Калорийность, которая должна быть обеспечена продуктами прикорма

Возраст (месяцы)

6-8

9-11

12-23

Калорийность (ккал/день)

200

300

550

Подготовительный этап

Основной этап

Заключительный этап

Место проведения: Детский ста­ционар|.

Подготовить оснащение:

Стерильные пеленки, фантом куклы, електроотсасыватель|, полиэтиленовый одноразовый|однократный| ка­тетер|, стерильные салфетки, аппарат «Вита» или «Пенлон».

Вымой руки.

1. Уложи больного спиной на твер­дую| поверхность (пеленальный сто­лик|).

2. Подложи валик под лопатки.

3. Голову запрокинуть назад.

Техника искусственной вентиляции легких:

4. Отсасывай слизь из|с| ротовой полости|, носовой части глотки|.

5. Зафиксируй, выведи нижнюю челюсть| вперед, одновременно оттяни ее вниз. Марлевой салфеткой подтяни язык вперед.

6. На рот и нос ребенка положи мар­левую| салфетку. Своим ртом обхвати| рот и нос ребенка и делай быстрые|скорые| и короткие выдохи (1/3 собственного| выдоха) с частотой дыхательных движений - 40 за 1 мин|. Следи за движениями грудной клетки.

Контроль эффективности ИВЛ: равномерное поднятие (расширение) грудной клетки во время вдувания| воздуха.

Техника закрытого массажа сердца:

Показание к|до| проведению закрытого массажа сердца: отсутствие пульса на сонной артерии, ЧСС менее|меньше| 60 и не повышается более 80 в 1 мин|. при проведении эффективной ИВЛ.

1. У детей до 1 года компрессия проводится указательным и безымянным пальцами или большим|великим| пальцем, у детей старше в 1 года - одной ладонью, у детей старше 8 лет - двумя ладонями.

2. Точка приложения компрессии - по продольной оси грудины на уровне межсосковой линии, глубина компрессии| у детей до 1 года составляет|сдает| 1.5-2.5 см, частоту - 100 в 1 минуту.

3. Соотношение ИВЛ и компрессий - 2 вдувания| и 15 нажатий на грудину (около|порядка| 2 раз в секунду).

4. Контроль эффективности массажа - появление дикротической волны на сонной артерии в момент компрессии.

(Приказ МОЗ № 312) Решение вопроса относительно|касательно| необходимости последующей помощи новорожденному во время реанимации основывается на одновременной оценке трех клинических признаков:

1. наличию и адекватности самостоятельного дыхания;

2. частоты сердечных сокращений (ЧСС);

3. цвету кожи и слизевых оболочек.

После каждых 30 секунд предоставление реанимационной помощи новорожденному ребенку нужно:

1. оценить отмеченные выше жизненно важные признаки;

2. используя общий алгоритм реанимации решить, что делать дальше;

3. выполнить|исполнить| соответствующее действие;

4. опять|снова| оценить 3 жизненно важные признаки; решить, какое вмешательство необходимое в этот момент, и действовать;

5. продолжать цикл „оценка-решение-действие” к полному окончанию реанимации.