Тестовый контроль исходного уровня знаний Хронический гастрит, язвенная болезнь

1. Перечислите основные отделы желудка

а)кардиальный

б)фундальный

в)тело

г)антральный

д)пилорический

2. Каково суточное количество желудочного сока в норме.

а) 0,25 – 0,5 л

б) 0,5 – 1 л

в) 1 – 2,5 л

г) 1,5 – 2,5 л*

3. Какова рН желудочного сока в норме.

1,5 – 2,0

4. Выберете современный метод определения кислотообразующей функции

желудка

а) рН-метрия*

б) взятие желудочного сока толстым зондом

в) взятие желудочного сока тонким зондом

5. Какова роль слизистой оболочки желудка

а) выработка НСL

б) выработка пепсина

в) выработка слизи

г) защитная функция

6. Каким значениям рН соответствует гипацидное состояние

а) 1,5 и ниже

б) 2,0 – 1,6

в) 2,1 – 3,5*

7. Какая величина рН соответствует анацидному состоянию.

а) 4,0 – 5,9

б) 6,0 и выше*

8. Каковы основные методы исследования желудка.

а) ФГДС*

б) рентгеноскопия желудка*

в) рН-метрия желудочного сока*

г) гистологическое исследование

д) УЗИ органов брюшной полости

9. Выберете прямой рентгенологический признак язвенной болезни

а) конвергенция складок

б) «ниша» *

в) пониженная перистальтика

г) повышенная перистальтика

10. Перечислите основные функции желудка

а) защитная

б) инкреторная

в) секреторная

г) моторно - эвакуаторная

Ситуационные задачи Ситуационная задача № 1

Больной О., 56 лет обратился в поликлинику с жалобами на чувство тяжести и давящие боли в эпигастральной области вскоре после еды, отрыжку воздухом, тошноту, снижение аппетита. Считает себя больным 3 года. Боли в эпигастральной области возникают после приема острой, жареной, копченой пищи.

Состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные. Подкожно-жировой слой развит недостаточно. Язык обложен белым налетом с отпечатками зубов по боковым поверхностям. Живот мягкий, несколько вздут. При глубокой пальпации умеренная болезненность в эпигастральной области. Стул неустойчивый, с наклонностью к поносам.

Ответьте на вопросы:

1. Наиболее вероятный диагноз?

2. Лабораторные и инструментальные исследования, которые можно и необходимо выполнить.

3. Лечение

4. Прогноз.

Ситуационная задача № 2

Больной А., 26 лет обратился в поликлинику с жалобами на чувство жжения и давящие боли в эпигастральной области, возникающие через 1,5-2 часа после приема острой, жареной, копченой пищи, иногда натощак, изжогу, отрыжку кислым. Боль усиливается в горизонтальном положении, а так же при наклонах туловища вперед. Болеет около года. Возникновение болей связывает с погрешностями в диете, употреблением алкогольных напитков. Нередко отмечается уменьшение болей после приема молока, каши. Стул с наклонностью к запорам. Занимается тяжелым физическим трудом.

Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Подкожно-жировой слой развит удовлетворительно. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, несколько вздут, при пальпации умеренная болезненность в эпигастральной области. Симптом Менделя отрицательный.

Ответьте на вопросы:

1. Наиболее вероятный диагноз?

2. Лабораторные и инструментальные исследования, которые можно и необходимо выполнить.

3. Лечение

4. Прогноз.