5.6.4. Медико-биологические условия

Тверская область

По данным государственного доклада «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Тверской области в 2010 году» ведущими причинами смертности остаются болезни системы кровообращения, что характерно и для РФ в целом. При этом данный показатель в Тверской области за истекший год увеличился на 2 %.

Рисунок 5.6.4.1 - Смертность населения Тверской области от болезней системы кровообращения в сравнении с РФ за период 2000-2010 гг.

В отличие о предыдущих семи лет в 2010 году на втором месте в структуре причин смертности теперь стоят новообразования. За прошедший год 3363 человека умерли по данной причине (248,4 чел. На 100 тыс. населения, темп роста по сравнению с 2009 г. – 3,3 %). По сравнению с РФ показатель Тверской области выше на 15 % (рисунок 5.6.4.2). В смертности от новообразований 99 % составляют злокачественные новообразования.

Рисунок 5.6.4.2 - Смертность населения Тверской области от новообразований в сравнении с РФ за период 2000-2010 гг.

Продолжает сокращаться количество случаев смерти от несчастных случаев и травм. За 2010 г. число умерших от несчастных случаев, отравлений и травм снизилось на 5 % и составило 211,3 человек на 100 тыс. населения. В сравнении с предыдущим годом на 30 % сократилась смертность от случайных отравлений алкоголем.

На 8,2 % увеличилась смертность от болезней органов пищеварения и составила 87,1 человек на 100 тыс. населения. Продолжается снижаться смертность от болезней органов дыхания. В 2010 г. умерших по данной причине стало меньше на 8 %.

За 2010 г. сократилось число умерших младенцев в области. Этот показатель составил 8,1 человек на 1000 родившихся, что выше средне российского на 8 %.

В структуре причин смерти младенцев продолжают лидировать состояния, возникающие в перинатальном периоде. Это 39,7 % случаев. Врожденные аномалии занимают второе место и составляют 22,9 % от всех случаев: доля пороков сердца составила 44,1 %.

Общая заболеваемость детей Тверской области в 2010 году составила 221343,4 случаев на 100 тыс. детского населения, что на 1,7 % ниже уровня 2009 года и на 5,8 % выше среднемноголетнего показателя (2005-2009 гг.) и на 17,7 % выше среднемноголетнего показателя (1999-2009 гг.). Последние 6 лет темпы роста заболеваемости несколько снизились.

Рисунок 5.6.4.3 - Ранжирование территории Тверской области по заболеваемости детей населения в 2010 г.

В структуре заболеваемости – 63,2 % болезни органов дыхания, общая тенденция – рост. По-прежнему, большое значение имеют болезни кожи и подкожной клетчатки (5,0 %), общая тенденция – выраженный рост; болезни органов пищеварения (4,4 %), общая тенденция – выраженный рост; некоторые инфекционные и паразитарные заболевания (4,0 %), общая тенденция - снижение.

Общая заболеваемость взрослого населения Тверской области в 2010 году составила 60878,6 случаев на 100 тыс. взрослого населения, что на 1,6 % выше прошлогоднего и на 9,7 % выше среднемноголетнего (1999-2009 гг.) показателя по Тверской области.

Общая тенденция – умеренный рост (средний темп прироста за период 2000-2010 гг. – 1,3 %).

В структуре заболеваемости – 29,1 % болезни органов дыхания, общая тенденция - незначительное снижение. В 2010 году на 11,9 % по сравнению с предыдущим годом увеличилось число травм и отравлений, что составило 14,8 % в структуре заболеваемости взрослого населения. Доля болезней кожи и подкожной клетчатки составляет 7,4 %. Сохраняется тенденция к выраженному росту (рисунок 5.6.4.4).

Рисунок 5.6.4.4 - Структура заболеваемости взрослого населения Тверской области в 2010 г.

Московская область

По данным государственного доклада «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Московской области в 2009 году» Основным показателем, характеризующим состояние здоровья населения, является заболеваемость населения.

На ряде территорий Московской области заболеваемость ниже среднеобластных показателей (1171,3 на 1000 населения) (таблица 5.6.4.1).

Таблица 5.6.4.1 - Ранжирование территории Московской области по уровню общей заболеваемости в период 2006-2008 гг. (на 1 000 нас.)

Районы / годы	2006	2007	2008
Лотошинский	828,4	804,5	877,9
По Московской области	1125,5	1153,7	1171,3

В последние годы отмечается увеличение общего показателя заболеваемости во всех возрастных группах. Анализ общей заболеваемости за 2006-2008 гг. показал, что самые высокие уровни заболеваемости регистрируются в возрастной группе от 0 до 14 лет. При этом среднемноголетняя заболеваемость населения Московской области у детей (0-14 лет) в 2,2 раза, а у подростков (15-17 лет) в 1,7 раза выше, чем у лиц в возрасте 18 лет и старше (таблица 5.7.4.2, рисунок 5.6.4.5).

Таблица 5.6.4.2 - Динамика общей заболеваемости населения Московской области по возрастам за 2006-2008 гг. (на 1000 нас.)

Население / годы	2006	2007	2008
взрослые	964,8	982,4	997,7
подростки	1470,7	1591,6	1674,0
дети	2074,6	2166,6	2192,7
Все население	1125,2	1153,7	1171,3

Рисунок 5.6.4.5 - Динамика заболеваемости населения Московской области по возрастам в

2002-2008 гг.

В общей структуре заболеваемости на болезни органов дыхания в возрастной группе от 0 до 14 лет приходится около 60,0 %, у подростков (14-17 лет) около – 40,0 %, а у взрослого населения около 20,0 % от общего числа случаев.

Кроме этого, высокие показатели заболеваемости зарегистрированы по следующим нозологиям: болезни глаза и его придаточного аппарата; костно-мышечной системы; болезни органов пищеварения; травмы и отравления; болезни системы кровообращения.

В структуре общей заболеваемости во всех возрастных категориях традиционно преобладали болезни органов дыхания. Они занимают 1 ранговое место среди всех нозологических форм и имеют незначительную тенденцию к росту у детей на 10,3 %, у подростков на 22,6 %. У взрослого населения области в последние 3 года показатели заболеваемости болезнями органов дыхания стабилизировались (в 2008 г. 197,8 на 1000 нас.), наметилось снижение на 6,3 % относительно уровня 2002 г. (рисунок 5.6.4.6).

Рисунок 5.6.4.6 - Заболеваемость населения Московской области болезнями органов дыхания по возрастам в 2002-2008 гг. (на 1000 нас.)

Болезни глаза и его придаточного аппарата также чаще встречаются в детском и подростковом возрасте, чем у взрослого населения Московской области. Необходимо отметить, что за последние годы (с 2002 по 2008) наметилась тенденция к росту данного показателя в 1,3 раза в возрастной группе от 15 до 17 лет (рисунок 5.6.4.7).

Рисунок 5.6.4.7 - Заболеваемость населения Московской области болезнями глаза и его придаточного аппарата по возрастам в 2002-2008 гг. (на 1000 нас.)

Заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта в возрастной группе от 0 до 17 лет выше, чем в возрастной группе 18 лет и старше (у детей в 2 раза, у подростков в 1,6 раза). Последние 3 года во всех возрастных группах наблюдается незначительный рост показателя заболеваемости болезнями органов пищеварения (рисунок 5.6.4.8).

Рисунок 5.6.4.8 - Заболеваемость населения Московской области болезнями органов пищеварения по возрастам в 2002-2008 гг. (на 1000 нас.)

По обращаемости в учреждения здравоохранения по поводу травм и отравлений подростки Московской области стоят на 1 месте по сравнению с другими возрастными группами, причём с 2002 по 2008 гг. заболеваемость в этой возрастной группе выросла в 1,4 раза (рисунок 5.6.4.9).

Рисунок 5.6.4.9 - Обращаемость населения Московской области по поводу травм и отравлений по возрастам в 2002-2008 гг. (на 1000 нас.)

Взрослое население, проживающее на территории Московской области, в большей степени страдает заболеваниями системы кровообращения, чем дети и подростки. В 2008 г. показатели заболеваемости взрослого населения составили 168,1 на 1000 населения (у подростков 40,0, а у детей 21,0), что в 4 раза выше, чем в возрастной группе 15-17 лет и в 8 раз, чем в возрастной группе 0-14 лет. Относительно уровня 2002 г. заболеваемость выросла у взрослых в 1,2 раза, у подростков в 1,4 раза, у детей на 9 % (рисунок 5.6.4.10).

Рисунок 5.6.4.10 - Заболеваемость населения Московской области болезнями системы кровообращения по возрастам в 2002-2008 гг. (на 1000 нас.)

В основе заболеваемости населения области новообразованиями лежит сложный комплекс экологических и социально-экономических факторов. Анализ заболеваемости за 2006-2008 гг. показал, что рост показателей заболеваемости регистрировался во всех возрастных группах. У подростков 15-17 лет был зарегистрирован самый высокий рост заболеваемости новообразованиями (на 24 %) относительно уровня 2006 года (у детей на 14,3 %, у взрослых на 3,1 %) (таблица 5.6.4.3).

Таблица 5.6.4.3 - Динамика заболеваемости населения Московской области новообразованиями в период 2006-2008 гг. по возрастным группам (на 1 000 нас.)

Категория населения / годы	2006	2007	2008
Дети	4,7	4,8	5,6
Подростки	3,3	3,9	5
Взрослые	40,6	41,3	42