Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПАРОКСИЗМАЛЬНі ПОРУШЕННЯ .doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
  1. Прокаїнамід

  2. Лідокаїн

  3. Хінідин

  4. Аміодарон

  5. Атропін

12. Хворий 56 років раптово знепритомнів, впав, з’явились судоми.

Об-но: Свідомість і дихання відсутні. Пульс і артеріальний тиск не визначаються. Тони серця не вислуховуються. ЕКГ додається. Ваш діагноз?

A. Фібриляція передсердь

B. Шлуночкова тахікардія

C. Тріпотіння передсердь

D. Епілептичний напад

E. Фібриляція шлуночків

13. Хворий лікується з приводу повторного інфаркту міокарда задньої стінки лівого шлуночка. На ЕКГ: частота скорочень передсердь 76 в 1 хв., шлуночків- 36 в 1 хв., інтервали P-P та R-R однакові. Яке ускладнення виникло

A. Синусова брадикардія

B. Фібриляція передсердь

C. Повна АВ-блокада

D. Блокада лівої ніжки пучка Гіса

E. АВ-блокада I ступеня

14. Хворий 56 років на сьомий день інфаркту міокарда раптово втратив свідомість з зупинкою серцевої діяльності та дихання. Об-но: блідий, пульс відсутній. На ЕКГ: комплекси представлені хвилями різної амплітуди та спрямованості (частота до 400), При неефективності першої спроби дефібріляції, для підвищення ефективності наступної слід використати:

A. Лідокаїн

B. Панангін

C. Адреналін

D. Полярізуючу суміш

E. Бікарбонат натрію

15. У жінки 40 років через 10 днів після ГРВІ з’явилась задуха, ниючий біль у серці, набряки ніг під вечір. АТ 100/50 мм рт.ст. ЧСС 124/хв., пульс не ритмічний 84/хв. На ЕКГ: знижений вольтаж зубця R, відсутність зубця P, негативний T, відрізки RR різні за довжиною. Найбільш вірогідно стан хворої пояснюється:

A. Атривентрикулярною блокадою ІІ ступеня

B. Екстрасистолією

C. Синусовою тахікардією

D. Атривентрикулярною блокадою І ступеня

E. Фібриляцією передсердь.

16. У хворого 62 р., через 1 рік після інфаркту міокарда виявлене порушення ритму серця. Об-но: ЧСС 88, АТ 165/100 мм рт. ст., На ЕКГ: ритм сінусовий, правільний зубець Q ( 0,04 мсек ), Т – негативний в IІІ, a VF відведеннях; зареєстровані часті та групові позачергові комплекси QRS = 0,14с, деформовані, без зубцю Р. Якому медикаментозному засобу слід надати перевагу?

A. Дігоксину

B. Метопрололу

C. Верапамілу

D. Новокаїнаміду

E. Панангіну

17 . Хворий 60 років скаржиться на серцебиття, задишку. Протягом 10 років хворіє на ІХС, біля півроку - аритмія. При аускультації тони серця аритмічні, різна гучність першого тону . ЧСС – 120 в хв Пульс 100 в хв., аритмічний, пульсові хвилі різної амплітуди. На ЕКГ: відсутність зубців P у всіх відведеннях, різні відстані між R-R, хвилі f найкраще виражені у V1 RR - 0,58 - 0,74 - 0,9 сек. Який препарат Ви рекомендуєте хворому з метою контролю ЧСС?

A. Хінідін

B. Новокаінамід

C. Метопролол сукцинат

D. Амлодіпін

E. Лідокаїн

18. Хворий, 66 років, скаржиться на задишку, серцебиття, набряки ніг. Хворіє 7 років, симптоми наростали поступово. Ліва межа серця зміщена на 1см назовні, тони глухі, аритмічні. ЧСС – 110 в 1 хв. Печінка виступає з-під реберної дуги на 3см. Гомілки набряклі. ЕКГ: фібриляція передсердь,., зміни у фазі реполяризації. Виберіть препарат для контролю ЧСС.

A. Дігоксин

B. Анаприлін

C. Хінідін

D. Лідокаін

E. Новокаїнамід

19. Хворий С. 69 років скаржиться на відчуття задухи, серцебиття. Дані ЕКГ: фібриляція передсердь, термін виникнення якої невідомий. Медикаментозно ритм не відновлюється. Яке додаткове обстеження слід призначити перед питанням про можливість електричної кардіоверсії?

A. Сцинтіграфія міокарда

B. Рентген органів грудної порожнини

C. Чрезтравохідна эхоКГ

D. Холтерівське моніторування ЕКГ

E. Коронарографія

20. В реанімаційне відділення поступив хворий 66 років. Свідомість відсутня, пульс на сонних артеріях не визначається, дихання при аускультації легень не вислуховується, зіниці розширені й не реагують на світло, шкірні покриви бліді. На ЕКГ реєструється великохвильова фібриляція шлуночків. Який метод ефективний при цьому порушенні ритму?

A. Внутрішньовенне введення атропіну

B. Виконати зовнішній масаж серця

C. Поєднувати ШВЛ із зовнішнім масажем серця

D. Внутрішньовенне введення адреналіну

E. Електрична дефібриляція

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]