- •Оглавление
- •Предисловие
- •Глава I
- •Глава II жалобы больного Раздел I.1методика сбора жалоб
- •2.2. Дыхательная система.
- •2.3. Сердечно-сосудистая система
- •Раздел I.2система пищеварения
- •Раздел I.3система мочеотделения
- •Раздел I.4опорно-двигательная система
- •Раздел I.5эндокринная система
- •Раздел I.6нервная система и органы чувств
- •Раздел I.7общие жалобы
- •Глава III история настоящего заболевания
- •Глава IV история жизни (anamnesis vitae)
- •Глава V объективное исследование больного
- •Раздел I.8о б щ и й о с м о т р б о л ь н о г о
- •Кожа, подкожная клетчатка, слизистые
- •Костно-мышечная система
- •Раздел I.9исследование органов дыхания
- •Пальпация
- •Перкуссия легких
- •Техника нанесения перкуторного удара (рис. 9, 10, 11, 12).
- •Нижние границы легких
- •Аускультация Данная процедура проводится по следующему плану:
- •Разновидности везикулярного дыхания (вд) и причины их Возникновения
- •Патологическое бронхиальное дыхание
- •Ориентировочная проекция долей легких на грудную клетку
- •Образец написания фрагмента по теме «заболевания органов дыхания»
- •301 Овкг, пульмонологическое отделение, 12 палата
- •Тесты для самоподготовки
- •5.3. Исследование органов кровообращения осмотр
- •Пальпация
- •Перкуссия
- •Определение абсолютной тупости сердца
- •Аускультация
- •Отличительные признаки I и II тонов
- •Дополнительные приемы аускультации
- •Оценка тонов, дополнительных щелчков
- •Оценка шумов
- •Исследование пульса
- •Исследование капиллярного (артериолярного) п у л ь с а
- •Артериальное давление
- •Образец написания фрагмента истории болезни по теме «исследование органов кровообращения»
- •Конфигурация сердца
- •Тесты для самоподготовки
- •5.4. Исследование органов пищеварения: кишечник и желудок расспрос
- •Пальпация живота
- •Общие правила пальпации
- •Методика ориентировочной поверхностной пальпации
- •Глубокая методичная скользящая пальпация органов брюшной полости по методу в.П. Образцова и н.Д. Стражеско
- •Пальпация сигмовидной кишки, 4 момента пальпации
- •Пальпация восходящей ободочной кишки
- •Нисходящая ободочная кишка
- •Пальпация желудка
- •Пальпация пилоро-дуоденальной зоны
- •Пальпация поджелудочной железы
- •Пальпация поперечно-ободочной кишки
- •5.5. Исследование органов пищеварения: печень, желчный пузырь расспрос
- •Проведение перкуссии печени
- •Проведение пальпации печени
- •Пальпация желчного пузыря
- •Тестовый контроль для самоподготовки
- •5.6. Перкуссия и пальпация селезенки перкуссия селезенки
- •Пальпация селезенки
- •5.7. Исследование органов мочевыделения пальпация почек
- •Образец истории болезни по теме «заболевания желудочно-кишечного тракта»
- •I. Паспортная часть
- •II. Жалобы
- •Конфигурация сердца
- •Список литературы
- •Ответы на тестовые задания
В.А. Добрых, И.Г. Меньшикова, И.В. Уварова,
А.А. Прокопьев, Л.С. Хрипкова, Т.К. Тен, И.Е. Мун.
МЕТОДЫ НЕПОСРЕДСТВЕННОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
Издательство
ГОУ ВПО Дальневосточный государственный
Медицинский университет
2010
УДК 616-07 (075.8)
ББК 53.4 я 73
Н 536
Составители:
В.А. Добрых, И.Г. Меньшикова, И.В. Уварова,
А.А. Прокопьев, Л.С. Хрипкова, Т.К. Тен, И.Е. Мун.
Рецензенты:
профессор В.А. Невзорова,
профессор С.В. Нарышкина
Утверждено центральным методическим советом Дальневосточного
государственного медицинского университета в качестве учебного
пособия для студентов, обучающихся
на лечебном и педиатрическом факультетах.
УДК 616-07 (075.8)
ББК 53.4 я 73
Издательство ДВГМУ,
2010
Оглавление
|
Предисловие |
5 |
Глава I |
Схема истории болезни |
6 |
Глава II |
Жалобы |
8 |
|
2.1. Методика сбора жалоб |
8 |
|
2.2. Дыхательная система |
9 |
|
2.3. Сердечно – сосудистая система |
9 |
|
2.4. Система пищеварения |
10 |
|
2.5. Система мочеотделения |
12 |
|
2.6. Опорно – двигательная система |
12 |
|
2.7. Эндокринная система |
12 |
|
2.8. Нервная система и органы чувств |
13 |
|
2.9. Общие жалобы |
13 |
Глава III |
История настоящего заболевания |
14 |
Глава IV |
История жизни |
15 |
Глава V |
Объективное исследование больного |
16 |
|
5.1. О бщий осмотр больного |
16 |
|
Кожа, подкожная клетчатка, слизистые |
19 |
|
5.2. Исследование органов дыхания |
21 |
|
Осмотр |
21 |
|
Пальпация |
25 |
|
Перкуссия легких |
26 |
|
Аускультация легких |
31 |
|
Образец написания фрагмента истории болезни по теме «Заболевания органов дыхания» |
37 |
|
Тесты для самоподготовки |
41 |
|
5.3. Исследование органов кровообращения |
43 |
|
Осмотр |
43 |
|
Пальпация |
44 |
|
Перкуссия легких |
47 |
|
Аускультация сердца |
54 |
|
Исследование пульса |
68 |
|
Исследование периферических артерий и вен |
73 |
|
Исследование капиллярного (артериолярного) пульса |
75 |
|
Определение артериального давления |
75 |
|
Образец написания фрагмента истории болезни по теме «Заболевания органов кровообращения» |
77 |
|
Тесты для самоподготовки |
83 |
|
5.4. Исследование органов пищеварения: желудок и кишечник |
85 |
|
Расспрос |
85 |
|
Осмотр |
86 |
|
Выявление асцита – наличия свободной жидкости в брюшной полости |
88 |
|
Методика ориентировочной поверхностной пальпации |
90 |
|
Глубокая пальпация органов брюшной полости по методу В.П. Образцова и Н.Д.Стражеско |
91 |
|
5.5. Исследование органов пищеварения: печень, желчный пузырь |
101 |
|
Расспрос |
101 |
|
Осмотр |
102 |
|
Проведение перкуссии печени |
102 |
|
Проведение пальпации печени |
103 |
|
Пальпация желчного пузыря |
106 |
|
Тесты для самоподготовки |
108 |
|
5.6. Перкуссия и пальпация селезенки |
109 |
|
5.7. Исследование органов мочеиспускания |
111 |
|
Образец написания фрагмента истории болезни по теме «Заболевания органов желудочно-кишечного тракта» |
113 |
|
Список литературы |
119 |
|
Ответы на тестовые задания |
119 |