- •Раздел I. Организационно-правовые и методические основы стационарной помощи 18
- •Раздел II. Приемное отделение 33
- •Раздел III. Организация работы лечебно-диагностических отделений 46
- •Предисловие
- •Введение
- •Методические указания
- •Раздел I. Организационно-правовые и методические основы стационарной помощи
- •Направление на стационарное лечение (схема 1)
- •Цель госпитализации (подчеркнуть):
- •Данные проведенных исследований (указать дату, номер, заключение)
- •Единая номенклатура государственных и муниципальных больничных учреждений
- •Дифференциация стационарной помощи по мощности, этапы и степени интенсивности лечения и ухода
- •Организационная структура стационара
- •Задачи и функции стационара
- •Функции:
- •Особенности организации работы стационара в условиях страховой медицины
- •Права и обязанности медицинских учреждений
- •Раздел II. Приемное отделение Структура приемного покоя
- •Организация работы приемного покоя
- •Организация работы среднего медицинского персонала
- •Порядок поступления и выписки больных
- •Документация приемного отделения
- •Показатели работы приемного отделения
- •Раздел III. Организация работы лечебно-диагностических отделений Профильность коечного фонда, штатное расписание
- •Профессиография работы отделений
- •Должностная инструкция главного врача
- •Должностные обязанности
- •Положение об отделении стационара
- •Основными задачами отделения являются:
- •Должностная инструкция заведующего отделением
- •Должностная инструкция ординатора
- •Должностная инструкция медицинской сестры
- •Должностные обязанности
- •Раздел IV. Организация работы вспомогательных отделений
- •Структура и штаты
- •Положение об отделении функциональной диагностики
- •Раздел V. Лечебно - охранительный режим
- •Раздел VI. Санитарно-эпидемиологический режим
- •Санитарно - гигиенический режим в отделениях
- •Санитарно - гигиенический режим питания
- •Содержание больничной территории
- •Раздел VII. Патологоанатомическое отделение
- •Положение о патологоанатомическом отделении
- •Обеспечение деятельности
- •Раздел VIII. Отделение (кабинет) медицинской статистики Основные задач отделения медицинской статистики
- •Функции отделения (кабинет) медицинской статистики
- •Учетно-отчетные формы медицинской документации
- •Показатели деятельности стационара
- •Госпитализированная заболеваемость
- •Обеспеченность населения больничными койками
- •Показатели работы коечного фонда
- •Показатели качества стационарной медицинской помощи
- •Показатели организации и качества обслуживания больных в хирургических отделениях
- •Показатели экстренной хирургической помощи
- •Раздел IX. Стационар дневного пребывания
- •Цели, задачи и функции стационара дневного пребывания
- •Структура дневного стационара
- •Организация приема и порядка ведения учетной медицинской документации
- •Показания к госпитализации в дневные стационары
- •Раздел X. Больница для долечивания. Дом (отделение) сестринского ухода, хоспис Больница для долечивания
- •Порядок госпитализации в больницу для долечивания
- •Дом (отделение) сестринского ухода, хоспис
- •Задачи и функции дома (отделения) сестринского ухода.
- •Раздел XI. Контрольные вопросы
- •Раздел XII. Практические (ситуационные) задачи
- •Раздел XIII. Тестовые задания
- •Раздел XIV. Литературные источники
- •Заключение
Профессиография работы отделений
Организация работы лечебного учреждения строится на основании Устава лечебно-профилактического учреждения, положения об отделениях и службах, должностных инструкциях медицинского и прочего персонала. Каждый сотрудник городской больницы при поступлении на работу под роспись знакомится с этими правовыми документами.
Вся правовая и нормативная документация об организации работы персонала учреждений регламентируется законодательными и правовыми актами Правительства Российской Федерации.
Для примера приводим должностные инструкции главного врача, положение об отделении, должностные инструкции заведующего отделением, врача и медицинской сестры.
Должностная инструкция главного врача
Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность главного врача учреждения здравоохранения. На должность главного врача учреждения здравоохранения назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и стаж работы в учреждениях здравоохранения не менее 5 лет. Главный врач учреждения здравоохранения:
- назначается на должность и освобождается от должности в зависимости от подчиненности постановлением (приказом) руководителя органа местного самоуправления или приказом руководителя вышестоящего органа управления здравоохранением в соответствии с действующим законодательством РФ;
- непосредственно подчиняется руководителю органа местного самоуправления или руководителю вышестоящего органа управления здравоохранением (в зависимости от подчиненности).
Главный врач учреждения здравоохранения должен знать:
- основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; теоретические основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения; организацию хозяйственной и финансовой деятельности учреждений здравоохранения; основы медицинского страхования; статистику состояния здоровья населения; критерии и показатели, характеризующие состояние здоровья населения; порядок заключения и исполнения договоров; организацию экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; организацию социальной и медицинской реабилитации больных; основы организации службы медицины катастроф; теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологической службы; организацию лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ); основы санитарного просвещения, гигиенического воспитания и пропаганды здорового образа жизни; основы медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; основы трудового законодательства; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
Должностные обязанности
Главный врач учреждения здравоохранения осуществляет руководство учреждением здравоохранения в соответствии с действующими законодательством и нормативно-правовыми актами. Представляет учреждение здравоохранения в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах. Организует работу коллектива по оказанию своевременной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению, медицинской реабилитации больных. Обеспечивает организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности учреждения. Осуществляет анализ деятельности учреждения здравоохранения и на основе оценки показателей его работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы учреждения. Контролирует выполнение требований правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности и охраны труда.
Главный врач учреждения здравоохранения имеет право:
- издавать приказы и отдавать распоряжения, обязательные для исполнения всеми работниками учреждения; осуществлять подбор и расстановку кадров, производить их назначение и увольнение в установленном порядке; поощрять, налагать взыскания на работников учреждения; в соответствии с действующим законодательством решать вопросы финансового и материального обеспечения учреждения; представлять учреждение в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах; вносить на рассмотрение и обсуждение государственных и муниципальных органов власти предложения по совершенствованию медицинского обслуживания населения; запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей; принимать участие в конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с деятельностью учреждения здравоохранения; проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории; повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Главный врач учреждения здравоохранения пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
Главный врач учреждения здравоохранения несет ответственность за:
- своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей по обеспечению рациональной и эффективной деятельности лечебно-профилактического учреждения.