Алгоритм проведения оральной регидратации.

Цель:

ликвидировать эксикоз и не допустить его по­вторного развития.

Оснащение:

— навеска глюкозо-солевого раствора (регидрон, глюкосолан, цитроглюкосолан и т. п.);

• 1 литр кипяченой воды комнатной температуры;

• мерный стакан;

• чашечка и чайная ложка;

— бумага, ручка для фиксации потерь жидкости.

Обязательные условия:

• проводить оральную регидратацию только при эксикозе 1-2 степени;

• проводить в 2 этапа:

1-й этап — первичная регидратация, цель которой восполнить имеющиеся у ребенка потери жидкости;

2-й этап — поддерживающая регидратация. I{ель — предотвратить повторное развитие эксикоза;

— после разведения глюкозо-солевых растворов готовый раствор не кипятить, хранить не более 1 суток.

Начать первичную регидратацию!

--Прекратить кормление, назначить водно-чайную паузу на 4-.6 часов.

--Рассчитать необходимое количество раствора для проведения оральной регидратации:

1 степень обезвоживания-50 мл на кг массы;

2 Степень-90 мл на кг массы тела. .

--Растворить навески регидрона или оралита,или глюкосолана или цитроглюкосолана согласно инструкции.

--Отмерить мерным стаканом рассчитанное ранее для данного ребёнка количество готового раствора.

--Перелить отмеренное кол-во в приготовленную ёмкость,передать матери для выпаивания чайными ложками. при 1 степени- за 4 часа; при 2 степени -за 6 часов.

--Вести учёт и фиксировать потери жидкости у р-ка.

Через 4 или 6 часов оценить результат! .

Варианты.

Эксикоз нарастает

Сообщить врачу!

--По назначению врача перейти на .парентеральную регидратацию.

Эксикоз уменьшается но ещё сохраняется.

--Повторить первый этап регидратации

Эксикоза нет.

-- Перейти на поддерживающую регидратацию.

(В каждые последующие 4или часов энтерально вводитьстолько раствора, сколько он потерял за предыдущие 4или6 часов исходя из листа учёта потер

Поддерживающую регидратацию проводить до прекращения диареи и рвоты).

Алгоритм проведения массажа и гимнастики у детей раннего возраста

Основные правила занятий массажа и гимнастикой.

Начинать массаж следует с 1,5-месячного возраста.

Длительность первых сеансов массажа не должна превышать 1-2 минуты.

Постепенно следует продлевать сеанс и доводести его до 8-10 минут в день.

Перед каждым занятием следует снять с рук часы, кольца, вымыть руки теплой водой с мылом.

Температура воздуха в помещении должна быть не ниже 22 градусов Цельсия.

Во время занятий ребенок не должен отвлекаться.

Разговаривать, улыбаться, смотреть Вы должны только на него.

При любых признаках недомогания массаж и гимнастика не проводятся.  

Нельзя делать массаж и заниматься гимнастикой после еды или ванны. Массаж и гимнастика проводятся за 1 час до кормления.

Массаж и гимнастика не должны проводиться, если ребенок голоден, только что поел или только что проснулся

Упражнения должны доставлять ребенку удовольствие. Заниматься с плачущим малышом недопустимо. Следует чередовать упражнения для разных групп мышц, соблюдая принцип «рассеянной нагрузки». Строгая последовательность проведения – сначала массаж, потом гимнастика. Обычно обе процедуры занимают 20-30 минут: 10-15 минут длится массаж и столько же – гимнастика.

При любых признаках недомогания массаж и гимнастика не проводятся. 

Подготовка к массажу и гимнастики детей раннего возраста

Необходимо подготовить стол для занятий массажем и гимнастикой.

Он должен быть твердым и ровным (прекрасно подойдет обычный

пеленальный столик). Застелите его чистой пеленкой, под которую следует подложить клеенку и байковое одеяло. Желательно поставить стол так, чтобы к нему можно было подойти с разных сторон. Место для занятий должно быть хорошо освещено, удалено от отопительных приборов, острых углов, опасных предметов. Очень полезно делать некоторые упражнения на мяче – он может стать первым гимнастическим снарядом для ребенка. В магазинах можно найти большие надувные пластиковые мячи (диаметром от 20 до 60 см). Чем ярче мяч, тем интереснее на нем заниматься ребенку.

Не забудьте перед началом занятий протереть мяч влажной тряпкой.