
- •Алгоритм № 1 Ведення карти самоспостереження
- •II. Аналіз температури
- •III. Аналіз ознак слизу
- •IV. Аналіз змін шийки матки
- •V. Визначення періоду відносної передовуляційної неплідності
- •VI. Визначення періоду плідності
- •VII. Визначення періоду післяовуляційної неплідності
- •VIII. Відзначення плідних днів
- •Алгоритм № 2 Взяття мазків на бактеріоскопічне дослідження
- •Алгоритм № 3 Огляд шийки матки і піхви за допомогою дзеркал
- •Алгоритм № 4 Проведення спринцювання піхви
- •Алгоритм № 5
- •Алгоритм № 7 Визначення симптому натягання слизу
- •Алгоритм № 8 Вимірювання базальної температури
- •Алгоритм № 9 Обстеження молочних залоз
- •Алгоритм № 10 Огляд шийки матки і піхви за допомогою дзеркал
- •Алгоритм № 11 Підготовка жінки до проведення діагностичних процедур
- •Алгоритм № 12 Туалет зовнішніх статевих органів
- •Алгоритм № 13 Проведення санітарно-освітньої роботи з профілактики непланової вагітності
- •Алгоритм № 14 Проведення спринцювання піхви
- •Алгоритм № 15 Туалет зовнішніх статевих органів
- •Алгоритм № 16 Самообстеження молочних залоз
- •II. Пальпація
- •Алгоритм № 17 Взяття матеріалу з піхви для визначення гормональної активності
- •Алгоритм № 18 Підготовка столика до введення вмз
- •Алгоритм № 19 Підготовка столика до видалення вмз
Алгоритм № 1 Ведення карти самоспостереження
Поняття: ПМПС можна використовувати за допомогою визначення періодів плідності та неплідності, що неможливо без ведення карти самоспостереження.
І. Загальні правила
Потрібно завжди проставити № карти, тобто потрібно зафіксувати, який за
порядком цикл спостерігаємо.
Відзначити дні порушення звичного для вас режиму.
Записати, чи були зміни температури в попередньому циклі двофазовими (тобто,
чи була овуляція).
II. Аналіз температури
1. Чи виник стрибок (підвищення температури):
до стрибка температури повинно бути щонайменше 6 низьких температур;
усі порушення температури, пов'язані з хворобою, вживанням ліків, стресом,
подорожжю, не враховувати;
стрибок температури складає не менше 0,2 °С.
Провести розділювальну (покривну) лінію низьких/високих температур з
умовами:
• різниця (стрибок в 0,2 °С) має бути між найвищими значеннями базальної температури із шести попередніх нижчих і третім значенням високої температури, якщо різниця є меншою ніж 0,2 °С, то обираємо наступне — четверте значення.
III. Аналіз ознак слизу
У цьому важливо зрозуміти власне відчуття "сухо", відсутність відчуття "волого",
"мокро-слизько".
"Сухо" — немає слизу.
"Відсутність відчуття" — нічого не відчувати.
"Волого"— слиз густий, мутний, грудочками.
"Мокро-слизько" — слиз рідкий, стає прозорим і тягнеться, як сирий яєчний білок.
Отже, після місячних у піхві може з'явитися відчуття сухості або повна відсутність будь-якого відчуття, буде відсутнім будь-який слиз.
Потім починає з'являтися слиз густий, липкий, мутний, нетягнучий — це слиз зниженої плідності.
З наближенням овуляції з'являється прозорий тягнучий слиз, що дає відчуття слизькості та мокроти. Останній день наявності такого слизу окреслюється як ПС (плідний слиз), тому визначити його можна лише на наступний день, коли вже не "мокро і не слизько".
Позначаємо ПС і в наступні 1, 2-й та 3-й дні за днем максимального виділення плідного слизу.
ПС — це найбільша його кількість, а також найвища слизькість, прозорість, тягнучість, мокрота.
IV. Аналіз змін шийки матки
Після місячних шийка, звичайно, тверда, закрита, опущена низько в піхві. З наближенням овуляції шийка піднімається вгору, відкривається і стає м'якою. Пізніше, після овуляції, знову опускається і твердіє.
Визначаємо день, коли шийка матки стоїть високо, відкрита та найбільш м'яка, а після цього на карті позначаємо 1, 2-й і 3-й день, коли шийка матки тверда, закрита і стоїть низько в піхві.
V. Визначення періоду відносної передовуляційної неплідності
На початку спостережень впродовж першого циклу період передовуляційної неплідності не визначається. У цьому циклі початком періоду плідності вважається перший день циклу.
Лише після отримання результатів самоспостережень з 6 карток ми можемо визначити період відносної передовуляційної неплідності в наступних циклах.
Якщо попередній цикл був двофазовим, то період відносної передовуляційної неплідності триває від початку циклу до:
останнього дня з відчуттям "сухо" і відсутності слизу або відсутності будь-якого відчуття;
дня, визначеного на підставі підрахунків.
ВИРІШАЛЬНИМ Є ТОЙ СИМПТОМ, ЯКИЙ З'ЯВИВСЯ РАНІШЕ!
Підрахунки
Знаючи тривалість останніх 6 циклів:
від тривалості найкоротшого з них віднімаємо 19;
день, отриманий в результаті підрахунків, є 1-м днем плідності.
Наприклад, у 8 циклах (29, 29, ЗО, 28, ЗО, 29, ЗО днів) найкоротший цикл складає 28 днів, отже: 28 - 19 = 9.
Таким чином 9-й день циклу є 1-м днем плідності, якщо раніше не, з'явиться слиз.