1. Определение ринолалии. Отличие ринолалии от дислалии и ринофонии.

Ринолалия— нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. при ринофонии носовой оттенок присутствует, но звуки произносятся при правильных артикулляциях. набл. у лиц с субмукозными расщелинаи\ми,с неполными расщелинами и укорочениями мягкого неба.

Различия в характеристике фонетической стороны речи при дислалии и ринолалии.

При ринолалии отмечается позднее начало речи, значительный временной интервал между появлением первых слогов, слов и фраз уже в ранний период, т. е. начинается искаженный путь развития речи в целом. В отличие от ринолалии дислалия обусловлена своеобразными фонетическими нарушениями звукопроизношения, которые самостоятельно не исчезают, а переходят в стойкие дефекты. Задержка речи не наблюдается. При дислалии коммуникативная функция речи не нарушена, т. е. речь для окружающих весьма понятна. При ринолалии в свою очередь речь в целом мало разборчива и многие дети считают себя нормально говорящими и узнают о своем речевом нарушении от окружающих. При дислалии происходит нарушение только согласных звуков (гласные остаются сохранными). Артикуляция и акустические качества согласных фонем при ринолалии характеризуется наиболее выраженными отклонениями. Акустическая характеристика гласных искажается за счет носового оттенка, который усиливается вследствие изменения формы резонаторов и подъема спинки языка. Самым ярким различием является то, что при ринолалии наблюдаются явления:

- глоттализации - дополнительная артикуляция в полости гортани, что придает речи «щелкающий» призвук.

- фарингализации - дополнительная артикуляция за счет напряжения стенок глотки, возникает как компенсаторное средство.

- назализации - носовой оттенок речи.

- гиперкоррекции - перемещение артикуляции в передние зоны. Ринолалия о своим направлениям отличается от дислалии наличием измененного назализованного(лат. нос) тембра голоса. При ринолалии артикуляция звуков, фонация существенно отличаются от нормы. При нормальной фонации во время произнесения всех звуков речи, кроме носовых, у человека происходит отделение носоглоточной и носовой полости от глоточной и ротовой. Эти полости разделяются нёбно-глоточным смыканием, вызываемым сокращением мышц мягкого нёба, боковых и задних стенок глотки. Одновременно с движением мягкого нёба при фонации происходит утолщение задней стенки глотки (валик Пассавана), которое способствует контакту задней поверхности мягкого нёба с задней стенкой глотки. В зависимости от характера нарушения функции нёбно-глоточного смыкания выделяются различные формы ринолалии. Наличие врожденных небных расщелин глубоко отражается на всем развитии ребенка: это дети болезненные, соматически ослабленные, у них часто отмечается снижение слуха. При ринолалии дефект речи может сопровождаться отклонениями в развитии высших психических функций. Эти больные характеризуются своеобразными особенностями развития личности и формирования деятельности. Речевой дефект ринолалика с самого рождения обусловливается рядом причин. В первую очередь обеспечение жизненно важных функций дыхания и питания приводит к специфическому положению тела языка (с чрезмерно поднятым корнем). Такое положение языка ведет к нарушению его функциональных возможностей, с одной стороны, и к дефектной компенсации нарушения — с другой (во время речи в артикуляцию вовлекаются мышцы лица, лба, возникают многообразные синкинезии). При ринолалии отмечается формирование атипичного специфического дыхания, развитие гиперназализации и дефекты артикуляции звуков. В картине речевого нарушения ведущим является дефектное звукопроизношение, вторично может страдать лексико-грамматический строй речи, фонематический слух, письменная речь. Коррекция дефекта осуществляется средствами медицинского, логопедического и психолого-педагогического воздействия.