4. Препарати надтривалої дії.

Сульфален (Sulfalenum)

Форма випуску: таблетки 0,2 г.

Механізм дії: практично нерозчинний у воді, швидко всмоктується з травного каналу, створює високу концентрацію в крові, повільно виводиться з організму за рахунок низької степені реабсорбції в ниркових канальцях, ефект триває тиждень; активний відносно коків, кишкової, дизентерійної палички, деяких штами протею, вірусу трахоми тощо. Призначають всередину щоденно 1-й день – 1г, потім по 1 таблетці на день за 30 хвилин до їди.

Застосування: пневмонія, бронхіт, тонзиліт, отит, інфекції жовчо- й сечовивідних шляхів, абсцеси, мастити, інфіковані рани, остеомієліт, синусит, разом з протипротозойними препаратами при токсоплазмозі, малярії.

5. Комбіновані препарати .

Бісептол (Ко-Тримоксазол, Бактрим, Ориприм, Гросептол) (Biseptolum)

Форма випуску: таблетки 120 - 480 мг, сироп 100 мл, що містять сульфаметоксазол і триметоприм у співвідношенні 5 : 1.

Сульфатон (Sulfatonum)

Форма випуску: таблетки 0,07 – 0,35 г, що містять сульфамонометоксин і триметоприм у співвідношенні 2,5 : 1.

Механізм дії: швидко всмоктуються з травного каналу, ефект через 1 годину, триває 6 – 8 годин, широкий спектр протимікробної дії, активні відносно стрепто- стафіло-, пневмококів, палички дизентерії, черевного тифу, протею, кишкової палички, не діють на мікобактерії туберкульозу, спірохети, синьогнійну паличку; більш активні за сульфаніламіди, дія бактерицидна, ефективні навіть у тих випадках, коли призначення сульфаніламідів не виявило лікувального ефекту. Призначають всередину 2 таблетки 2 рази на день після їди.

Застосування: інфекції дихальних, сечовивідних шляхів, травного каналу, хірургічна інфекція.

Високоефективною комбінацією є азосполуки сульфаніламідів тривалої дії з аміносаліциловою кислотою – сульфасалазин, салазопіридазин, салазодиметоксин. Ці препарати, практично не всмоктуючись, розщепляються в товстій кишці до сульфаніламідів (сульфапіридин, сульфапіридазин, сульфадиметоксин), справляючи протимікробний вплив, а аміносаліцилова кислота забезпечує протизапальний ефект. Салазопрепарати застосовують при неспецифічному виразковому коліті.

Синтетичні хіміотерапевтичні засоби різної хімічної будови.

1. Похідні нітрофурану

Фуразолідон (Furazolidonum)

Форма випуску: таблетки 0,05 г.

Механізм дії: широкий спектр дії у відношенні грампозитивних і грамнегативних бактерій (насамперед збудників дизентерії, черевного тифу, паратифу), найпростіших ( лямблії, трихомонади), грибів; стійкість до препарату розвивається повільно, діє на МКО, що стійкі до антибіотиків та сульфаніламідів; дія бактеріостатична, триває 6 – 8 годин; препарат сенсибілізує організм к дії алкоголю, прийом алкоголю на фоні фуразолідону викликає жар лиця й шиї, печіння всього тіла, тяжкість в потиличній ділянці, частішає пульс, знижується АТ. Призначають всередину по 2 - 3 таблетки 4 рази на добу після їди 5-10 днів, ректально свічки 0,005 г, місцево розчин 1 : 25 000.

Застосування: при дизентерії, черевному тифі, токсикоінфекціях, паратифі, ентериті, лямбліозі, трихомонадному кольпіті, вагініті, уретриті, опіках, інфікованих ранах.

Побічні ефекти: нудота, блювота, зниження апетиту, алергічні реакції, поліневрити. Для профілактики ускладнень – прийом великої кількості рідини, вітаміни групи В.

Фурадонін (Furadoninum)

Фурагін (Фуразидин) (Furaginum)

Форма випуску: таблетки 0,05 г.

Механізм дії: широкий спектр дії відносно грампозитивних й грамнегативних бактерій (стафіло-, стрептококів, кишкової палички, збудників дизентерії, черевного тифу, паратифу, різних штамів протею), дія бактеріостатична, триває 6 – 8 годин. Призначають всередину по 2 – 3 таблетки 3 – 4 рази на день, курс лікування 5 – 8 днів, розчин фурагіну місцево 1 : 13 000.

Застосування: інфекції сечовивідних шляхів і нирок, профілактика інфекцій при урологічних операціях, цистоскопії, катетеризації; розчин для промивання і спринцювання в хірургічній та акушерсько-гінекологічній практиці, для лікування гнійних ран, опіків.