Викладач: Попікова т.К. Інструкція № 19

до проведення практичного заняття з медсестринства у внутрішній медицині

Тема: “Медсестринське обстеження пацієнтів при ревматизмі, системних захворюваннях”. Спеціальність: 5 110 102

Оснащення: Історії хвороби, тонометр, фонендоскоп , листи призначення, набори ліків, температурний листок, ситуаційні задачі , тестові завдання; серветка, шприци: 5,0; 10,0, стерильні голки, лотки, стерильні ватні кульки, серветки, спирт 70⁰ , біцилін-3, біцилін- 5, пилочка, лікарські препарати в ампулах, стерильний пінцет, корнцанг в 6% р-ні перекису водню, спирт 96⁰ пилочка, аптечка „Анти – СНІД”, штатив-підставка, ємності з дез. розчинами, муляжі для в/м, ін’єкцій., гумові рукавички, фартух; судно, сечоприймач, натільна і постільна білизна,10% камфорний спирт, гумове коло, ватно-марлеві круги, серветка, вощаний папір, вата, бинт.

І. Конкретні цілі:

Знати: 1. Суть, етіологію ревматизму, системних захворювань сполучної тканини.

2. Класифікацію ревматизму.

3. Клінічну картину ревматизму, склеродермії, системного червоного вовчака, дерматоміозиту.

4. Діагностику системних захворювань сполучної тканини.

5. Принципи лікування.

6. Особливості догляду.

7. Профілактику та диспансеризацію.

Вміти: 1. Провести обстеження пацієнта, оцінити його стан.

2. Виявити пріоритетні, потенційні, супутні проблеми.

3. Встановити медсестринський діагноз.

4. Підготувати пацієнтів до рентгенографії, комп’ютерної томографії, артроскопії, тесту на антиядерні антитіла, тесту на антитіла до ДНК.

5. Подати судно, сечоприймач тяжкохворому пацієнту, провести дезінфекцію.

6. Здійснити обтирання шкіри важкохворому пацієнту.

7. Провести профілактику пролежнів.

8. Накласти зігрівальний компрес на суглоб.

9. Надати зручного положення суглобам тяжкохворого пацієнта.

10.Навчити пацієнта елементам масажу та ЛФК.

11.Нагодувати тяжкохворого пацієнта.

12.Здійснити в/м введення біциліну-3, біциліну-5.

13.Провести бесіду з пацієнтом: „Первинна та вторинна профілактика ревматизму”.

ІІ. План проведення заняття:

1. Обстеження пацієнта.

2. Виявлення пріоритетних проблем пацієнта.

3. Підготовка пацієнта до додаткових методів обстеження.

4. Здійснення догляду за пацієнтом з ураженням суглобів.

5. Проведення бесіди: „Профілактика ревматизму”.

6. Виконання призначень лікаря.

Література:

Основна:

Конспект лекції.

Г.П Паращак „Внутрішні хвороби”, К:, „Здоров’я”, 1994 р. ст. 129 - 134

О.К. Демченко „Медсестринство в терапії”, ст. 108 – 109, 127 – 131..

Викладач: Попікова т.К. Інструкція № 20

до проведення практичного заняття з медсестринства у внутрішній медицині

Тема: “Медсестринське обстеження пацієнтів із алергозами”. Спеціальність: 5 110 102

Оснащення: Історії хвороби, тонометр, фонендоскоп , листи призначення, набори ліків, температурний листок, ситуаційні задачі , тестові завдання; шприци: 1,0; 5,0; 10,0; 20,0, голки 0840, 0860, 0420, 0415, лотки, стерильні ватні кульки, серветки, спирт 70⁰ , пилочка, лікарські препарати, стерильний пінцет, корнцанг в 6% р-ні перекису водню, стерильний маніпуляцій ний стіл, спирт 96⁰ , 0, 9% розчин натрію хлориду, ножиці, джгут, валик, клейонка, лейкопластир, аптечка „Анти – СНІД”, штатив-підставка, клейончастий фартух, гумові рукавички, ємності з дез. р-ми, турунди, ундинка, корнцанг, 2% р-н борної кислоти, розчин фурациліну 1:5000, 2% р-н натрію гідрокарбонату, розчин калію перманганату, клейонка, гумовий фартух, рукавички.

І. Конкретні цілі:

Знати: 1. Сутність клінічної імунології.

2. Загальну характеристику алергенів.

3. Імунологічні механізми розвитку алергічних реакцій.

4. Основні типи алергічних реакцій.

5. Патофізіологічні основи алергічних реакцій.

6. Діагностичні критерії алергозів.

7. Клінічні прояви.

8. Принципи лікування.

9. Особливості догляду.

10. Профілактику алергозів.

Вміти: 1. Провести обстеження пацієнтів із проявами бронхіальної астми, полінозами, кропив’янкою, алергодерматитами, медикаментозними алергіями, харчовими алергіями, анафілактичним шоком, набряком Квінке.

2. Виявити основні ранні клінічні симптоми.

3. Заповнити лист сестринської оцінки стану пацієнта.

4. Встановити медсестринський діагноз.

5. Здійснити алергологічні тести: провокаційні, аплікаційні, скарифікаційні, внутрішньошкірні.

6. Надати невідкладну допомогу при гострих алергозах.

7. Виконати в/ш, п/ш, в/м, в/в струминні ін’єкції.

8. Навчити пацієнта запобігти виникненню повторних випадків алергії.

9. Визначити пульс, його властивості, зареєструвати результати.

10. Виміряти АТ, зареєструвати.

ІІ. План проведення заняття:

1. Обстеження пацієнта.

2. Встановлення медсестринського діагнозу.

3. Надання невідкладної допомоги при алергічних реакціях.

4. Підготовка пацієнта до забору крові, харкотиння, сечі на дослідження.

5. Проведення алергологічних тестів: провокаційних, аплікаційних, скарифікаційних, внутрішньошкірних..

6. Виконання практичних навичок.

Література:

Основна:

Конспект лекції.

Г.П Паращак „Внутрішні хвороби”, К:, „Здоров’я”, 1994 р. ст. 322 - 342

О.К. Демченко „Медсестринство в терапії”, ст. 650-661.