- •40.Что такое кровавые и бескровные операции?
- •41. Хирургическое лечение имеет ряд этапов:
- •43. Какие выделяют физиологические фазы в послеоперационном периоде?
- •45. Какие могут быть осложнения в ранний, поздний и отдаленный послеоперационный период?
- •46. Классификация амебиаза
- •47. Назовите хирургические осложнения амебиаза и принципы их лечения
- •48. Патогенез, клиника, диагностика и лечения эхинококкоза
- •49. Патогенез, клиника, диагностика и лечения аскаридоза
- •50. Классификация и признаки злокачественных опухолей.
- •51. Классификация и признаки доброкачественных опухолей.
- •53. Лечение доброкачественных опухолей.
- •54. Клиническая классификация злокачественных опухолей.
- •55. Лечение злокачественных опухолей.
- •57. Назовите основных возбудителей неспецифической гнойной инфекции мягких тканей
- •58.Какова локализация гидраденита?
- •59.Какие клинические особенности течения флегмон вы знаете?
- •60. Назовите основные клинические проявления рожистого воспаления
- •61. Назовите основные принципы хирургического лечения острого гнойного мастита
- •62. Назовите формы панариция по локализации
- •63. Основные симптомы и принципы хирургического лечения паротита
- •65.Какая существует классификация остеомиелита?
- •66.Клиническая картина острого гематогенного остеомиелита?
- •67.Какие имеются виды хронического остеомиелита и их особенности?
- •68.Как проводится лечение острого гематогенного остеомиелита?
- •69. В чем заключается лечение различных форм хронического остеомиелита?
- •71.Что такое ранние и поздние симптомы при туберкулезном поражении костей и
- •72. Общие принципы лечения костно-суставного туберкулеза?
- •73. Какие существуют операции при оперативном лечении костно-суставного туберкулеза?
- •74. Особенности клиники и лечения гнойного артрита и бурсита?
- •76. Этиология и патогенез столбняка?
- •77. Основные клинические проявления столбняка?
- •78. Современные принципы лечения столбняка?
- •79.. Кому и как проводится экстренная профилактика столбняка?
- •81. Клиника и патогенез развития симптомов при газовой анаэробной инфекции?
- •82. Принципы хирургического лечения газовой анаэробной инфекции?
- •83. Что представляет собой понятие сепсис?
- •84. Классификация сепсиса
- •85. Клинические проявления сепсиса.
- •86. . В чем проявляется гнойно-резорбтивная лихорадка.
40.Что такое кровавые и бескровные операции?
Операции подразделяют на кровавые и бескровные (вправление вывихов, закрытые репозиции переломов, эндоскопические вмешательства). Кровавые хирургические операци – это оперативные вмешательства, которые происходят с рассечением кожи и подкожной клетчатки. Из сформированной раны хирург острым или тупым путем проникает сквозь ткани к патологическому очагу (измененным тканям или органу).
41. Хирургическое лечение имеет ряд этапов:
Предоперационный. Операция. Обезболивание.
Хирургический доступ — часть операции, обеспечивающая подход к органу или образованию, на котором будет производиться операция. Доступ должен быть физиологичным, анатомичным и достаточным для осуществления поставленной цели. Для объективной оценки хирургического доступа применяется ряд характеристик оперативного действия.Оперативный приём — методика операции. Оперативный приём, методика и название органа, на котором его проводят, определяют название хирургической операции.
Выход из операции. Выход из операции заключается в послойном ушивании операционной раны, дренировании или тампонаже полостей.
42. Что такое послеопераци онный период?промежуток времени от окончания операции до выздоровления или полной стабилизации состояния больного. Подразделяется на ближайший — от момента окончания операции до выписки, и отдаленный, который протекает вне стационара (от выписки до полной ликвидации общих и местных расстройств, вызванных заболеванием и операцией).
Весь П. п. в стационаре делят на ранний (1—6 сут. после операции) и поздний (с 6-го дня до выписки из стационара).
43. Какие выделяют физиологические фазы в послеоперационном периоде?
В течении П. п. выделяют четыре фазы: катаболическую, обратного развития, анаболическую и фазу увеличения массы тела. Для первой фазы характерны усиленное выделение азотистых шлаков с мочой, диспротеинемия, гипергликемия, лейкоцитоз, умеренная гиповолемия, потеря массы тела. Она охватывает ранний и частично поздний послеоперационный период. В фазе обратного развития и анаболической фазе под влиянием гиперсекреции анаболических гормонов (инсулина, соматотропного и др.) преобладает синтез: происходит восстановление электролитного, белкового, углеводного, жирового обмена. Затем начинается фаза увеличения массы тела, которая, как правило, приходится на тот период, когда больной нах одится на амбулаторном лечении.
44. Какие выделяют клинические этапы послеоперационного периода? Ранний, поздний, отдалённый.
45. Какие могут быть осложнения в ранний, поздний и отдаленный послеоперационный период?
Основные осложнения послеоперационного периода. Нагноение операционной раны чаще всего бывает вызвано аэробной флорой, но нередко возбудителем является анаэробная неклостридиальная микрофлора. Осложнение проявляется обычно на 58-й день П. п., может произойти и после выписки из стационара, но возможно и бурное развитие нагноения уже на 23-й день. При нагноении операционной раны температура тела, как правило, вновь повышается и носит обычно фебрильный характер. Отмечается умеренный лейкоцитоз, при анаэробной неклостридиальной флоре выраженная лимфопения, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез, как правило, не нарушен.Местными признаками нагноения раны являются припухлость в области швов, гиперемия кожи, резкая болезненность при пальпации. Однако если нагноение локализуется под апоневрозом и не распространилось на подкожную клетчатку, этих признаков, за исключением болезненности при пальпации, может и не быть. У больных пожилого и старческого возраста общие и местные признаки нагноения часто стерты, а распространенность процесса вместе с тем может быть большой.