Пороки развития конечностей

1. Синдактилия.

а) перепончатая форма, при которой имеются кожные мостики между нормально сформированными 2, 3, 4 и 5 пальцами. Редко между 1 и 2 пальцами. Может быть полная и частичная – только между ногтевыми фалангами.

б) кожная форма. При нормальном развитии скелета имеет место полное сращение мягких тканей (чаще всего 3, 4 пальцев).

в) костная форма, при которой имеет место сращение фаланг соседних пальцев.

2. Врожденный вывих бедра (2-3 случая на 1000 новорожденных, у девочек в несколько раз чаще чем у мальчиков). Развивается в связи с неправильным развитием тазобедренного сустава. У новорожденных и детей раннего грудного возраста суставная впадина плоская, а головка бедренной кости может быть недоразвитой, она расположена в передне-верхнем отделе впадины. При увеличении нагрузки головка постепенно смещается вверх и кзади, продвигаясь по подвздошной кости.

3. Врожденная косолапость (у мальчиков в 1,5 раза чаще чем у девочек). Является следствием контрактуры всех мягких тканей стопы, от кожи до капсулярно-связочного аппарата. Стопа при этом приведена, супинирована и находится в подошвенной флексии. Изменения скелета стопы, сухожилий и мышц развиваются с возрастом, вследствие нагрузки на нелеченную стопу.

Литература

1. Андронеску А. Анатомия ребенка. – Бухарест, Меридиане. – 1970.

2. Исаков Ю.Ф., Лопухин Ю.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста. – М., Медицина. – 1989.

3. Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни у детей. – М.-Медицина – 1998

4. Ленюшкин А.И. Детская копропроктология.- М.-Медицина – 1990.

5. Маргорин Е.М. Топографо-анатомические особенности новорожденного. – Л.- Медицина. – 1977.

6. Маргорин Е.М. Оперативная хирургия детского возраста. – Л.-Медицина. – 1967.

7. Сакс Ф.Ф. Атлас по топографической анатомии новорожденного.- М., Медицина.-1993.

40