План диспансерного наблюдения:

Мероприятия

Сроки

Педиатр

– на 1м году 1 раз в 6-8 недель (вне ОРЗ), на 2м году 1 раз в 3 месяца (по сезонам, вне ОРЗ).

Консультации узких специалистов:

ЛОР и стоматолог – для диагностики фона, лечения осложнений, санации очагов хронической инфекции

Аллерголог, невролог (при неблагоприятном преморбидном фоне)

Реабилитолог и врач ЛФК (назначение физиотерапии, ЛФК, др. общеукрепляющих методик).

Фтизиатр (если ребенок из очага)

Иммунолог (при наличии тенденции к гнойным осложнениям, семейного анамнеза по первичному иммунодефицитному состоянию (ИДС)).

– в декретированные сроки.

– до санации 2 р/год (осень, весна, после санации – 1 раз в год;

– по показаниям

Дополнительное лабораторно-диагностическое обследование:

ОАК, ОАМ

Мазок из зева и носа на микрофлору (в «здоровом» состоянии, для выявления носительства);

Анализ кала на дисбактериоз кишечника;

КИГ (для детей старше 3х лет, при наличии поражения ЦНС и ВНС, для коррекции ИВТ)

Рентгенография ОГК (только в остром состоянии, для выявления пневмонии, аномалии развития бронхолегочной системы (БЛС), костной системы)

Иммунограмма

– 2 раза в год, по показаниям – чаще.

– при постановке на учет, в динамике – по показаниям

– в декретированные сроки

– по показаниям

– по показаниям, с учетом клинических проявлений

– по показаниям

– по показаниям

Возраст

Показатели развития

Возраст (в месяцах) недоношенных детей

Масса при рождении в граммах

До 1500

1501-1750

1751-2000

2001-2500

1

2

3

4

5

6

1

А – фиксирует взгляд

2–3

2–2,5

1-2

1-1,5

Э – первая улыбка

3-4

2-3

2-2,5

1-2

До – попытка удержать голову, лежа на животе

3-4

2,5-3

2-2,5

1-2

2

А – слежение и прислушивание

4-5

3.5-4

2,5-3

2-2,5

Э – быстро отвечает улыбкой

4-5

3,5-4,5

3-4

2-3

3

А – сосредоточение зрительное и

Слуховое

5-6

4,5-5

4-4,5

3-4

Э – «комплекс» оживления

5,5-6

5,5-6

4-4,5

3-4

Др – случайно наталкивается на игрушку, висящую над грудью

5-6

5

4

3-4

До – хорошо удерживает голову и сосредоточивает взгляд на взрослом, находясь на руках в вертикальном положении, есть упор ног.

5-6

5

4

3-4

Ра – начало гуления

4-5

4,5-5

3-4

3-3,5

4

А – находит взглядом невидимый

источник звука

6

6

5-5,5

4,5

Э – громко смеется

6

5-5,5

5

4,5

Др – захватывает подвешенную игрушку

6

6

6

4,5

Ра – гуление

6

6

5,5

4,5

5

А – различает тон, отличает чужих от близких

6,5-7

6

6

5,5

Др – четко берет игрушку, которую держит взрослый

6,5-7

6,5

6

5,5

До – переворачивается на живот, устойчиво стоит при поддержке

7,5

7

6,5

6

2

3

4

5

6

Ра – подолгу гулит

7,5

7

6

5,5

6

Др – свободно берет игрушку из разных положений

7,5-8

7,5-8

7

6-7

До – переворачивается с живота на спину, подползает

8-8,5

7,5-8

6,5-7

6-6,5

Ра – начало лепета

8

7,5

7

6-7

Н – ест с ложки, снимает пищу губами

7,5

7

6,5

6

7

О – хорошо ползает

10-11

10

9

8,5

Ра – подолгу лепечет

9,5-10

8,5-9

8-8,58

Рп – на вопрос «где» находит предмет, расположенный всегда в одном и том же месте

9

9

8

7,5

8

Др – долго занимается игрушками

10

10

9

8,5

До – сам садится и ложится; встает, держась за барьер, переступает

11-12

10-11

9-10

9

Ра – громко повторно произносит слоги

11-12

10,5-11

10

9-9,5

Рп – по просьбе взрослого выполняет «ладушки», «дай ручку», до свидания»

10-11

10

9-10

8-9

Н – сам держит и ест корочку хлеба, пьет из чашки, которую держит взрослый

9,5-10

9,5

9

8

9

Др – действует с предметами по-разному: катает, вынимает

11,5

11

10,5

8-9,5

До – ходит, слегка придерживаясь

12,5-13

11-12

10-11

9-10

Ра – повторяет различные слоги за взрослым

12-12,5

12

11

10

Рп – на вопрос «где» находит предмет в разных местах, знает свое имя

11,5-12

10,5-11

10-11

9-10

Н – появляется навык опрятности

9,5-10

9,5

9

9

10

Др – открывает, закрывает

12,5

12

11,5

11

До – влезает на невысокую поверхность и слезает с нее

13-14

12-13

11-12

10-11

Рп – по просьбе «дай» дает знакомые предметы

13-14

12-13

11,5-12

10-11

11

Др – накладывает кубики, снимает кольцо с пирамиды с большим отверстием

13,5

12,5

12

11

До – стоит самостоятельно

12-13

11,5-12

11-11,5

11-11,5

Ра – употребляет первые слова – обозначения: «ав-ав», «кис-кис»

14-14,5

13

11-12

11-12

12

До – ходит самостоятельно

14-15

13-14

12-13

12-13

Ра – запас простых слов около 10

15-16

14-15

12-13

12-13

Рп – по просьбе выполняет действия: «где глазки», «покорми кису», «покачай лялю», много понимаемых слов.

13-14

12-13

12-13

12-13

Н – пьет из чашки самостоятельно

16

14-15

12-13

12

Возраст

(в месяцах)

Группа, масса при рождении

I

II

III

IV

800–1000 г

1000–1500г

1501–2000 г

2001–2500 г

1

180

190

190

300

2

400

650

700–800

800

3

600–700

600–700

700–800

700–800

4

600

600–700

800–900

700–800

5

550

750

800

700

6

750

800

700

700

7

500

950

600

700

8

500

600

700

700

9

500

550

450

700

10

450

500

400

400

11

500

300

500

400

12

450

350

400

350