Алгоритм № 12 Туалет зовнішніх статевих органів

Поняття: туалет зовнішніх статевих органів — гігієнічна про­цедура, від виконання якої залежить профілактика та лікування запальних процесів.

Показання

• перед проведенням гінекологічних методів дослідження;

• підготовка до операцій;

• у післяопераційний період;

• під час пологів.

Матеріали та забезпечення

• кухоль;

• 1-2 л розчину фурациліну або калію перманганату (1:5000), підігрітого до температури 37—38С;

• корнцанг;

• стерильні ватні кульки;

• судно;

• клейонка;

• стерильна пелюшка;

• гумові рукавички.

Положення жінки: у ліжку на спині, ноги зігнуті в кульшо­вих і колінних суглобах, розведені.

Техніка виконання

1. Надягти гумові рукавички.

1. У ліву руку взяти кухоль з розчином, в праву — корнцанг із затиснутою в ньому ватною

кулькою.

2. Поливаючи з кухля, за допомогою корнцанга та ватної куль­ки обмити зовнішні статеві органи в

такій послідовності: ло­бок, великі соромітні губи, внутрішня поверхня стегон, про­межина,

відхідник. У міру забруднення кульки змінюють.

3. Узяти суху ватну кульку.

4. Просушити зовнішні статеві органи в такій самій послідов­ності.

5. Судно, пелюшку та клейонку забрати з-під жінки і поклас­ти в дезінфекційний розчин.

6. Обробити дезінфектантом гінекологічне крісло.

Примітка: туалет зовнішніх статевих органів бажано прово­дити після фізіологічних відправлень

Алгоритм № 13 Проведення санітарно-освітньої роботи з профілактики непланової вагітності

1. Підготувати текст бесіди стосовно різних способів контра­цепції.

1. Підготувати наочні матеріали (буклети, брошури, анотації).

2. Пояснити жінці доцільність застосування контрацептивів та поінформувати про ускладнення штучного аборту.

3. Провести бесіду.

4. Після закінчення бесіди відповісти на запитання, що виник­ли у жінки.

Алгоритм № 14 Проведення спринцювання піхви

Поняття: спринцювання піхви — лікувальна процедура, мета якої — розчинення та механічне виведення з піхви патологічного вмісту, місцевий вплив лікарських речовин на стінки піхви та шийку матки, чим досягається санація піхви. Теплова дія розчину сприяє розсмоктуванню запальних інфільтратів у малому тазі.

Показання

• кольпіт;

• ендоцервіцит;

• ерозія шийки матки;

• хронічні запальні процеси матки та придатків;

• хронічний пельвіоперитоніт з наявністю спайок;

• параметрит у стадії розсмоктування;

• планування вагітності.

Матеріали та забезпечення

• кухоль Есмарха;

• водяний термометр;

• пінцет чи корнцанг;

• стерильні наконечники;

• розчин фармакологічного засобу;

• пелюшка;

• ватні кульки;

• штатив;

• гумова трубка з вентилем;

• вазелін;

• стерильні гумові рукавички;

• клейончастий фартух.

Положення жінки: на гінекологічному кріслі на спині, ноги зігнуті в кульшових і колінних суглобах, розведені, знаходяться на ноготримачах.

Техніка виконання

9. Підготувати кухоль Есмарха та наповнити його розчином відповідно до призначення лікаря.

10. Змастити промежину вазеліном, якщо буде виконуватися гаряче спринцювання.

11. Перевірити температуру розчину за допомогою термометра.

12. Випустити з трубки невелику кількість розчину, обмиваю­ чи зовнішні статеві органи жінки.

13. Надягти гумові рукавички.

14. Великим і вказівними пальцями лівої руки розводять соро­мітні губи та обмивають присінок піхви невеликою кількіс­тю розчину.

15. Увести наконечник у піхву по задній стінці на глибину 8— 10 см і виконати спринцювання круговими рухами, протя­гом 5—10 хв.

16. Вивести наконечник.

17. Ватною кулькою на пінцеті просушити стінки піхви.

Примітки

• Як метод запобігання вагітності спринцювання проводять в перші 3—5 хв після статевого акту.

• Спринцювання протипоказані під час менструації, вагітнос­ті та маткових кровотечах.

• Температура рідини (37—38 °С).

Перед процедурою жінка повинна спорожнити пряму кишку та сечовий міхур