Студент должен знать:
1)признаки ушиба
2)признаки растяжения
3)признаки вывиха суставов
4) признаки закрытой черепно-мозговой травмы
5) признаки переломов шейных позвонков и позвоночника
6) признаки перелома костей черепа
7) признаки перелома ребер
8) признаки перелома верхней и нижней челюстей
9) признаки переломов трубчатых костей верхних и нижних конечностей.
Студент должен уметь оказывать первую медицинскую помощь:
1)при ушибе и растяжении;
2)при вывихах;
3)при подозрении на черепно-мозговую травму;
4)при подозрении на перелом шейных позвонков и позвоночника;
5)при переломе ребер;
6)при переломе ключицы, плечевой ,бедренной костей ,костей предплечья ,кисти, палец ,костей голени, ступни;
7)при переломе верхней и нижней челюсти;
8)последовательность оказания медицинской помощи при открытом переломе.
Правила для повреждений кожи и слизистых.
Алгоритм №1.
Первая помощь при ушибе конечности.
Показания: боль, припухлость ,кровоподтек(гематомы).
Анамнез: удар тупым предметом.
Подготовка больного:
1.уложить
2.конечность приподнять.
Техника:
1.давящая повязка
2.холод (лед, холодные компрессы).
Вызов скорой помощи:
По показаниям:
Увеличение гематомы
Ухудшение общего состояния (побледнение ,учащение пульса).
Алгоритм №2.
Первая помощь при растяжении (разрыва)связок сустава, мышц, сухожилий.
Показания: резкая боль ,припухлость ,кровоподтек.
Анамнез:
движения сустава, превышающее его физиологический объем.
Движение ,не свойственное сустава.
Подготовка пациента: см. алгоритм №1.
Техника: см. алгоритм №1.
Вызов скорой помощи обязателен.
Алгоритм №3.
Первая помощь при вывихе сустава.
Показания : боль в суставе, невозможность движения, деформация(западение)сустава, нахождение конечности в неестественном, но не поддающимся исправления положении.
Анамнез: неудачное падение на конечность.
Подготовка пациента:
а ) верхняя конечность - можно усадить
б ) нижняя конечность - уложить.
Техника:
1.иммобилизация
а ) верхняя конечность
подвесить на косынку или
на перевязку из бинта
можно привязать к туловищу
б ) нижняя конечность
иммобилизация с помощью шины
2.Вызов скорой помощи:
Обезболивание
Транспортировка в травм.пункт.
Запрещается: Самостоятельно вправлять вывих-это врачебная процедура. |
Запомните! Вывих надо вправлять как можно быстрей, так как через 3-4 часа после травмы развивается отек тканей, что затрудняет вправление |
Алгоритм №4.
Первая помощь при длительном сдавливании.
Показания: извлечение из-под завалов пострадавшего ,находившегося над ними несколько часов.
Цель : предотвращение токсического шока, вызванного продуктами распада разрушенных мягких тканей.
Подготовка пациента:
Вытащить из-под завала и уложить.
Техника:
1.Молниеносно(!) наложить артериальные жгуты на конечности.
2.Обложить их льдом или тканью, смоченной холодной водой.
3.Тепло укрыть.
4.Следить за общим состоянием.
5.Вызов скорой помощи
Обезболивание
Транспортировка на носилках.
Алгоритм №5.
Первая помощь при закрытой черепно-мозговой травме.
Показания:
Сотрясение мозга |
Ушиб(контузия), сдавление мозга |
1.кратковременная потеря сознания(от нескольких минут до суток и более) 2.ретроградная амнезия |
очаговые поражения: нарушение речи, мимики, чувствительности движений |
Общемозговые симптомы: Головная боль, Рвота , Замедление пульса. |
|
Подготовка пациента:
Если он без сознания- положить его на бок и согнуть нижнюю ногу(фиксировано -стабилизированное положение).
Техника:
1.Цель-иммобилизацияголовы (покой головы)
Ватно-марлевый круг(баранка),другие подручные средства(одежда ,одеяло ,сено, надувной круг)
Пращевидная повязка ,фиксированная к носилкам через подбородок
2.Цель-профилактика асфиксии рвотными массами
Без сознания – фиксировано - стабилизированное положение ,очищать полость рта от рвотных масс.
В сознании -возможно положение на спине ,с головой повернутой на бок ,или лежа на боку.
3.Холод к голове(лед, холодные компрессы)