМУ - 2002 год.
Военная гигиена и эпидемиология (Беляков В.Д., Жук Е.Г.). Москва 1989 г.
Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях (Тайц Б.М., Зуева А.П.). Санкт-Петербург.
Справочник по санитарно-эпидемиологическому режиму, ч. I и II. Медицинская редакция. Главный врач. М - 1998 г. (нормативные материалы по санэпидрежиму в учреждениях здравоохранения).
Руководство по медицинскому обеспечению в ВС РФ, 2001 г.
Санитарно-противоэпидемический режим в инфекционных госпиталях. Инструкция. ЦВМУ -1987 г.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».
Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами. Санитарные правила СП 1.2.731-99. МЗ РФ. Москва, 1999 г.
Методические рекомендации ГВМУ-2001 г. "Профилактика внутригоспитальных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях МО РФ".
Организация санитарно-эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями медицинского персонала в г. Москве. Меры профилактики. Методическое пособие МОСМП 2.1.3.007-04.
СанПин. 2.1.3.1375-03. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров.
Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. МЗ РФ, 30.12.98г., № МУ-287-113.
ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы".
Приказ МЗ РФ от 12.07.89г. № 408 "О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране".
Руководство по устройству и эксплуатации лечебно-профилактических учреждений Министерства обороны Российской Федерации. Утв. начальником ГВМУ МО РФ. Москва, 2006 г.
Правила устройства, техники безопасности и производственной санитарии при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений. Объявлены для руководства и исполнения в военно-медицинских учреждениях Минобороны директивой начальника ЦВМУ МО от 18.01.74г.
Методические рекомендации (№ 45) "Профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции у медицинского персонала учреждений здравоохранения". Утв. председателем Комитета здравоохранения г. Москвы. Москва, 1999 г.
Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.958-00. МЗ РФ. Москва, 2000г.
Медицинское пособие по организации противоэпидемического режима работы в медицинских частях, учреждениях и подразделениях медицинской службы Сибирского военного округа. Новосибирск, 2005 г.
Методические указания 3.5.1937-04 “Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним”.
Акимкин В.Г. Организационные основы и функциональные направления деятельности госпитального эпидемиолога // Воен.-мед. журн. – 1997, № 7. С.45-50
Зуева Л.П., Еремин С.Р., Любимова А.В. и др. Стандарты инфекционного контроля для стационаров Санкт-Петербурга. СПб., 1997. 7 с.
0 мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации: Приказ № 220 от 17 сен. 1993 г. //Мин-во здравоохранения РФ. М., 1993. 48 с.
Селькова Е.П. Проблемы профилактики внутрибольничных инфекций в учреждениях г.Москвы // Моск. мед. журн. 1997, №4. С.26-30.
Сельцовский А.П., Селькова Е.П. Организация контроля за инфекционной заболеваемостью в многопрофильной больнице // Сестринское дело. 1996, № 2, С.22-23.
Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека. Справочник эпидемиолога. - М.: Издательство «Медицинская газета», 1994. -617с.