19. Основные направления соц. Работы с людьми с ограниченными возможностями и ее нормативно-правовая база.

Согласно декларации о правах инвалидов, инвалид- это любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личности и соц. жизни в силу недостатка, врожденных, физических, умственных возможностей. Инвалид – лицо, которое в связи с ограничением жизнедеятельности вследствие наличия физических или умственных недостатков нуждается в соц. помощи и защите. Общество обязано адаптировать свои стандарты к особым нуждам людей, имеющих инвалидность, чтобы они могли жить независимой жизнью. Семья инвалида должна получать помощь. При помещении инвалида в специальное учреждение необходимо позаботиться о том, чтобы новая среда и условия жизни как можно меньше отличались от условий обычной жизни. Ограничение жизнедеятельности лица выражается в полной или частичной утрате им способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль над своим поведением, заниматься трудовой деятельностью. Социально-психологические проблемы взрослых инвалидов: они не могут работать, являются обузой для семьи, где они проживают, являются иждивенцами, отсутствие доступа к информации, общению, нет равных возможностей в получении работы. Нормативно-правовая база мирового сообщества: Всемирная декларация прав человека (1948 г.), Декларация о правах инвалидов (1971 г.), Декларация о правах умственно отсталых лиц (1971 г.), Конвенция и Рекомендация о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов (1983 г.). В России: Декларация прав и свобод человека и гражданина (1991 г.), Конституция Р.Ф. (1993 г.), Ф.З. «О защите инвалидов в Р.Ф. (1995 г.), Основы законодательства Р.Ф. об охране здоровья граждан (1993 г.), Указ «О дополнительных мерах гос. поддержки инвалидов» и «О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности (1992 г.), Постановление «О научном и информационном обеспечении проблем инвалидности и инвалидов (1993 г.), «Положение о врачебно-трудовых экспертных комиссиях» (1985 г.), Ф.З. «О гос. пенсиях в Р.Ф.», Ф.З. «О соц. обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (1995 г.), дополнительные инструкции, рекомендации и положения.

Все инвалиды делятся на несколько групп: по возрасту – дети-инвалиды, инвалиды-взрослые; по происхождению инвалидности – инвалиды с детства, инвалиды войны, инвалиды труда, инвалиды общего заболевания; по степени трудоспособности – инвалиды трудоспособные и нетрудоспособные, инвалиды первой группы (нетрудоспособные), инвалиды второй группы (временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах), инвалиды третьей группы (трудоспособные в щадящих условиях труда); по характеру заболевания инвалиды могут быть мобильными, мало мобильными или неподвижными группами. В зависимости от принадлежности к той или иной группе решаются вопросы трудоустройства и организации быта инвалидов. Мало мобильные инвалиды передвигаются с помощью колясок или на костылях, могут работать на дому или с доставкой их к месту работы. Возникает много дополнительных проблем – оборудование рабочего места на дому или на предприятии, выделение транспорта для доставки инвалидов на работу и с работы. Неподвижные инвалиды прикованы к постели. Они не могут передвигаться без посторонней помощи, но способны работать умственно. Если такой инвалид живет в семье, многие проблемы решаются относительно просто. А если инвалид одинок, то требуются специалисты, которые находят инвалида, выявляют их способности, помогают организовать работу. В комплексе мероприятий по соц. работе значительное место отводится медико-социальному направлению. Полная или частичная утрата способности или возможности осуществить самообслуживание, самостоятельно передвигаться, участвовать в трудовой деятельности, обусловлена перенесенным заболеванием или травмой, что приводит к ограничению его жизнедеятельности. В анамнезе значительной части инвалидов такие заболевания как ДЦП, органические поражения центральной и периферической нервной системы, поражение опорно-двигательного аппарата, нарушение зрения, врожденные пороки и другие патологии. Соц. работник должен быть готов оказать помощь по юридическим, психологическим педагогическим и медико-социальным вопросам. В статье о правах инвалидов сказано «инвалиды, дети-инвалиды, инвалиды с детства имеют право на медико-соц. помощь, реабилитацию, обеспечение лекарствами, протезами, протезно-ортопедическими средствами, средствами передвижения на льготных условиях, на проф. подготовку и переподготовку. Нетрудоспособные инвалиды имеют право на бесплатную медико-социальную помощь в учреждениях гос. или муниципальной системы здравоохранения, на уход на дому, а в случае невозможности удовлетворять жизненные потребности на содержание в учреждениях системы соц. защиты населения.

Медико-социальная экспертиза устанавливает причину и группу инвалидности, степень утраты трудоспособности граждан, определяет виды, объем и сроки реабилитации, меры соц. защиты, дает рекомендации по трудоустройству граждан. Особая роль при оказании помощи инвалидам отводится соц. работнику в учреждениях здравоохранения. В задачу медико-социального специалиста, обладающего знаниями психофизиологических особенностей инвалидов, входит – определение степени возможности его участия в трудовой деятельности, помощи в адаптации к новым условиям, определение режима питания и формирование соответствующего образа жизни. Большое значение имеет заинтересованность инвалида в соц. программах. Осуществляя уход за инвалидом соц. работник воздействует на его образ жизни, способствует его психической реабилитации. При патронаже семей с детьми-инвалидами важно проанализировать обстановку в семье. Дети-инвалиды нуждаются в постоянном уходе и наблюдении, что создает немало трудностей для родителей. Соц. работник совместно медиками помогает в организации санаторно-курортного лечения, способствует приобретению тренажеров, средств передвижения. Задачи организаций и служб, оказывающих помощь инвалидам – предоставление дополнительных рабочих мест для людей с ограниченными возможностями, организация производства на дому. Проблемы инвалидов: отрыв от привычных условий жизни, ограничение или полное прекращение трудовой или учебной деятельности, сужение круга общения, изменение семейного и соц. статуса. Реабилитация предполагает работу со страхами, стрессами, поощрение активности, социализацию.