4. Заполните таблицу 2.

Таблица 2

Побочные дыхательные шумы при легочных синдромах

Симптомы	Синдромы
Сухие басовые хрипы.	1.
Сухие дискантовые хрипы.	1.
Масса сухих хрипов различной высоты.	1.
Влажные звучные мелкопузырчатые хрипы.	1.
Влажные незвучные разнопузырчатые хрипы.	1. 2. 3.
Влажные крупнопузырчатые хрипы.	1.
Крепитация.	1. 2. 3.
Шум трения плевры.	1.

5. Составьте из приведенных ниже признаков характеристику:

1) хрипов; 2) крепитации.

а) Образуется в альвеолах при наличии в них жидкого экссудата и воздуха;

б) Образуются в бронхах при наличии в них жидкого секрета, вязкой мокроты, при спазме гладкой мускулатуры;

в) Выслушиваются в обе фазы дыхания и непостоянны;

г) Выслушивается только на вдохе, постоянна.

6. Решите клиническую задачу. Составьте по аналогии 3 задачи.

У больного на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушивается на высоте вдоха шум, напоминающий треск, при покашливании звучность шума не изменяется.

Что это за шум?

1. Сухие хрипы.

2. Шум трения плевры.

3. Влажные хрипы.

4. Крепитация.

Ответ:

7. Решите клиническую задачу.

У больного на фоне бронхиального дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, который не исчезает при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку.

Ч ТО ЭТО ЗА ШУМ?

• Влажные хрипы;

• Шум трения плевры;

• Крепитация;

• Сухие хрипы;

• Плевроперикардиальные шумы.

Ответ:

8. Какова дифференциальная диагностика побочных дыхательных шумов.

9 Заполните таблицу.

Отличия побочных дыхательных шумов

Отличия	Побочные дыхательные шумы
	Сухие хрипы	Влажные хрипы	Крепитация	Шум трения плевры
Отношение к фазам дыхания
После кашля
Акустическая характеристика
При надавливании фонендоскопом

10. Дайте определение понятию:

Бронхофония — это выслушивание ……………………….. больного

при аускультации его …………………………….. .

11. Заполните.

1. При аускультации произносимые слова не различимы, слышны только отдельные звуки. Бронхофония одинакова на симметричных участках обеих легких.

Вывод: бронхофония не изменена, одинакова с обеих сторон, т. н. «отрицательная бронхофония», соответствует …………………. .

2. Отчетливо слышны произносимые слова.

Вывод: бронхофония усилена.

Встречается при:

1.

2.

3.

3. На здоровой стороне отрицательная бронхофония (слышны отдельные звуки), на пораженной стороне - шепотная речь не проводится совсем.

Вывод: отсутствие бронхофонии на пораженной стороне.

Встречается при:

1.

2.