
- •Зміст лекції
- •1.Мікробіологія як наука.
- •Значення мікробіології в підготовці медичних працівників.
- •Історія розвитку мікробіології. Вітчизняні мікробіологи, їх внесок у розвиток науки. Досягнення мікробіології в боротьбі з інфекційними хворобами. Мікробіологічна служба в Україні.
- •Досягнення мікробіології в боротьбі з інфекційними хворобами. Мікробіологічна служба в Україні.
- •Поняття про класифікацію мікроорганізмів.
- •Будова бактеріальної клітини
- •Коротка морфологічна характеристика грибів, спірохет, найпростіших, рикетсій, хламідій, мікоплазм, вірусів.
- •Поняття про хімічний склад мікроорганізмів. Основні фізіологічні процеси у бактерій. Живлення, дихання, ріст і розмноження бактерій. Умови культивування бактерій.
- •6. Характеристика поживних середовищ. Поняття про культуральні і біохімічні властивості мікроорганізмів. Бактеріологічний метод дослідження, значення для діагностики.
- •Поняття про культуральні властивості мікроорганізмів. Бактеріологічний метод дослідження, значення його для діагностики
- •Лекція № 2
- •Зміст лекції
- •1.Поширення мікробів у природі. Мікрофлора організму людини, її значення. Гнотобіологія. Циркуляція патогенних мікроорганізмів у довкіллі. Мікроекологія. Поширення мікробів у природі
- •Мікрофлора організму людини, її значення
- •Циркуляція патогенних мікроорганізмів у довкіллі. Мікроекологія
- •Вплив фізичних, хімічних і біологічних факторів на мікроби
- •Транскрипція Транскрипція Трансляція
- •5.Бактеріофаг, його природа і практичне застосування. Вплив бактеріофага на мінливість мікроорганізмів.
- •7.Вплив антибіотиків на мінливість мікроорганізмів. Побічна дія антибіотиків і методи її подолання. Антибіотикограма, її практичне застосування. Противірусні хіміотерапевтичні препарати. Антисептики.
- •Антибіотикограма.
- •Хіміотерапевтичні препарати
- •Лекція № 3
- •Зміст лекції Визначення понять "інфекція", "інфекційний процес", "інфекційна хвороба". Основні ознаки інфекційних хвороб
- •Характеристика мікроорганізмів — збудників інфекційних хвороб
- •Форми інфекційного процесу
- •Динаміка інфекційної хвороби
- •Резервуари та джерела інфекції. Механізми і шляхи проникнення мікробів у макроорганізм. Фактори інфекційного процесу
- •Форми поширення інфекцій
- •Поняття про внутрішньолікарняну інфекцію
- •Принципи діагностики інфекційних хвороб. Експериментальний метод дослідження
- •Принципи профілактики та лікування інфекційних хвороб
- •Лекція № 4
- •Зміст лекції Визначення поняття "імунітет". Види імунітету
- •Фактори природної неспецифічної резистентності
- •Види імунітету
- •Імунна система. Центральні та периферичні органи імунної системи
- •Антигени, їх властивості
- •Специфічні фактори імунітету
- •Вікові особливості імунітету
- •Реакції імунітету, їх практичне застосування
- •Лекція № 5
- •Зміст лекції
- •Класифікація вакцин. Принципи виготовлення вакцин та анатоксинів
- •Методи вакцинації. Ревакцинація
- •Сироватки. Правила введення. Серопрофілактика і серотерапія
- •Поняття про моноклональні антитіла
- •Поняття про алергію, її основні форми
- •Лекція № 6
- •Зміст лекції Загальна характеристика гноєтворних коків
- •Грампозитивні коки стафілококи
- •Стрептококи
- •Пневмококи
- •Грамнегативні коки
- •Менінгококи
- •Гонококи
- •Лекція № 7
- •Зміст лекції
- •Ешерихії
- •Сальмонели
- •Черевний тиф та паратифи аів
- •Збудники харчових токсикоінфекцій
- •Короткі дані про умовно-патогенні мікроорганізми
- •Клебсієли
- •Ієрсиніі
- •Синьогнійна паличка
- •Короткі дані про кампілобактерії і гелікобактерії
- •Лекція № 8
- •Зміст лекції Загальна характеристика збудників холери, чуми, туляремії, бруцельозу, сибірки і захворювань групи особливо небезпечних інфекцій
- •Збудник туляремії
- •Мал. 25. Збудник туляремії в чистій культурі
- •Збудники бруцельозу
- •Збудник сибірки
- •Лекція № 9
- •Зміст лекції коринебактерії дифтерії
- •Бордетели
- •Мікобактерії туберкульозу
- •Лекція № 10
- •Зміст лекції Патогенні клостридії. Неклостридіальні анаероби Конкретні цілі:
- •Збудник правця
- •Збудник ботулізму
- •Збудники газової гангрени
- •Патогенні спірохети
- •Трепонеми
- •Борелії
- •Лептоспіри
- •Лекція № 11
- •Зміст лекції рикетсії
- •Збудник ендемічного висипного тифу (тифу щурів)
- •Мікоплазми
- •Патогенні гриби
- •1 Для самостійного опрацювання
- •Збудники поверхневих мікозів
- •Збудники кандидозів (кандидамікозів)
- •Лекція № 12 Тема лекції: Віруси. Рнк-геномні віруси
- •Зміст лекції
- •Ортоміксовіруси
- •Параміксовіруси
- •Вірус епідемічного паротиту
- •Вірус кору
- •Вірус сказу
- •Пікорнавіруси
- •Віруси Коксакі
- •Віруси echo
- •Віруси гепатиту
- •Вірус гепатиту а
- •Вірус гепатиту с
- •Ретровіруси
- •Вірус імунодефіциту людини
- •Лекція № 13
- •Зміст лекції Вірус гепатиту в
- •Поксвіруси. Вірус натуральної віспи
- •Онковіруси
- •Герпесвіруси
- •Віруси простого герпесу
- •Вірус вітряної віспи
- •Цитомегаловірус
- •Вірус Епстейна—Барр
Сальмонели
Родова назва Salmonella була надана цим бактеріям у 1890 році на честь американського дослідника Девіда Сельмона, який у 1885 році описав мікроорганізми, що вважалися збудниками чуми свиней, і назвав їх Bacterium suipestifer. Нині ці бактерії називають Salmonella cholerae suis, вони часто є супутниками вірусу — справжнього збудника чуми свиней.
Бактеріальну етіологію сальмонельозів вперше обґрунтував А. Гартнер.
У 1880 році К. Еберт під час мікроскопічного дослідження селезінки та інших органів померлої людини виявив збудника черевного тифу (паличка Еберта).
Нині відомо більше ніж 2300 серологічних варіантів сальмонел, їх кількість весь час поповнюється; кожного року в середньому додається 50 нових сероваріантів.
Сальмонели характеризуються поліпатогенністю; вони спричинюють захворювання людей, різних тварин і птахів. Винятком є S. typhi, S. paratyphi А і S. paratyphi С, які є патогенними тільки для людей, тобто монопатогенними. S. paratyphi В переважно патогенна для людей, але здатна зумовлювати епізоотії серед молодняка великої рогатої худоби і курчат.
За даними ВООЗ, у країнах Європи кожного року на сальмонельоз хворіють більше ніж 1 млн людей. Захворювання здебільшого пов'язане з вживанням харчових продуктів, інфікованих Salmonella enteritidis.
Морфологія. Сальмонели, як і всі ентеробактерії, — маленькі палички із заокругленими кінцями, завдовжки 1—3 мкм, завширшки 0,5—0,8 мкм, зазвичай рухливі (перитрихи), не утворюють спору і капсулу, грамнегативні.
Культивування. Сальмонели — факультативні анаероби. Ростуть за температури від 7 °С до 45 °С, оптимальною є температура 37 °С; pH 6,8—7,2. Не вибагливі до поживних середовищ, ростуть на
МПА і МПБ. У лабораторії сальмонели культивують на пластинчастих диференціально-діагностичних середовищах Ендо, ЕМС, Плос-кирєва, вісмут-сульфітагарі. На середовищах Ендо, ЕМС, Плоски-рєва сальмонели утворюють маленькі прозорі безбарвні (більшість сальмонел не розщеплюють вуглеводи, що входять до складу цих середовищ), ніжні колонії у S-формі. S. typhi, яка містить Vi-антиген, утворює мутні колонії. При дисоціації на щільних поживних середовищах S-форма колоній переходить у R-форму.
У рідкому поживному середовищі сальмонели спричинюють помутніння.
Елективними середовищами для сальмонел є середовища, що містять 10—20 % жовчі.
У зв'язку з тим, що під час первинного посіву патологічного матеріалу від хворого часто відмічається уповільнений ріст культури, використовують середовища накопичення (середовища Кауфмана, Мюллера, Раппопорта, селенітове, магнієве).
Ферментативні властивості сальмонел різноманітні і варіабельні.
Більшість сальмонел розщеплюють вуглеводи (глюкозу, ма-ніт, мальтозу) до кислоти і газу; S. typhi розщеплює ці вуглеводи до кислоти без газу; утворюють сірководень (за невеликим винятком, у тому числі і S. paratyphi А), не утворюють індол.
Антигени. Класифікація. У сальмонел виділяють О-, Н- і К-антигени. Виявлено 65 різних О-антигенів, їх позначають арабськими цифрами від 1 до 65. О-антиген неоднорідний, він містить головний компонент і додаткові. За головним компонентом О-антигену всі сальмонели поділено на серологічні групи. Ці серогрупи позначають великими літерами латинського алфавіту (А, В, С, D, Е, F і т. д.) або номерами О-антигену (051, 054, 066 і т. д.). Серогрупи А, В, С, D, Е називають основними, всі інші — рідкісними.
Н-Антиген представлений двома фазами: І і II. За Н-антигеном І фази серогрупи поділяють на серотипи. За Н-антигеном II фази визначають сероваріант. К-антиген у S. typhi представлений Vi-антигеном.
Крім того, розроблена схема фаготипування сальмонел черевного тифу, паратифів А і В і деяких збудників сальмонельозів (S. typhimurium). Фаговаріант визначають з метою встановити джерело інфекції.
Резистентність. Сальмонели стійкі в навколишньому середовищі. У воді відкритих водойм і питній воді вони зберігаються від 11 до 120 днів, у морській воді — від 15 до 27 днів, у ґрунті — від 1 до 9 міс, в кімнатному пилу — від 80 днів до 18 міс, в яйцях і замороженому м'ясі — до 13 міс. За відповідної температури, рН і вологості сальмонели здатні розмножуватись в окремих об'єктах навколишнього середовища. Нагрівання до 70 °С вони витримують протягом 30 хв.
Стійкість до високої температури підвищується у сальмонел, що містяться у харчових продуктах. Якщо шматок м'яса завтовшки 19 см і масою 400 г покласти у холодну воду і довести до кипіння, то сальмонели загинуть через 2,5 год варіння цього м'яса, а в разі закладання в окріп за той же період варіння гинуть сальмонели у шматках м'яса завтовшки 5—5,5 см і масою 200 г. У солоному і копченому м'ясі, яке містить 12—20 % кухонної солі, сальмонели виживають до 1,5—2 міс. Звичайні хімічні дезінфектанти діють згубно протягом 10—15 хв. Вміст активного хлору у водопровідній воді у дозі 0,5—1 мг/дм3або озонування води забезпечує її надійне знезараження від усіх ентеробактерій, у тому числі і сальмонел.
Фактори патогенності:
фактори адгезії і колонізації — фімбрії, білки поверхневої мембрани, ліпополісахарид;
фактори інвазії — гіалуронідаза, лецитиназа, фібринолізин;
Vi-антиген — основний фактор патогенності S. typhi, пригнічує фагоцитоз;
ендотоксин — ліпополісахарид клітинної стінки;
ентеротоксини (термостабільний і термолабільний) — спричинюють діарею, що пов'язано з порушенням функції аденілат-циклази ентероцитів;
цитотоксин — пригнічує синтез білка у ентероцитах, що призводить до їх загибелі.