
- •15. Основним критерієм визначення некрозу клітини є:
- •25. Процес заміщення мертвої ділянки сполучною тканиною називається:
- •36. Муміфікація плода може бути прикладом:
- •38. Період клінічної смерті можна продовжити застосувавши:
- •Друга ступінь (б)
- •Третя ступінь (в)
- •16. Хромопротеїди:
- •25.Паренхiматознi жировi дистрофiї печінки
- •Четверта ступінь (г)
- •Препарат № 13. Змішаний обтураційний тромбоз судини. П’ята ступінь (д)
- •Порушення крово- та лімфообігу й обміну тканинної рідини Перша ступінь (а)
- •Друга ступінь (б)
- •Третя ступінь (в)
- •9. Порушення вмісту тканинної рідини
- •Четверта ступінь (г)
- •Препарат № 10.
- •Препарат № 13. Змішаний обтураційний тромбоз судини. П’ята ступінь (д)
- •Струков а.М., Серов в.В. Патологическая анатомия. – м., 1995. – 688 с.
Третя ступінь (в)
(багатоалфавітні перехресні)
1. Види гіперемії:
1. Артеріальна гіперемія;
2. Венозна гіперемія.
А – прижиттєве згортання крові в просвіті судин та порожнинах серця, що виникає при пошкодженні стінки судин, сповільненні течії крові та зміні фізико-хімічного складу крові.
Б – надмірний приток крові, тоді як відтік її є нормальним.
В – збільшене кровонаповнення органа або тканин у зв’язку із порушеним (утрудненим) відтоком крові. Притік крові при цьому не змінений або дещо зменшений.
2. Анемія та її різновидності:
1. Компресійна анемія;
2. Обтураційна анемія;
3. Ангіоспастична анемія;
4. Коллатеральна анемія.
А – розвивається при швидкому відтоку крові до органів черевної порожнини, наприклад при шоку та невмілому випусканні газів при тимпанії або швидкому видаленні асцитної рідини.
Б – викликає при дії різноманітних фізичних, хімічних та біологічних подразників, що звужують судини. Наприклад подразнення судиннозвужуючих нервів симпатикотропними речовинами (ерготоксин, адреналін), рефлекторно при сильному збудженні (страх, переляк, холод, тощо).
В – виникає при частковому або повному закритті просвіту артерій тромбом, емболом, запальним розростанням інтими.
Г – розвивається внаслідок стискування артерій пухлинами, рубцем, ексудатом, лігатурою, джгутом, стороннім тілом.
Д – надмірний приток крові, тоді як відтік її є нормальним.
3. Які крововиливи розрізняють ?
1. Гематома;
2. Дрібні крововиливи;
3. Синці.
А – поверхнева геморагічна інфільтрація шкіри і слизових оболонок.
Б – нагромадження згорнутої крові в тканинах (підшкірній, підслизовій, під відшаровану капсулу внутрішніх органів та ін.) при артеріальних кровотечах. Кров, яка виливається, розсуває тканинні прошарки і частково руйнує їх структуру , утворюється штучна порожнина, наповнена кров’ю.
В – виникають шляхом діапедезу еритроцитів і внаслідок розриву капілярів. Це вогнищеві скупчення еритроцитів у тканинах без помітних структурних змін( петехії, екхімози).
Г – прижиттєве згортання крові в просвіті судин та порожнинах серця, що виникає при пошкодженні стінки судин, сповільненні течії крові та зміні фізико-хімічного складу крові.
4. За зовнішнім виглядом і мікроскопічною будовою розрізняють тромби:
1. Білі тромби;
2. Червоні тромби;
3. Змішані тромби;
4. Гіалінові тромби.
А – нагадують посмертний згусток крові, переважно заповнюють весь просвіт судини. Вони утворюються при швидкому згортанні крові (коагуляція) на фоні сповільненої течії. Формує їх густа сітка фібрину, в просвіті якої розміщуються еритроцити, лейкоцити в такому самому співвідношенні, як у нормальній кровї. Ці тромби рихло зв’язані зі стінкою судин, переважно бувають обтуруючі, утворюються у венозних судинах.
Б – можуть розвиватись як у артеріях, порожнинах серці, так і у венах. Послідовність чергування різних тромбів надає їм смугастий вигляд. Виділяють три частини: тіло, головка, хвіст. Головка – білого кольору, прикріплена до стінки судини, направлена за течією крові (в артеріях в напрямку від серця, у венах – до серця). Тіло – біло-червоного кольору, рихло зв’язане з хвостом (червоного кольору). Хвіст росте завжди проти течії крові. Відриваючись може викликати тромбоемболію.
В – ущільнені, поверхня нерівна, сірувато-білого кольору. Утворюються в пошкоджених ділянках судин при швидкій течії крові. Такі пристінкові тромби формуються із загинувших тромбоцитів, лейкоцитів та фібрину.
Г – внутрішньосудинна агрегаціця еритроцитів, але гемолізу і згортання крові при цьому не відбувається. Агреговані еритроцити чинять опір руху крові й зупиняють її.
Д – переважно множинні обтуруючі і частіше локалізуються в судинах мікроциркуляторного русла. Вони можуть утворюватись при шоках, опіках, електротравмах, великих травмах тканин.
5. Внутрішні кровотечі у природні порожнини:
1. В порожнину серцевої сорочки;
2. У плевральну порожнину;
3. У черевну порожнину.
А – гемоперитонеум.
Б – гемоперикардіум.
В – гемоаспірація.
Г – гемоторакс.
6. Різновидності інфарктів:
1. Анемічні(білі) інфаркти
2. Геморагічні (червоні) інфаркти
3. Білий інфаркт з геморагічним паском
А – виникає на фоні застійної гіперемії або внаслідок надмірного припливу крові в ішемічну ділянку по анастомозах, коли коллатеральний кровообіг не відновлюється із-за низького кров’яного тиску. Спостерігається у кишечнику, легенях, міокарді, рідше у нирках і селезінці.
Б – виникає внаслідок швидкої зміни рефлекторного спазму коллатеральних судин паралітичному їх розширенню. Тому розвивається кровонаповнення і стаз дрібних судин на периферії інфаркту, діапедез еритроцитів і трансудація. Такі інфаркти зустрічаються найчастіше в селезінці, міокарді, нирках.
В – виникає при підвищенні тонусу вазодилятаторів, характеризується почервонінням тканин.
Г – виникає при повному припиненні припливу крові та витісненні її з ішемічної ділянки внаслідок рефлекторного спазматичного скорочення судин. Найчастіше спостерігається в нирках і селезінці, буває також у міокарді та кишечнику.
7. Порушення лімфообігу:
1. Лімфостаз;
2. Ліфорагія;
3. Лімфоекстравазат.
А – витікання лімфи внаслідок порушення цілісної структури лімфатичних судин.
Б – застій лімфи внаслідок порушення відтоку. Механічна недостатність лімфообігу викликається тромбозом, обтураційним лімфангітом або затисканням лімфатичних судин пухлинами, рубцями.
В – підвищена проникність капілярних стінок і нагромадження трансудату в тканинах.
Г – нагромадження лімфи в підшкірній і міжм’язової сполучної тканини.
8. Збільшення вмісту тканинної рідини проявляється:
1. Набряком;
2. Водянкою.
А – дегідратація організму.
Б – нагромадження набрякової рідини в природних порожнинах тіла.
В – збільшення вмісту трансудату в органах.