- •Методика балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений студентов по учебной дисциплине «Пропедевтика внутренних болезней» по специальности «Лечебное дело»
- •Основные понятия:
- •Процедура добора рейтинговых баллов
- •3. Заключение
- •Балльно-рейтинговая ведомость учебной группы (образец).
- •Балльно-рейтинговая ведомость студента (образец).
Основные понятия:
Балльно-рейтинговая система (БРС) оценивания учебных достижений студентов – это комплексная система поэтапного оценивания уровня освоения образовательной программы по пропедевтике внутренних болезней с использованием модульного принципа организации учебного процесса.
Образовательный модуль – это часть основной образовательной программы (дисциплина учебного плана либо несколько дисциплин, объединенных на основе компетентностного подхода), формирующая конкретную профессиональную компетенцию. Поэтому выделению образовательных модулей в структуре основной образовательной программы предшествует конструирование её основных содержательных линий, направленных на формирование конкретных профессиональных компетенций.
Дисциплинарный модуль – это часть рабочей программы дисциплины, имеющая логическую завершенность и несущая определенную функциональную нагрузку, может включать одну или несколько дидактических единиц.
Дидактическая единица – это законченный по смыслу элемент знаний или умений, подлежащий усвоению в соответствии с ГОС ВПО и рабочей программой дисциплины.
Текущий контроль знаний и умений студентов – это форма оценивания учебных достижений студентов в процессе освоения учебной дисциплины в течение семестра. К видам текущего контроля знаний и умений относятся, например, рубежный контроль по завершению изучения определённого дисциплинарного модуля учебной дисциплины, контроль самостоятельной работы студентов и др.
Экзаменационный контроль знаний и умений студентов– это форма оценивания учебных достижений студентов в процессе сдачи экзамена или зачёта.
Рейтинг студента по дисциплине в семестре – это сумма рейтинговых баллов, которые набраны студентом в течение семестра по результатам текущего контроля знаний и умений, самостоятельной работы на практических занятиях, активности на практических занятиях, итоговых (рубежных) контролей в семестре,
Экзаменационный рейтинг студента по дисциплине – это количество рейтинговых баллов, полученных студентом по дисциплине по результатам экзаменационного контроля - экзамена.
Итоговый рейтинг студента по дисциплине – это рейтинговая оценка студента по учебной дисциплине (или части учебной дисциплины), изученной в семестре, которая определяется в результате суммирования рейтинговых баллов, набранных студентом по дисциплине в течение семестра по результатам текущего контроля (Рейтинг студента по дисциплине в семестре), и рейтинговых баллов, полученных студентом по дисциплине по результатам экзаменационного контроля (Экзаменационный рейтинг студента по дисциплине).
Цель внедрения балльно-рейтинговой системы — повышение качества профессиональной подготовки студентов УГМА и мотивации их учебной деятельности на основе дифференциации оценки учебных достижений студентов.
Ее внедрение в учебный процесс позволяет решить ряд задач:
Планирование и стимулирование регулярной учебной работы студентов, в т.ч. самостоятельной работы, в семестре.
Совершенствование организации учебного процесса на основе равномерного распределения учебной работы студентов в семестре и мониторинга их учебных достижений.
Совершенствование контрольно-измерительных технологий на основе учёта всех видов учебной работы студентов, выработки единства требований и объективизации системы оценивания учебных достижений студентов.
Внедрение инновационных педагогических технологий измерения и оценивания учебных достижений студентов на основе информационно-вычислительной техники, повышение качества методического сопровождения учебного процесса.
Формирование рейтинга студентов на основе данных об их персональных учебных достижениях и для обоснования морального и материального поощрения студентов, в т.ч. при распределении на практику, направлении в ординатуру, аспирантуру, при решении вопросов трудоустройства выпускников.
Активизация личностного фактора в студенческой среде, повышение роли самооценки студентов, внедрение принципа состязательности в учебный процесс.
Формирование образовательной среды, позволяющей осуществить переход к кредитно-модульной организации учебного процесса.
Основные принципы реализации балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений студентов:
Модульность основных образовательных программ и учебных дисциплин.
Систематичность, регулярность и объективность оценки результатов учебной работы студентов путем начисления рейтинговых баллов.
Кумулятивность результатов учебной работы студентов.
Взаимосвязь целей реализации основных образовательных программ, образовательных результатов и методов измерения их достижения.
Обратная связь, предполагающая своевременную коррекцию содержания и методики преподавания учебной дисциплины.
Гласность и открытость результатов оценивания учебных достижений студентов.
Неизменность требований, предъявляемых к правилам и критериям оценивания учебных достижений студентов.
На кафедре пропедевтики внутренних болезней ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития внедряется впервые.
2. АЛГОРИТМ БАЛЛЬНО-РЕЙТИНГОВОЙ СИСТЕМЫ
2.1. Формирование балльно-рейтинговой оценки в семестре
Студенты лечебно-профилактического факультета изучают дисциплину на протяжении двух семестров (V и VI учебные семестры на 3 курсе). Весь материал тематически разделен на 12 модулей: 6 модулей в V семестре,5 модулей в VI семестре.
В V семестре:
1. «Общая методика клинического исследования больного: общие вопросы, расспрос, общий осмотр».
2. «Методы исследования органов дыхания».
3. «Методы клинического исследования органов кровообращения».
4. «Методы исследования органов пищеварения».
5. «Методы исследования органов мочевыделения».
6. «Симптоматология заболеваний органов дыхания».
В VI семестре:
7. «Симптоматология заболеваний органов кровообращения».
8. «Симптоматология заболеваний органов пищеварения».
9. «Симптоматология заболеваний опорно-двигательного аппарата».
10. «Симптоматология заболеваний органов мочевыведения».
11. «Симптоматология заболеваний системы крови».
На каждом практическом занятии (за исключением занятий, на которых проводится промежуточный контроль) студенты отвечают на вопросы текущего тестового контроля, содержащего 10 вопросов. На кафедре имеется полный комплект тестовых заданий по всем темам, предусмотренным учебным планом, в 3 вариантах по 10 вопросов. Текущие тестовые контроли рассмотрены и утверждены на кафедральном заседании кафедры.
Таблица 1. Системы оценки текущих тестовых контролей
-
Количество правильных ответов
Балл
90-100%
0,5
80-89%
0,4
70-79%
0,3
69 и менее
0
По модулям 1+2, 3, 4+5 на каждом практическом занятии проводится оценка теоретических знаний и практических навыков.
За демонстрацию практических навыков студент может получит от 0,3 до 0,5 баллов.
Таблица 2. Критерии оценки практических навыков на занятиях по модулям 1+2, 3, 4+5
-
Характеристика ответа студента
Балл
Студент уверенно демонстрирует практические навыки, дает четкое заключение
0,5
Студент демонстрирует практически навыки с некоторыми неточностями, заключение, которое дает студент, может быть не совсем полным.
0,4
Студент неуверенно демонстрирует отдельные практические навыки, допускает грубые ошибки при формулировке заключения
0,3
Студент не выполняет задание
0
При этом на занятиях по модулю 3 (дидактические единицы 5 и 6) к практическим навыкам приравнивается анализ ЭКГ, за который студент также может получить от 0,3 до 0,5 баллов.
За ответ по теории студент также может получить от 0,3 до 0,5 баллов.
Таблица 3. Критерии оценки теоретических знаний на занятиях по модулям 1+2, 3, 4+5
-
Характеристика ответа студента
Балл
Студент дает развернутый, правильный ответ на вопрос
0,5
Студент дает развернутый, но содержащий неточности ответ на вопрос
0,4
Студент делает дополнение к ответу.
0,3
Не отвечает на вопрос
0
Кроме того, по окончании этих модулей проводится промежуточный контроль практических навыков и теоретических знаний (см. таблицы 4,5).
Таблица 4. Критерии оценки практических навыков на итоговых занятиях по модулям 1+2, 3, 4+5
-
Характеристика ответа студента
Балл
Студент уверенно демонстрирует практические навыки, дает четкое заключение
4
Студент демонстрирует практически навыки с некоторыми неточностями, заключение, которое дает студент, может быть не совсем полным.
3,5
Студент неуверенно демонстрирует отдельные практические навыки, допускает грубые ошибки при формулировке заключения
3
Студент не выполняет задание
0
Таблица 5. Критерии оценки теоретических знаний на итоговых занятиях по модулям 1+2, 3, 4+5
-
Характеристика ответа студента
Балл
Студент дает развернутый, правильный ответ на вопрос
4
Студент дает развернутый, но содержащий неточности ответ на вопрос
3,5
Студент делает правильное дополнение к ответу.
3
Не отвечает на вопрос
0
По модулям 6, 7, 8, 9+10, 11 на каждом практическом занятии, наряду с проведением текущего тестового контроля, проводится оценка теоретических знаний. Студент может получить за ответ от 0,3 до 0,5 баллов. Критерии оценки такие же, как на занятиях по модулям 1-5 (см. таблицу 3).
По окончанию модулей 6,7, 8+9, 10 проводится промежуточный контроль, на котором оцениваются теоретические знания студента (3-4 балла), а также умения студента интерпретировать данные лабораторно-инструментальных методов исследования (1-2 балла). Критерии оценки представлены в таблице 6.
Таблица 6. Критерии оценки на итоговых занятиях по модулям 6, 7, 8, 9+10, 11
-
Характеристика ответа студента
Балл за теоретические знания
Балл за интерпретацию лабораторно-инструментальных методов исследования
Студент дает развернутый, правильный ответ на вопрос
4
2
Студент дает развернутый, но содержащий неточности ответ на вопрос
3,5
1,5
Студент делает правильное дополнение к ответу.
3
1
Не отвечает на вопрос
0
0
Учитывается также посещение лекций по курсу «Пропедевтика внутренних болезней». За посещение всех лекций в семестре студент получает 10 баллов (за каждую посещенную лекцию можно получить 10/n, где n – количество лекций в семестре).
Таблица 7. Формирование балльно-рейтинговой оценки по модулям 1 + 2
Модуль |
Дидактическая единица |
Вид работы |
Баллы |
1. Общая методика клинического исследования больного: общие вопросы, расспрос, общий осмотр |
1. Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Схема истории болезни. Общая методика клинического исследования больного, расспрос. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
2. Общий осмотр больного. Термометрия, оформление температурных листов, типы лихорадок. Скрининговое исследование опорно-двигательного аппарата. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
2. Методы исследования органов дыхания |
1. Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания. Исследование органов дыхания. Осмотр верхних дыхательных путей. Осмотр и пальпация грудной клетки. Перкуссия как метод исследования внутренних органов. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
2. Аускультация легких. Основные и побочные дыхательные шумы. Бронхофония. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
Промежуточный контроль по модулям 1 + 2 |
Теория |
3-4 |
|
Практические навыки |
3-4 |
||
Всего баллов за модули 1+2 |
9,6-14 |
||
Таблица 8. Формирование балльно-рейтинговой оценки по модулю 3
Модуль |
Дидактическая единица |
Вид работы |
Баллы |
3. Методы клинического исследования органов кровообращения |
1. Исследование сердечно-сосудистой системы: расспрос, осмотр и пальпация области сердца, определение границ относительной и абсолютной тупости сердца. Исследование сосудистого пучка. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
2. Аускультация сердца: тоны и шумы сердца. Условия и правила проведения аускультации. Тоны в норме и патологии. Шумы сердца. Классификация, методические приемы аускультации и оценки шумов. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
3. Исследование сосудов. Исследование артериального пульса. Венный пульс. Инструментальные методы исследования. Измерение артериального давления. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
4. Электрокардиографический метод исследования. Анализ ЭКГ. Нормальная ЭКГ. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
5. Векторный анализ ЭКГ. Функциональные методы исследования системы органов кровообращения: ФКГ, ЭхоКГ, рентгенологические, радиоизотопные и другие методы (общие представления). |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
Промежуточный контроль по модулям 3 |
Теория |
3-4 |
|
Практические навыки |
3-4 |
||
Всего баллов за модуль 3 |
10,5-15,5 |
||
Таблица 9. Формирование балльно-рейтинговой оценки по модулям 4+5
Модуль |
Дидактическая единица |
Вид работы |
Баллы |
4. Методы исследования органов пищеварения |
1. Исследование органов пищеварения: расспрос больных с заболеваниями органов пищеварения. Осмотр полости рта, живота, поверхностная и глубокая пальпация желудка, кишечника. Перкуссия и аускультация живота.
|
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
2. Расспрос и осмотр больных с заболеваниями гепато-билиарной системы. Исследование печени, желчного пузыря, селезенки. Перкуссия и пальпация. Методы определения асцита.
|
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
5. Методы исследования органов мочевыведения |
1. Расспрос, осмотр больных с заболеваниями органов мочеотделения. Перкуссия и пальпация почек и мочевого пузыря. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
Практические навыки |
0,3-0,5 |
||
Промежуточный контроль по модулям 4+5 |
Теория |
3-4 |
|
Практические навыки |
3-4 |
||
Всего баллов за модули 4+5 |
8,7-12,5 |
||
Таблица 10. Формирование балльно-рейтинговой оценки по модулю 6
Модуль |
Дидактическая единица |
Вид работы |
Баллы |
6. Симптома-тология заболеваний органов дыхания |
1. Основные симптомы и синдромы при патологии бронхо-легочной системы: нарушение бронхиальной проходимости, уплотнение легочной ткани, полость в легком, эмфизема, ателектаз, гидро- и пневмоторакс. Исследование мокроты, плеврального выпота. Спирография. Дыхательная недостаточность. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
2. Симптоматология пневмоний (очаговой и крупозной). Диагностическое значение рентгенологического и бронхоскопического исследований в пульмонологии (общее представления). Симптоматология плевритов (сухого и экссудативного). Гидроторакс. Пневмоторакс. Симптоматология острого и хронического бронхита. Симптоматология бронхиальной астмы. Бронхоэктазы. Абсцесс легкого. Рак лёгкого. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Промежуточный контроль по модулю 6 |
Теория |
3-4 |
|
Интерпретация лабораторно-инструментальных методов исследования |
1-2 |
||
Всего баллов за модуль 6 |
5,2-8 |
||
Таблица 11. Формирование балльно-рейтинговой системы в V учебном семестре
Наименование раздела |
Баллы |
Итоговое количество баллов по модулям 1+2 |
9,6-14 |
Итоговое количество баллов по модулю 3 |
10,5-15,5 |
Итоговое количество баллов по модулям 4+5 |
8,7-12,5 |
Итоговое количество баллов по модулю 6 |
5,2-8 |
Лекции |
6-10 |
Всего |
40-60 |
Таблица 12. Формирование балльно-рейтинговой оценки по модулю 7
Модуль |
Дидактическая единица |
Вид работы |
Баллы |
7. Симптома-тология заболеваний органов крово-обращения |
1. Клинические и ЭКГ признаки простых нарушений ритма и проводимости. Синусовая аритмия, бради- и тахикардия. Клинические и ЭКГ признаки мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии. Нарушение атриовентрикулярной проводимости. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
2. Понятие об атеросклерозе и его проявлениях. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда. Кардиалгия. Артериальная гипертензия. ЭКГ- признаки гипертрофии миокарда желудочков и предсердий. ЭКГ при остром инфаркте миокарда. Функциональные нагрузочные пробы. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
3. Понятие о сердечной и сосудистой недостаточности. Понятие о легочном сердце. Неотложная помощь. Атеросклеротическое поражение сосудов: основные синдромы и симптомы при окклюзионных поражениях крупных кровеносных сосудов. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
4. Пороки сердца. Определение. Этиология. Классификация. Симптоматология митральных и аортальных пороков сердца: стеноза левого атриовентрикулярного отверстия и недостаточности митрального клапана, стеноза устья аорты и недостаточности клапана аорты. Недостаточность трехстворчатого клапана. Данные ЭКГ, ФКГ, R-грамм, ЭХОКГ. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Промежуточный контроль по модулю 7 |
Теория |
3-4 |
|
Интерпретация лабораторно-инструментальных методов исследования |
1-2 |
||
Всего баллов за модуль 7 |
6,4-10 |
||
Таблица 13. Формирование балльно-рейтинговой оценки по модулю 9
Модуль |
Дидактическая единица |
Вид работы |
Баллы |
8. Симптома-тология заболеваний органов пищеварения |
1. Основные клинические симптомы и синдромы при заболеваниях пищевода, желудка, кишечника. Симптоматология хронических гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рака желудка, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, синдрома раздраженной кишки. Данные R-логических и эндоскопических методов исследования. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
2. Современные лабораторные и инструментальные методы исследования органов пищеварения. Общее представление об эндоскопических, ультразвуковых, рентгенологических методах исследования. Основные симптомы и синдромы при патологии гепато-билиарной системы: цитолиз гепатоцитов, вне- и внутрипечёночный холестаз над- и подпеченочная желтуха, печеночно-клеточная недостаточность, печёночная энцефалопатия, портальная гипертензия, гиперспленизм. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
3. Симптоматология холециститов, хронических гепатитов, циррозов печени и панкреатитов. Обследование, разбор больных, данных лабораторно-инструментальных методов (анализов крови, мочи, кала, R-логических и ультразвуковых методов исследования). |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Промежуточный контроль по модулю 8 |
Теория |
3-4 |
|
Интерпретация лабораторно-инструментальных методов исследования |
1-2 |
||
Всего баллов за модуль 8 |
5,8-9 |
||
Таблица 14. Формирование балльно-рейтинговой оценки по модулям 9 и 10
Модуль |
Дидактическая единица |
Вид работы |
Баллы |
9. Симптома-тология заболеваний опорно-двигатель-ного аппарата |
1. Исследование опорно-двигательного аппарата при патологических изменениях. Особенности суставного синдрома при ревматоидном артрите, остеоартрозе, ревматизме, подагре, болезни Бехтерева. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
10. Симптома-тология заболеваний системы мочевыде-ления |
1. Анализы мочи в норме и при патологии. Биохимический анализ крови при патологических синдромах. Общие представления о рентгенологических и ультразвуковых методах исследования почек и мочевыводящих путей. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
2. Синдромы при заболеваниях почек. Нефротический синдром. Нефритический синдром. Острая и хроническая почечная недостаточность. Симптоматическая артериальная гипертензия. Симптоматология гломерулонефритов (острого и хронических). Хронический пиелонефрит. Мочекаменная болезнь. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Промежуточный контроль по модулям 9 и 10 |
Теория |
3-4 |
|
Интерпретация лабораторно-инструментальных методов исследования |
1-2 |
||
Всего баллов за модули 9+10 |
5,8-9 |
||
Таблица 15. Формирование балльно-рейтинговой оценки по модулю 11
Модуль |
Дидактическая единица |
Вид работы |
Баллы |
11. Симтома-тология заболеваний системы крови |
1. Клинический анализ крови в норме и при патологии.
|
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
Теория |
0,3-0,5 |
||
2. Расспрос, осмотр больных с заболеваниями системы крови. Общее представление о стернальной пункции, трепанобиопсии; трактовка результатов. Общее представление о коагулограмме. Клинико-лабораторные синдромы: анемический, сидеро-пенический, гемолиза, аплазии, агранулоцитоза, геморрагический, плеторический. Изменения гемограмм, миелограмм, гемостазиограмм. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
3. Симптоматология железодефицитной, В12-дефицитной, фолиево-дефицитной анемий, острых лейкозов, миело- и лимфолейкоза. Обследование, разбор больных и данных лабораторно-инструментальных методов исследования. |
Текущий тестовый контроль |
0,3-0,5 |
|
Теория |
0,3-0,5 |
||
Промежуточный контроль по модулю 11 |
Теория |
3-4 |
|
Интерпретация лабораторно-инструментальных методов исследования |
1-2 |
||
Всего баллов за модуль 11 |
5,8-9 |
||
Кроме того, в VI учебном семестре каждый студент пишет учебную историю болезни, которая оценивается максимум в 13 баллов. Критерии оценки представлены ниже.
Таблица 16. Формирование балльно-рейтинговой системы в VI учебном семестре
Наименование раздела |
Баллы |
Итоговое количество баллов по модулю 7 |
6,4-10 |
Итоговое количество баллов по модулю 8 |
5,8-9 |
Итоговое количество баллов по модулю 9+10 |
5,8-9 |
Итоговое количество баллов по модулю 11 |
5,8-9 |
История болезни |
9-13 |
Лекции |
7,2-10 |
Всего |
40-60 |
Критерии оценки курсовой работы (истории болезни)
Историю болезни должен написать каждый студент в VI учебном семестре. Всего за написанную историю болезни студент может получить от 1 до 13 баллов.
При оценивании написанной студентом учебной истории болезни отдельно оцениваются:
1. Жалобы
2. Анамнез заболевания
3. Анамнез жизни
4. Дополнительный расспрос
5. Обследование физическими методами
6. Интерпретация лабораторно-инструментальных данных
7. Выделение симптомов и синдромов, объяснение их патогенеза
Таблица 17. Критерии оценки сбора жалоб
п.№ |
Характеристика |
Баллы |
1. |
Жалобы собраны в полном объеме, все жалобы хорошо детализированы, изложены последовательно. |
2 |
2. |
Жалобы недостаточно детализированы, имеются неточности при их изложении. |
1,75 |
3. |
Собраны отдельные жалобы, допущены грубые ошибки при их детализации. |
1,5 |
4. |
Раздел «жалобы пациента» - отсутствует или собраны отдельные жалобы, которые не детализированы. |
0 |
Таблица 18. Критерии оценки сбора анамнеза заболевания
п.№ |
Характеристика |
Баллы |
1 |
Анамнез настоящего заболевания собран подробно. Изложение материала четкое, имеет логическую последовательность. |
2 |
2 |
Анамнез настоящего заболевания собран недостаточно подробно, имеется небольшое отклонение от плана. Имеются ошибки в изложении материала, несколько нарушена последовательность изложения. |
1,75 |
3 |
Анамнез настоящего заболевания собран поверхностно, не раскрывает полностью сути вопроса, имеются значительные отклонения от плана. |
1,5 |
4. |
Раздел «анамнеза заболевания» - отсутствует или анамнез настоящего заболевания собран крайне поверхностно и полностью нарушена логика в изложении материала. |
0 |
Таблица 19. Критерии оценки сбора анамнеза жизни
п.№ |
Характеристика |
Баллы |
1. |
Анамнез жизни собран подробно, в соответствии с планом. Изложение материала четкое, имеет логическую последовательность. |
1 |
2. |
Анамнез жизни собран недостаточно подробно, имеется отклонение от плана. Имеются ошибки в изложении материала, нарушена последовательность изложения. |
0,75 |
3. |
Анамнез жизни собран поверхностно, отсутствует большинство значимых разделов анамнеза. |
0,5 |
4. |
Раздел «анамнеза жизни» - отсутствует или анамнез жизни собран крайне поверхностно и полностью нарушена логика в изложении материала. |
0 |
Таблица 20. Критерии оценки дополнительного расспроса
п.№ |
Характеристика |
Баллы |
1. |
Дополнительный расспрос проведен подробно, все выявленные при нем жалобы детализированы, отражены жалобы со стороны всех систем и органов. |
1 |
2. |
Дополнительный расспрос проведен недостаточно подробно, отсутствует детализация жалоб по одной системе. |
0,75 |
3. |
Дополнительный расспрос проведен формально, указаны отдельные жалобы не по всем исследуемым системам, которые приблизительно в половине случаев не детализированы. |
0,5 |
4. |
Раздел «дополнительный расспрос» - отсутствует или указаны отдельные жалобы, которые изложены беспорядочно и не детализированы. |
0 |
Таблица 21. Критерии оценки обследования пациента физическими методами
п.№ |
Характеристика |
Баллы |
1. |
Обследование физическими методами проведено в полном объеме, в соответствии с планом. Результаты приведены последовательно, логично связаны друг с другом. |
2 |
2. |
Обследование физическими методами проведено, в целом, в соответствии с планом. Несколько нарушена последовательность изложения, отсутствуют отдельные значимые детали. |
1,75 |
3. |
Проведенное обследование физическими методами не соответствует плану. Отсутствует описание каких-либо систем органов. Некоторые результаты проведенного обследования логично не связаны друг с другом. |
1,5 |
4. |
Раздел отсутствует или обследование физическими методами проведено формально, не соответствует плану. Отсутствует описание нескольких систем органов. Результаты проведенного обследования логично не связаны друг с другом и не соответствуют одному пациенту. |
0 |
Таблица 22. Критерии оценки интерпретации результатов лабораторно-инструментальных методов исследования
п.№ |
Характеристика |
Баллы |
1. |
Приведены результаты лабораторно-инструментальных методов исследования, выявлены среди них отклонения от нормы, все отклонения интерпретированы. |
2 |
2. |
Приведенные результаты лабораторно-инструментальных методов исследования интерпретированы поверхностно, имеются ошибки в интерпретации. |
1,75 |
3. |
Приведены результаты лабораторно-инструментальных методов исследования, выявлены среди них отклонения от нормы, но отклонения эти не интерпретированы. |
1,5 |
4. |
Раздел отсутствует или пропущены результаты обязательных лабораторно-инструментальных методов исследования, которые проводятся больным в стационаре, приблизительно половина отклонений от нормы не выявлена, а указанные отклонения не интерпретированы. |
0 |
Таблица 23. Критерии оценки выделенных симптомов, синдромов и объяснения их патогенеза
п.№ |
Характеристика |
Баллы |
1. |
В результате обследования пациента выделены симптомы, которые логично объединены в синдромы, подробно объяснен патогенез всех выделенных симптомов и синдромом у данного конкретного пациента. |
3 |
2. |
В результате обследования пациента выделены симптомы, которые объединены в синдромы, объяснен их патогенез. Имеются неточности в изложении материала или не описаны некоторые из значимых симптомов. |
2,5 |
3. |
В результате обследования пациента выделены не все симптомы, только некоторые из выявленных симптомов объединены в синдромы. Приведен патогенез отдельных симптомов. |
2 |
4. |
Раздел отсутствует или выделены не все симптомы, при этом симптомы не сгруппированы в синдромы или сгруппированы неверно. Отсутствует описание патогенеза симптомов или он описан неверно. |
0 |
Таблица 24. Итоговый рейтинг за историю болезни
Раздел |
Баллы |
Жалобы |
1,5-2 |
Анамнез заболевания |
1,5-2 |
Анамнез жизни |
0,5-1 |
Дополнительный расспрос |
0,5-1 |
Исследование физическими методами |
1,5-2 |
Интерпретация результатов лабораторно-инструментальных методов исследований |
1,5-2 |
Симптомы, синдромы, объяснение их патогенеза |
2-3 |
Всего |
9-13 |
История болезни может быть оценена на положительную оценку только при наличии всех предусмотренных планом разделов. В противном случае история возвращается студенту на доработку.