- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача №6
- •Тема 2: Заболевания щитовидной железы. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача №5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Задача №7.
- •Задача № 7
- •Тема 3: Пороки развития, заболевания и повреждения пищевода. Заболевания средостения. Медиастенит. Задача № 1
- •1. Ваш предварительный диагноз?
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Тема 4: Грыжи живота, осложненное течение заболевания. Диафрагмальные грыжи. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Тема 5: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Осложненное течение. Болезни оперированного желудка. Рак желудка. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Каковы принципы послеоперационного ведения больного? Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Ваша лечебная тактика?
- •Задача № 15
- •Тема 6: Желчнокаменная болезнь. Острый и хронический холецистит. Постхолецистэктомический синдром. Дифференциальная диагностика желтух. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 9
- •Тема 7: Острый и хронический панкреатит. Рак, кисты и свищи поджелудочной железы. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5.
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 7
- •Тема 8: Заболевания легких и плевры. Задача № 1
- •Ваша лечебная тактика?
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •5. Ваша лечебная тактика? Задача № 2
- •Сформулируйте предварительный диагноз.
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Тема 9: Врожденные и приобретенные пороки сердца. Ибс. Аневризмы сердца. Перикардиты. Задача № 1
- •Задача №1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •5. Оперативное лечение, направленное на закрытие дефекта в межжелудочковой перегородке. Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 9
- •Тема 10: Паразитарные заболевания печени. Портальная гипертензия. Заболевания селезенки. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Тема 11: Заболевания ободочной кишки. Рак, няк. Заболевания прямой кишки. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Задача №2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 7
- •Тема 12: Острая кишечная непроходимость. Мезентериальный тромбоз. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 8
- •Тема 13: Аппендицит. Особенности течения заболевания у детей, беременных и пожилых людей. Осложнения острого аппендицита. Задача № 1
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •5. Аппендикулярный инфильтрат, развитие перфорации отростка и разлитого перитонита, периаппендикулярный абсцесс, пилефлебит. Задача № 5
- •Задача № 5
- •Тема 14: Перитонит. Принципы лечения. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 6
- •Тема 15: Травмы груди и живота. Задача № 1
- •Ваша лечебная тактика?
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Ваша лечебная тактика?
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Ваша лечебная тактика? Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Тема 17: Варикозная болезнь нижних конечностей. Посттромбофлебитический синдром. Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Тема 18: Заболевания артерий нижних конечностей. Тромбозы и эмболии. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Ваша лечебная тактика? Задача № 4
- •Задача № 5
- •4. Ваша лечебная тактика?
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Ваша лечебная тактика? Задача № 6
- •Тема 19: Работа хирургического кабинета поликлиники. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Тема 20: Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей и кисти. Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Ваша лечебная тактика?
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 5
Задача № 4
У больного 32 лет, с флегмоной глубокого клетчаточного пространства предплечья спустя несколько дней появились признаки местного воспаления на тыльной поверхности предплечья.
Вопросы:
Как по автору называется данное клетчаточное пространство?
Чем осложнилась данная флегмона?
Укажите анатомические пути распространения гнойных затеков из этого пространства?
Назовите этапы операции по вскрытию флегмоны.
На какую глубину следует сделать разрез при вскрытии гнойника пространства Пирогова?
Задача № 4
Пространство Пирогова-Парона.
Образовался затек гноя на тыльную поверхность предплечья.
Через нижнее межкостное отверстие на тыльную поверхность предплечья, по ходу срединного нерва, переднего межкостного сосудисто-нервного пучка на переднюю поверхность предплечья, по ходу запястного канала на ладонную поверхность кисти.
Разрезы - на наружной и внутренней поверхностях нижней трети предплечья. Дренирование - между квадратным пронатором и глубоким сгибателем пальцев, длинным сгибателем первого пальца.
До поверхностного сгибателя пальцев кисти.
Задача № 5
В хирургическое отделение поступил больной 31 года, с выраженными проявлениями интоксикации, температурой 38,4ºС, головной болью. При осмотре левой кисти центральная часть ладони выбухает, кожа напряжена, складки сглажены. II-V пальцы несколько согнуты в межфаланговых суставах. При пальпации данного очага воспаления больной испытывает сильную боль.
Вопросы:
Ваш диагноз?
Между какими анатомическими образованиями произошло скопление гноя?
Назовите классификацию распространенных гнойных процессов ладони.
Ваша тактика?
При вскрытии флегмоны возникло артериальное кровотечение. Какой сосуд был поврежден?
Задача № 5
Флегмона срединного фасциального ложа ладони.
Между ладонным апоневрозом и фасцией, выстилающей с ладонной стороны межкостные мышцы.
Над- и подапоневротическая, подсухожильная флегмоны (среднее ложе). Флегмона латерального и медиального футляров ладони. Поверхностная и подфасциальная флегмоны тыла кисти.
Вскрытие флегмоны продольным разрезом между проекциями 3-4 пястных костей. Следует помнить о «запретной» зоне для хирурга (проксимальная треть возвышения первого пальца), дренирование через дополнительные разрезы.
Повреждена поверхностная ладонная артериальная дуга.