Помощь при гипертермическом синдроме

Подготовительный этап

Основной этап

Заключительный

Этап

Гипертермия (гиперперексия|) –| повышения температуры тела до 38,5 и выше.

Место проведения:

Стационар, домашние условия.

Подготовить оснащение:

Стерильный столик, на котором подготовлено: ватные шарики, пинцеты, спирт 70 %, стерильный лоток, одноразовые шприцы, препараты в ампулах: 50 % раствор анальгина, 2,5 % раствор пипольфена; лоток для загрязненных пинцетов, стерилизаторы из дезинфектором для промывания и замачивания шприцев на 1 час, пузырь с льдом, стакан с раствором уксуса - 1:1, стерильный резиновый баллончик для проведения очистительной клизмы, прямокишечные свечи из цефеконом.

Вымой руки. Ребенка положи в кровать|постель|, успо­кой| ребенка и родителей.

Физические методы охлаждения:

1. Раскрой ребенка.

2. Если у ребенка озноб, растереть кожу туловища, конечностей|концовки| 40 % спир­том| с помощью|посредством| грубого полотенца| до|до| покраснения.

3. Если у ребенка ощущение|чувства| жара, об­тереть| кожу туловища и конечностей|концовки| раствором| уксуса 1:10.

4. К|до| голове приложить|приклад| пузырь со|с| ль­дом| на 20 мин| или холодный ком­пресс|. Через|из-за| 30 мин|. процедуру можно по­вторить|.

5. Приложить|приклад| к|до| магистральным сосудам шеи, промежности, в локтевых и подколенных| ямках бутылки с холод­ной| водой, детям старшего возраста|века| – пузырь с льдом на область печени.

6. Сделай|совершите| очистительную|очистную| клизму с водой, которая|какая| на 6-8 градусов ниже температуры тела.

7. После очистительной|очистной| клизмы сделай|совершите| лечебную| клизму с 50 % раствором анальгина — 0,5—1 мл в 2—3 чай­ных| ложках воды.

8. Сделай|совершите| прохладные ручные и ножные ванны.

Химические методы охлаждения:

Жаропонижающие препараты используют таким образом:

• ранее|ранее| здоровым детям: при температуре тела больше|более| 39 С или при мышечной|мышечной| ломоте и головной боли;

• детям с тяжелыми|трудными| заболеваниями сердца и легких: при температуре тела больше38,5С|;

• детям с фебрильными| судорогами в анамнезе: при температуре тела 38 – 38,5 С;

• детям первых трех месяцев|луны| жизни: при температуре тела 38 С.

При нарушенной|возбуждает| микроциркуляции крови (озноб, холодные конечности|концовка| при гипертермии) папаверин 2% в дозе 0,5 мг/кг или бензодиазепины| ( седуксен|, реланиум|, диазепам|, сибазон|) в дозе 0,2 – 0,3 мг/кг внутримышечно|.

1. Перорально| лекарственные препараты: парацетамол| 10 – 15 мг/кг или ибупрофен (детям старше трех месяцев|луны|) 5 – 10 мг/кг жизнь.

2. Прямокишечное|ректальное| введение|ввод| свеч после проведения очистительной|очистной| клизмы: парацетамол|, спаздолзин|, цефекон|.

3. Внутримышечно ввести 50% раствор анальгина — 0,1мл| на 1 год жизни вместе с|наряду с| 2 % раствором супрастина — 1—2 мг| на 1 кг массы.

4. Если нет эффекта, ввести внутримышечно литическую смесь:

50 % раствор анальгина — 1 мл

2,5 % раствор | пипольфена — 1 мл

2,5 % раствор аминазина — 1 мл

0,5 % раствор | новокаина — 5 мл.

Смесь дозировать — 0,1—0,15мл| на 1 кг массы тела.