Дайте ответы на вопросы:

1. Наблюдаемые боли в эпигастрии относятся к ранним, поздним, голодным, ночным? Это .................................. .боли.

2. С чем связано появление болей в эпигастрии через 25-20 мин после еды? Появление болей сразу после приема пищи или через 15-20 минут бывает связано с …………………………………………..участков изъязвления и воспаления, расположенных в области ………………и …………….. желудка и …………………………………вследствие этого …….…………желудка.

3. Чем объяснить самостоятельное исчезновение болей через 1,5 – 2 часа после приема пищи? Естественной…………………………пищи в …………………………, и исчезновением ……………………………… эффекта пищи на …………………………. рецепторы.

4. Чем объяснить облегчение боли после рвоты? Освобождением…………………………от ………………………… масс, раздражающих…………………………рецепторы и вызывающих …………………………….мускулатуры.

5. Какое диагностическое значение может иметь локализация боли при пальпации в верхней части эпигастрия? Такая локализация болевого участка может быть связана с локализацией патологического процесса в области……………… или………………желудка.

6. Кислотность желудочного сока натощак по этому анализу нормальная, снижена, повышена? Норма? ………………………… У здорового человека общая кислотность желудочного сока натощак может колебаться в пределах от…….до……… т.е., а свободная НС до …………т.е.

7. Кислотность желудочного сока базальной секреции нормальная, снижена, повышена? …………………………………… .

8. При каких заболеваниях наиболее вероятны такие показатели желудочного сока? Показатели желудочного сока у данного больного находятся ………………………… . такие показатели могут быть у некоторых больных хроническим ………………………………, а также при …………………….. болезни с локализацией дефекта в ……………………… и ………………… желудка.

9. Какое заключение можно сделать по данным гастроскопии? У больного имеется…………………………………………………….. желудка.

10. Какая необходимая процедура не выполнена гастроскопистом? Не выполнена……………………. При гастроскопии полагается взять …………….для гистологии из ……………………………….... дефекта.

Допишите следующие предложения:

1. Язвенная болезнь – хроническое ……………………………………………………………………………….

2. В качестве этиологического фактора язвенной болезни рассматривают бактерию……………………………………………………………………

3. Ведущим клиническим симптомом при язвенной болезни является…………………………………………………………………….

4. Наиболее характерная локализация болей у больных язвой желудка является……………………………………….область.

5. Наиболее характерная локализация болей у больных с язвенной болезнью 12-типерстной кишки является ……………………………….. область…………………….от срединной линии.

6. Сезонность болей это…………………………………………………….. .

7. При язвенной болезни тошнота…………………………………………. .

8. У больных с язвенной болезнью запоры…………………………………, поносы…………………………………………………………………….. .

9. У больных с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки аппетит……………………………………………………………………. .

10. При язвенной болезни возможны осложнения:

1. ……………………………..

2. ……………………………..

3. ……………………………..

4. ……………………………..

5. ……………………………..

Ответьте на вопросы:

1. Этиологическими факторами язвенной болезни являются все перечисленные, кроме:

1. алкоголя;

2. никотина;

3. нарушения питания;

4. эмоциональных стрессов;

5. медикаментов.

2. К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы и в антральном отделе желудка относятся:

1. дуоденогастральный рефлюкс;

2. антральный стаз;

3. антральный гастрит;

4. высокая кислотообразующая функция желудка;

5. все перечисленное.

3. Инфекция хеликобактер пилори способствует развитию:

1. язвы пилороантрального отдела желудка;

2. язвы луковицы двенадцатиперстной кишки;

3. язвы кардиального отдела желудка;

4. верно а) и б);

5. язвы всех перечисленных отделов.

4. Механизм болей при язвенной болезни с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстой кишки:

1. кислотно-пептическим фактором;

2. спазмом пилородуоденальной зоны;

3. повышением давления в желудке и двенадцатиперстной кишке;

4. периульцерозным воспалением;

5. всем перечисленным.

5. Для язвенной болезни характерно:

1. «голодные» боли в эпигастральной области;

2. ночные боли;

3. изжога;

4. хронический гастродуоденит;

5. все перечисленное.

6. Подтвердит пенетрацию язвы:

1. появление ночных болей;

2. уменьшения ответной реакции на антациды;

3. появление болей в спине;

4. усиление болей;

5. изменения характерного ритма язвенных болей.

7. Для язвы луковицы 12-ти перстной кишки характерно:

1. боли через 3-4 часа после еды;

2. боли с иррадиацией в левое и/ или правое подреберье;

3. «пульсирующие» боли;

4. кровотечения;

5. все перечисленное.

8. Боли при язвенной болезни 12-ти перстной кишки чаще всего локализуются в эпигастральной области

1 – У мечевидного отростка по срединной линии

2 – Слева от срединной линии

3 – Справа от срединной линии.

9. При язвенной болезни пилорического отдела желудка боли чаще всего локализуются в эпигастральной области

1 – У мечевидного отростка

2 – Справа от срединной линии

3 – Слева от срединной линии

4 – В области левого подреберья.

10. При язвенной болезни кардиального отдела желудка боль может иррадиировать

1 – В область сердца

2 – В грудной отдел позвоночника

3 – В область правого подреберья

4 – В область пупка.