
- •Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Признаки различных типов грудной клетки.
- •4. Заполните таблицу 1, по данным интерпретации результатов осмотра грудной клетки.
- •Интерпретация результатов осмотра грудной клетки
- •5. Заполните таблицу 2.
- •Интерпретация результатов определения голосового дрожания
- •6. Определите тип лихорадки на рис. 3.
- •8. Решите клиническую задачу.
- •9. Решите клиническую задачу:
- •Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Общие правила сравнительной перкуссии легких:
- •Интерпретация результатов сравнительной перкуссии и определение голосового дрожания
- •Интерпретация результатов топографической перкуссии легких
- •Подвижность нижних краев легких в норме.
- •Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •8. Определите дыхательный шум:
- •10. Заполните таблицу 1.
- •Диагностическое значение основных дыхательных шумов
- •Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •4. Заполните таблицу 2.
- •Побочные дыхательные шумы при легочных синдромах
- •Отличия побочных дыхательных шумов
- •10. Дайте определение понятию:
- •11. Заполните.
- •Основные клинические синдромы бронхолегочной системы
- •12. Впишите данные физикального исследования: Синдром очагового уплотнения легочной ткани (соулт)
- •Синдром ателектаза (обтурационного и компрессионного)
- •Компрессионного ателектаза (коллапс легкого)
- •Обтурационного ателектаза.
- •Составьте три теста по следующему образцу:
- •Тема: «Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов кровообращения. Пальпация области сердца».
- •I. Устные задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •II. Письменные задания для самостоятельной работы
- •Тема: «Перкуссия сердца».
- •Тема: «Аускультация сердца. Тоны сердца. Характеристика нормальных тонов сердца. Особенности аускультации сердца».
- •Ослабление 2 тона на основании
- •Тема: «Аускультация сердца. Шумы сердца».
- •Тема: «Исследование свойств периферического пульса. Сфигмография. Изменение ад, вд. Определение скорости кровотока».
- •Сужение просвета артерий
- •Тема: «Основы электрокардиографического метода обследования. План расшифровки экг, экг в норме».
- •Устные задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Письменные задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Тема: «Фонокардиография. Поликардиография. Эхокардиография».
- •Тема: «Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов пищеварения»
- •Причиной подобного симптомокомплекса может быть:
- •Письменные задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Ответы к ситуационной задаче:
- •11. Решите задачу:
- •Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Устные задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Письменные задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •1. Составьте три теста по следующему образцу:
- •2. Соотнесите объективные данные с клинической ситуацией, для которой они характерны.
- •Составьте три теста по следующему образцу:
- •Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме.
- •Ревматический полиартрит
- •Тема: Клиническая симптоматология пневмоний Задания для самостоятельной работы
- •Тема: Клиническая симптоматология острого, хронического бронхита. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме: выполните следующие задания:
- •II. Составьте задачу, используя следующие слова и словосочетания:
- •III. Дайте правильный ответ:
- •Тема: «Клиническая симптоматология плевритов». Задания для самостоятельной работы
- •I. Вставьте пропущенные слова:
- •II. Решите задачу, ответив на поставленные вопросы:
- •III. Заполните данную таблицу по аналогии:
- •IV. Дайте ответ:
- •V. Выберите правильные ответы:
- •Тема: «Клиническая симптоматология абсцесса легких, рака легких». Задания для самостоятельной работы
- •Тема: «Клиническая симптоматология острой и хронической ревматической болезни сердца. Клиническая симптоматология митральных пороков сердца». Задания для самостоятельной работы
- •Тема: «Клиническая симптоматология аортальных пороков». Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Тема: «Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия». Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Тема: «ибс. Инфаркт миокарда». Задания для самостоятельной работы:
- •Тема: «Клиническая симптоматология гипертонической болезни. Понятие о симптоматических гипертониях» Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
- •Тема: «Клиническая симптоматология острого и хронического гастрита» Задания для самостоятельной работы
- •Тема занятия: Клиническая симптоматология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •Дайте ответы на вопросы:
- •Допишите следующие предложения:
- •Тема: Клиническая симптоматология острого и хронического холецистита. Задания для самостоятельной работы
- •Тема: «Клиническая симптоматология гепатитов. Лабораторные и инструментальные методы исследования». Задания для самостоятельной работы
- •Тема: «Клиническая симптоматология циррозов печени. Лабораторные и инструментальные методы диагностики». Задания для самостоятельной работы
- •Тема: «Клиническая симптоматология острого и хронического гломерулонефритов».
- •III. Задания для самостоятельной работы
- •Тема: «Клиническая симптоматология острого и хронического пиелонефрита. Клиническая симптоматология хронической почечной недостаточности». Задания для самостоятельной работы:
- •Тема: «Клиническая симптоматология сахарного диабета». Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме
- •I. Вставьте пропущенные слова:
- •6. Осложнениями сахарного диабета являются:
- •II. Решите задачу, ответив на поставленные вопросы:
- •Тема: «Анемии» Задания для самостоятельной работы.
- •Тема: «Лейкозы» Задания для самостоятельной работы.
- •Тема: «Клиническая симптоматология системной красной волчанки и системных васкулитов». Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
Тема: «Клиническая симптоматология абсцесса легких, рака легких». Задания для самостоятельной работы
Вставьте пропущенные слова:
1. Абсцесс легких представляет собой ……. легочной ткани, в результате которого формируется …….
2. Возбудителями абсцесса легких чаще всего являются ……………… Предрасполагающими факторами могут быть заболевания, при которых возрастает вероятность ……………, увеличивается возможность ………….., снижается …………..
3. В течении абсцесса легкого выделяют два периода: период формирования абсцесса до его вскрытия и период….. Первый период характеризуется следующими жалобами, объективными данными (озноб, боли в грудной клетке,……………………., пальпаторно, перкуторно, аускультативно). Второй период: жалобы, пальпаторные, перкуторные, аускультативные данные.
4. Рак легкого – эпителиальная опухоль легкого, возникающая или из покровного эпителия слизистой оболочки бронхов, или из….., или из….
5. Этиология рака легких косвенно связана с рядом следующих экзогенных факторов:
1…………………………………...
2…………………………………...
3…………………………………...
6. Наиболее характерными проявлениями рака легких служат кашель, ……………………………………….. и …………………………………………
7. В распознании рака легких ведущая роль принадлежит рентгенологическому методу исследования и …………………………………………………..
Решите задачи, ответив на поставленные вопросы:
1. Больной К., 24 лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на озноб, одышку, кашель со скудной мокротой, боль в правом боку во время глубокого дыхания. На рентгенограмме в проекции сегмента S6 правого легкого выявлена инфильтрация. Содержание в крови лейкоцитов 12▪109/л, СОЭ 28 мм/ч. Больному был назначен пенициллин по 500 000 ЕД в/м 6 раз в сутки. На 5-й день лечения состояние резко ухудшилось, температура тела повысилась до 41ºС, затем появились обильная гнойная мокрота, «полным ртом», выраженная одышка, потливость, усилилась тахикардия, при исследовании мокроты выявлены эластические волокна, лейкоциты сплошь, кокковая флора.
Укажите, какое осложнение развилось на 5-й день? Перечислите пальпаторно-перкуторно-аускультативные симптомы, выявляемые при данном патологическом состоянии.
2. К участковому терапевту обратился мужчина 45 лет, курящий с детства, с жалобами на сильную боль в правом боку, похудание, кашель с прожилками алой крови. При осмотре обнаружено расширение вен на передней поверхности грудной клетки и шее. При перкуссии и аускультации над верхней долей правого легкого выявлено выраженное притупление и ослабление дыхания. Общий анализ крови: СОЭ 62 мм/ч.
Ваш предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования необходимы для диагностики данного патологического состояния?
Составьте по аналогии с предшествующими свою задачу, в которой используйте следующие слова и словосочетания:
озноб, боли в грудной клетке при дыхании, сухой кашель, высокая лихорадка;
абсцесс легких, золотистый стафилококк, отставание больной половины грудной клетки при дыхании, болезненность по ходу межреберных промежутков, притупление перкуторного звука, ослабленное везикулярное дыхание.
Дайте ответ:
1. О каком периоде абсцесса легких можно думать у такого больного: приступ кашля и обильное («полным ртом») выделение гнойной мокроты, снижение температуры тела, улучшение общего состояния, тимпанит, амфорическое дыхание.
2. При какой локализации рака легких появляются следующие симптомы: сильные боли в плечевом суставе, плече, пальцах; атрофия мышц дистальных отделов руки, птоз века, сужение глазной щели, сужение зрачка, прекращение потоотделения.
Выберите правильные ответы:
1. Осложнению пневмонии абсцессом могут способствовать все факторы, кроме:
а) развитие ателектаза;
б) дефицит α1 – антитрипсина;
в) сахарный диабет;
г) алкоголизм.
2. После прорыва острого одиночного абсцесса в бронх обычно наблюдаются следующие симптомы, кроме:
а) улучшение общего состояния;
б) кашель с выделением большого количества мокроты с неприятным запахом;
в) повышение температуры тела до 39ºС и выше;
г) кровохарканье.
3. Какой признак не характерен для острого абсцесса легких?
а) тонкостенная полость без уровня жидкости;
б) эластические волокна в мокроте;
в) нейтрофильный лейкоцитоз;
г) примесь крови в мокроте.
4. Трехслойность мокроты после отстаивания характерна для:
а) острой пневмонии;
б) абсцесса легкого;
в) острого бронхита;
г) хронического обструктивного бронхита.
5. Полость в легком, заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей пиогенной мембраной:
а) каверна;
б) абсцесс;
в) киста;
г) эмпиема.
6. При диаметре полости абсцесса более 6 см, легочных кровотечениях и невозможности достоверно исключить рак легкого показаны:
а) назначение антибиотиков из группы карбапенемов;
б) эндобронхиальная санация;
в) хирургическое вмешательство;
г) наложение искусственного пневмоторакс.
7. Какой процесс не является осложнением нагноительных заболеваний легких?
а) пиопневмоторакс;
б) легочное кровотечение;
в) бактеримический шок;
г) легочная гипертензия.
8. Какой путь инфицирования не характерен возникновению нагноительных заболеваний легких?
а) трансбронхиальный;
б) гематогенный;
в) при открытой травме грудной клетки;
г) лимфогенный.
9. Основной ранний признак периферического рака легких:
а) боли в грудной клетке;
б) кровохарканье;
в) анемия;
г) рецидивирующий пневмоторакс;
д) очаг затемнения с неровными контурами.
10. Какие факторы способствуют развитию рака легких:
а) курение;
б) никель;
в) асбест;
г) кремний;
д) ионизирующее излучение.