
- •Часть I. Профилактика внутригоспитальных заболеваний
- •Введение
- •Раздел I. Актуальные вопросы эпидемиологии внутригоспитальных инфекций (вги)
- •Раздел II. Основные направления комплекса мероприятий по профилактике вги
- •Раздел III. Организационные основы и функциональные направления деятельности врача-эпидемиолога стационара
- •Положение о враче-эпидемиологе ________ военного госпиталя пУрВо
- •О комиссии по контролю за организацией и проведением комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике внутригоспитальных инфекций.
- •Госпитальные кишечные инфекции
- •Организация противотуберкулезных мероприятий в очагах туберкулеза
- •1. Общие положения
- •2. Стандарт оснащения процедурного кабинета.
- •3. Стандарт оснащения перевязочного кабинета
- •4. Алгоритм подготовки процедурного (перевязочного) кабинета к работе
- •5. Алгоритм вскрытия бикса
- •6. Алгоритм накрытия стерильного стола в перевязочной
- •7. Алгоритм проведения перевязки
- •8.2. Дезинфекция изделий медицинского назначения.
- •8.3. Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения.
- •8.4. Стерилизация изделий медицинского назначения.
- •8.5. Порядок проведения стерилизации в воздушном стерилизаторе.
- •9. Алгоритм комплектования бикса для процедурной (перевязочной)
- •10. Технология проведения уборки процедурного и перевязочного кабинетов
- •11. Правила эксплуатации и контроля работы бактерицидных облучателей
- •12. Особенности противоэпидемического режима при выполнении инъекций
- •12.1. Алгоритм проведения внутривенных инъекций
- •12.2. Использование флаконов с инфузионными растворами
- •12.3. Алгоритм проведения внутримышечных и подкожных инъекций
- •12.4. Инъекции у постели больного
- •13. Документация по организации и контролю соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в отделениях
- •Режимы проведения дезинфекции изделий медицинского назначения физическими методами
- •Классификация современных дезинфицирующих средств
- •Режимы проведения дезинфекции изделий медицинского назначения химическим методом
- •Режимы проведения предстерилизационной очистки ручным способом с замачиванием в моющем растворе
- •Режимы проведения совмещенных в одном процессе дезинфекции и предстерилизационной очистки для некоторых дезинфицирующих средств
- •Режимы проведения стерилизации изделий медицинского назначения химическим методом
- •I. Характеристика бактерицидных установок и ламп
- •II. Учет работы бактерицидных ламп
- •График (форма) проведения генеральной уборки процедурного кабинета
- •Журнал регистрации случаев внутрибольничной инфекции у больных отделения
- •(Название отделения)
- •Журнал регистрации случаев внутрибольничной инфекции у персонала отделения
- •(Название отделения)
- •Инструкция о профилактике профессионального заражения вич-инфекцией, парентеральными вирусными гепатитами среди медицинского персонала _____ военного госпиталя
- •Алгоритм действий медицинского работника при аварийных ситуациях
- •Профилактика вирусного гепатита в при риске парентерального инфицирования
- •Состав аптечки экстренной помощи на случай аварийной ситуации Анти-спид
- •Мероприятия по ликвидации аварийной ситуации
- •Форма журнала учета «аварийной» ситуации
- •Об аварии, связанной с риском профессионального заражения вич- инфекцией при оказании помощи вич-инфицированным
- •Ситуационные задачи
- •Инструкция по ликвидации аварии, связанной с боем посуды и проливом крови
- •Дезинфекция предметов медицинского назначения
- •Алгоритм эпидемиологического расследования случая вирусного гепатита в (с) среди мед.Персонала мчу
- •1) Медперсонал
- •2) Пациент лечебн. Отд.
- •3) Военнослужащие
- •Больной вга:
- •1) Медперсонал; 2) Пациент лечебного отд.; 3) Военнослужащие
- •1) Медперсонал
- •2) Пациент лечебн. Отд.
- •3) Военнослужащие
- •1) Медперсонал
- •2) Пациент лечебн. Отд.
- •3) Военнослужащие
- •Алгоритм проведения противотуберкулезных мероприятий Первичное медицинское обследование Результаты обследования Лечебно- профилактические мероприятия
- •II. Правила сбора отходов в медицинских подразделениях мчу
- •II. Основные правила работы в лабораториях лабораторного отделения и медицинской лаборатории царит
- •III. Порядок забора и доставки крови
- •Транспортировка и хранение биоматериала
- •IV. Дезинфекция
- •V. Предстерилизационная очистка
- •Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе
- •Журнал учета качества предстерилизационной обработки
- •VI. Стерилизация
- •Журнал контроля работы паровых и воздушных стерилизаторов
- •VII. Санитарно-противоэпидемический режим содержания помещений лабораторного отделения ло
- •График проведения генеральной уборки____________________________
- •Состав аптечки экстренной помощи:
- •II. Предварительная очистка эндоскопов и инструментов к ним
- •III. Окончательная (предстерилизационная) очистка
- •IV. Предварительная и предстерилизационная очистка инструментов к эндоскопам
- •V. Дезинфекция высокого уровня (дву)
- •VI. Стерилизация эндоскопов и инструментов к ним
- •Инструкция по эксплуатации камеры уф - бактерицидной для хранения стерильных медицинских инструментов кб -"я"- фп (панмед).
- •1. Подготовка камеры к работе
- •2. Порядок работы камеры
- •II. Обеззараживание аппаратов ин, ивл («Фаза-5», Сервовентилятор-900 с и т.Д.), их комплектующих деталей и блоков.
- •Инструкция по организации питания и санитарному содержанию буфетных и помещений пищеблока
- •Примерные обязанности санитарки-буфетчицы отделения:
- •II. Порядок приготовления питания из сухих смесей
- •III. Порядок подготовки к применению жидкого стерильного питания в герметичных стеклянных банках (флаконах)
- •IV. Порядок подготовки к применению готового жидкого стерильного питания в герметичных пластиковых пакетах
- •V. Уход за зондом:
- •Инструкция по предстерилизационной обработке и стерилизации изделий медицинского назначения в вг Общие положения.
- •Предстерилизационная обработка. Дезинфекция
- •Предстерилизационная очистка
- •Стерилизация
- •Порядок дезинфекции, сбора и хранения инструментария однократного применения
- •Запрещается
- •Инструкция по использованию реактива азопирам для контроля качества предстерилизационной очистки изделий
- •Приготовление исходного раствора
- •Приготовление рабочего раствора
- •Методика постановки реакции.
- •Индикация загрязнений
- •Особенности реакции
- •Меры предосторожности
- •Карта эпидемиологического обследования очага вирусных гепатитов в, с Дата заполнения 10.12.01 г.
- •Карта эпидемиологического обследования очага вирусных гепатитов в, с
- •Проведенные противоэпидемические мероприятия в очаге:
- •Карта эпидемиологического расследования госпитальной инфекции - постинъекционного осложнения
- •Санитарно-гигиеническая характеристика
- •Карта эпидемиологического расследования госпитальной инфекции внутригоспитальной пневмонии в вг_________
- •Санитарно-гигиеническая характеристика
- •Мероприятия, проведенные в стационаре
- •Заключение
- •Карта эпидемиологического расследования госпитальной инфекции - нагноение послеоперационной раны в вг
- •II. Санитарно-гигиеническая характеристика
- •III. Мероприятия, проведенные в стационаре
- •Карта эпидемиологического расследования случая госпитальной инфекции по материалам патологоанатомического исследования в вг
- •Карта эпидемиологического расследования острой кишечной инфекции в вг
- •Эпидемиологический анамнез
- •Положение об оптимальном эпидемиологическом надзоре за госпитальными гнойно-септическими инфекциями в отделениях вг
- •Диагностические критерии некоторых внутригоспитальных инфекций
- •Журнал учета лиц с впервые выявленными маркерами вирусных гепатитов в и с
- •Выявление специфических маркеров гепатитов а, в, с и дельта.
- •Извещение о случае возникновения госпитальной инфекции у больного
- •Организация и проведение иммунопрофилактики приказ начальника _____________военного госпиталя
- •Положение об организации работы нештатного кабинета иммунопрофилактики _________военного госпиталя
- •1. Общие положения, цели и задачи
- •Перечень
- •Инструкция по проведению лечебных мероприятий при анафилактическом шоке
- •Перечень оборудования, медицинского и хозяйственного имущества, медикаментов для оснащения нештатного кабинета иммунопрофилактики__________военного госпиталя
- •Справка
- •Использованная литература.
- •Содержание:
- •Раздел I. Актуальные вопросы эпидемиологии внутригоспитальных инфекций 5
- •Раздел II. Основные направления комплекса мероприятий по профилактике вги 13
- •Раздел III. Организационные основы и функциональные направления деятельности врача-эпидемиолога стационара 31
Инструкция по эксплуатации камеры уф - бактерицидной для хранения стерильных медицинских инструментов кб -"я"- фп (панмед).
1. Подготовка камеры к работе
1.1. Изучить паспортные данные с техническим описанием и Настоящую инструкцию по эксплуатации камеры УФ-бактерицидной.
1.2. Перед подключением провести обработку внутренних поверхностей камеры моющим средством, разрешенным для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, остатки его тщательно смыть прокипяченной питьевой водой.
1.3. Промыть моющим средством наружные поверхности камеры, а затем продезинфицировать их одним из разрешенных дезинфицирующих средств в концентрации, рекомендуемой для вирусных (в т.ч. для вирусного гепатита В) инфекций. Лампу и отражатели протереть тампоном, смоченным 96% этиловым спиртом (тампон отжать).
1.4. Внутренние поверхности камеры (кроме поверхности и разъёмов бактерицидной лампы) повторно обработать моющим средством, остатки смыть прокипяченной питьевой водой. После этого двукратно с интервалом в 1 час тщательно протереть ветошью, обильно смоченной 6% раствором перекиси водорода или другим средством со стерилизующим эффектом.
Съемную решетку для.размещения инструментов предварительно простерилизовать в воздушном или паровом стерилизаторе, завернув в оберточную бумагу. Допускается альтернативная обработка решетки по методике, изложенной в п. 1.4.
Решётку поставить на место, крышку камеры закрыть и включить бактерицидную лампу на 30 мин., после чего камера готова к загрузке стерильными инструментами.
2. Порядок работы камеры
Загрузку камеры проводить в асептических условиях (использовать стерильную спецодежду и стерильные резиновые перчатки).
Стерильные инструменты раскладывать стерильным корнцангом или пинцетом в один слой, продвигаясь от задней стенки камеры к передней (время загрузки не должно превышать 10 мин.).
После загрузки инструментов крышку закрыть и не открывать в течение 9 мин. При этом на панели управления будет гореть красный светодиод «Подгоговка инструмента к использованию».
Через 9 мин. после окончания обработки инструментов загорается зеленый светодиод «Инструмент к использованию готов».
Если на изъятие инструмента затрачивается до 5 сек, следующий забор может быть проведен через 2 мин. В течение этого времени будет гореть красный светодиод «Подготовка инструмента к использованию», а затем загорается зеленый светодиод «Инструмент к использованию готов».
Если изъятие инструмента превысит 5 сек (но не более 10 мин.), то следующий забор инструмента можно осуществлять не ранее чем через 9 мин., в течение этого времени будет гореть красный светодиод «Подготовка инструмента к использованию», а после 9 минут загорится зеленый светодиод «Инструмент к использованию готов».
2.7. Через 5 сек после каждого открывания крышки раздается звуковой сигнал, предупреждающий, что истекает время, после которого время последующей обработки увеличивается с 2-мин. до 9 мин.
2.8. Если крышка была открыта более 10 минут, то все инструменты вновь подлежат стерилизации, а камера - повторной перезагрузке в соответствии с п.п. 1.2-1.6.
2.9. Простерилизованные инструменты допускается хранить в камере с включенной бактерицидной лампой не более 7 суток, после чего камеру подвергнуть обработке в соответствии с п.п.1.2.-1.6., а оставшиеся в камере неиспользованные инструменты повторно простерилизовать.
2.10. Еженедельно должна проводиться обработка наружных и внутренних поверхностей камеры в соответствии с п.п. 1.2.-1.6., о чем делается отметка в специальном журнале (форму см. в приложении 16).
Приложение 16
ЖУРНАЛ (форма) учета обработки камеры бактерицидной для хранения стерильных медицинских инструментов (ПАНМЕД)
Начат: «____»__________________200 г. Окончен: «____»________________200 г. |
№ пп. |
Дата проведения обработки |
Наименование моющего и дезинфицирующего средства |
Фамилия лица, проводившего обработку |
Подпись |
|
Внутренние поверхности |
Наружные поверхности |
||||
|
|
|
|
|
|
Приложение 17
«УТВЕРЖДАЮ»
Начальник военного госпиталя
полковник м/с
« »___________________ 200 г.
ИНСТРУКЦИЯ
по обработке аппаратов ингаляционного наркоза
и искусственной вентиляции легких в ВГ
I. Общие положения
Очистка и дезинфекция наркозно-дыхательной аппаратуры является важным элементом борьбы с ВБИ. Очистке подвергаются как новые аппараты с целью освобождения от пыли, смазывающих веществ, так и аппараты после их.использования (последняя проводится как можно раньше, но не позднее 30 мин после окончания наркоза или ИВЛ).
Разборка, дезинфекция, мойка и стерилизация использованных медицинских инструментов, лабораторной посуды, приборов и аппаратов должна выполняться в резиновых перчатках.
Очистку и мойку аппаратов ингаляционного наркоза (ИН), искусственной вентиляции легких (ИВЛ) производят в специальном помещении; дезинфекционную обработку аппаратов ИВЛ -только в специальном помещении.
Обеззараживание аппаратов выполняет персонал, эксплуатирующий приборы. Ответственность за качество обработки возлагается на старшую медицинскую сестру и начальника отделения.