Содержание обучения

После усвоения необходимых знаний переходите к изучению литературы по теме:

Обязательная:

1. Гигиена и экология /Под общей редакцией В.Г.Бардова. –Винница, Нова книга, 2008. – С.471- 481

2. Гігіена та єкологія. Підручник. / За редакцією В.Г.Бардова.- Вінниця: Нова Книга, 2006.– С. 474-484

3. Даценко I. I., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Навчальний посібник. - К.: Здоров’я, 1999.-С. 610-638.

4. Лекции по теме.

5. Граф логической структуры темы (Приложение 1).

6. Методическое пособие кафедры гигиены и экологии.

Дополнительная:

1. Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиена: Учебник.- М.: Медицина, 1985.- С. 241 - 263.

2. Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х., Гигиена: Учебник.- Киев.- Высшая школа, 1983.- С. 277 - 300.

3. Минх А.А. Общая гигиена: Учебник.- М.: Медицина, 1984. - С. 198 - 206, 209 - 210, 224 -227.

4. Пивоваров Ю.П., Гоева О.Э., Величко А.А. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене.- М.: Медицина, 1983 - С. 59 - 92.

Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

1. Участие врача в выборе участка для размещения лечебно-профилактических учреждений.

2. Гигиенические требования к земельному участку и размещению больницы в плане населённого пункта. Методика гигиенической оценки ситуационного плана.

3. Порядок рассмотрения генерального плана.

4. Функциональное зонирование территории лечебных учреждений.

5. Гигиенические требования к набору помещений и их взаимному расположению в терапевтическом, хирургическом, инфекционном и детском отделениях многопрофильной больницы.

6. Требования к площади, микроклимату, освещению, газовому составу воздуха, микробной обсемененности помещений длительного пребывания больных (палата общего типа, бокс, полубокс, боксированная палата).

7. Основные требования к графикам движения больных, персонала, лекарственных средств, имущества на территории и в отделениях лечебного учреждения.

Ориентировочная основа деятельности

После усвоения перечисленных вопросов ознакомьтесь с алгоритмом (Приложение 2) и приложением 3.

Для проверки усвоения материала Вам предлагается решить следующие задания.

Задания обучающего типа:

Задание 1.

Участок для строительства многопрофильной городской больницы с поликлиникой выбран в центре жилого массива нового микрорайона крупного промышленного города. В двухстах метрах от участка больницы находится конечная остановка трамвая и остановка автобусов нескольких маршрутов. Между больницей и автомобильной магистралью имеется зеленая защитная полоса шириной 40 метров. В 1,5 км от больницы с подветренной стороны находится металлургический комбинат.

Оцените выбранное место размещения больницы:

1. Место строительства выбрано неправильно по всем показателям.

2. Размещение больницы по розе ветров не соответствует гигиеническим требованиям.

3. Место строительства выбрано правильно по всем показателям.

4. Размещение больницы с учетом санитарно–защитной зоны не соответствует требованиям.

5. Ширина санитарно–защитной зоны меньше допустимой.

Задание 2.

Санпропускник приёмного отделения больницы имеет полный набор необходимых помещений (смотровая, ванная комната, раздевальная, одевальная, перевязочная и др.), связь с которыми осуществляется через общий коридор.

Оцените планировку санпропускника:

1. Планировка рациональная, есть полный набор помещений.

2. Санпропускник имеет рациональную планировку по всем показателям.

3. Планировка рациональная – есть связь помещений через общий коридор.

4. Оценить невозможно из-за отсутствия требуемых сведений.

5. Планировка нерациональная, не обеспечивает направленное движение больных.

Задание 3.

Терапевтическое отделение многопрофильной городской больницы имеет все функциональные группы помещений. Палаты, преимущественно 4-х коечные, площадью 28 м² каждая, ориентированы на юг. Дайте гигиеническую оценку палаты:

1. Палата не отвечает гигиеническим требованиям по всем показателям.

2. Не отвечает гигиеническим требованиям, занижена площадь на одну койку.

3. Палата отвечает гигиеническим требованиям по всем показателям.

4. Желательна северо-западная ориентация.

5. Площадь палаты на одну койку завышена на 1 м².

Задание 4.

Областная клиническая больница размещена в центральном районе города с наветренной стороны по отношению к промышленным предприятиям 1-2 класса. Плотность застройки – 18%, процент озеленения-65%. На участке больницы выделены зоны лечебных зданий с поликлиникой, садово–парковая, хозяйственная. Хирургическое отделение имеет полный набор помещений, частично двухстороннюю систему застройки коридора. Палаты преимущественно 4-х коечные, площадью 24 м² каждая, ориентированы на юг. Графики движения больных, посетителей, белья, пищи целесообразные, короткие и исключают возможность распространения внутрибольничной инфекции.

Сделайте вывод о соответствии проекта больницы гигиеническим требованиям:

1. Проект больницы соответствует гигиеническим требованиям, может быть согласован.

2. Показатели участка соответствует гигиеническим требованиям.

3. Проект больницы не может быть согласован, процент озеленения завышен на 5%.

4. Проект больницы не может быть согласован, плотность застройки завышена, площадь палаты на 1 койку занижена.

5. Проект соответствует гигиеническим требованиям, имеются все зоны.

Эталоны ответов:1 – 3; 2 – 5.