Задача № 24

Посетитель аптеки обратился к фармацевту с просьбой: его мучает кашель, но мокрота плохо отходит.

Какие лекарственные препараты ему следует принимать.

Перечислите лекарственные растительные препараты, которые можно посоветовать принимать больному.

Объясните механизм действия.

Назовите аналоги.

Начислить заработную плату и сумму по больничному листу фармацевту муниципальной аптеки (за текущий месяц). Оклад 3 тыс. руб. Премия 0,2% от выручки (выручка за месяц 100 тыс. руб). Больничный лист 7 календарных дней. Заработная плата за предыдущие месяцы 5200 руб. 00, 5300 руб. 00, 5100 руб. 00, 5300 руб. 00, 5250 руб. 00, 5200 руб. 00, 5100 руб. 00, 5100 руб. 00, 5100 руб. 00, 5300 руб. 00, 5300 руб. 00, 5300 руб. 00. Оформить документально.

Системы оплаты труда.

Эталон ответа

Больному следует порекомендовать препараты из группы отхаркивающих: бромгексин, калия йодид, таблетки от кашля, (содержащие термопсис и натрия гидрокарбонат), Мукалтин, сухая микстура от кашля, грудной эликсир, нашатырно-анисовые капли, пертуссин, пектуссин и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья); АЦЦ, лазольван и др.

Происходит усиление физиологической активности мерцательного эпителия, перистальтики бронхиол, что способствует продвижению мокроты из нижних отделов в верхние отделы дыхательных путей и выведению ее. Этот эффект сочетается с усилением секреции бронхиальных желез и некоторым уменьшением вязкости мокроты, особенно сильно влияют на вязкость мокроты препараты йода.

Муколитические препараты разрывают пептидные связи молекул белка, стимулируют выработку эндогенного сурфактанта, улучшают скольжение по эпителию и облегчают выделение мокроты из дыхательных путей.

Больному можно порекомендовать лекарственное растительное сырье: трава душицы, трава чабреца, корневища и корни девясила, побеги багульника, плоды аниса, фенхеля; лист мать-и-мачехи и подорожника; корни солодки, трава фиалки, корневища с корнями синюхи и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья).

Должностной оклад 3000 + (100000 х 0,2% : 100%) = 3200 руб.

Сумма заработной платы за месяц = 3200 руб.00 : число рабочих дней в месяц  число отработанных дней.

Для начисления суммы пособия надо определить среднюю месячную заработную плату и умножить на число дней по больничному листу (5), так как стаж 10 лет, больничный лист оплачивается 100%.

Заработная плата за месяц = сумма заработка за месяц + сумма, начисленная по больничному листу.

Оформить табель учета рабочего времени.

Косова И.В. «Организация и экономика фармации». – М., 2004, стр. 305-306.

В аптеке мужчина упал, появилась резкая боль в правом плечевом суставе, рука находится в неестественном положении. Окажите первую медицинскую помощь.

Эталон ответа

У больного, предположительно, вывих в правом плечевом суставе.

ПМП: 1. Вывих не вправлять.

2. Иммобилизация. Шину наложить, не изменяя положения руки.

3. Дать анальгетики, холод на область сустава.

4. Срочно отправить в травмпункт.