Литература

1. Губський Ю.І. Біологічна хімія. – Київ-Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – С. 156-165, 172-175, 185-189.

2. Губський Ю.І. Біологічна хімія. Підручник. – Київ-Вінниця: Нова книга, 2007. – С. 201-211, 218-221, 231-236.

3. Гонський Я.І., Максимчук Т.П., Калинський М.І. Біохімія людини: Підручник.–Тернопіль:Укрмедкнига, 2002. – С. 309-311, 331-345.

4. Вороніна Л.М. та ін. Біологічна хімія. – Харків: Основа, 2000. – С. 245-246, 265-271, 277-281.

5. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998. – С. 335-338, 353-362, 665-670.

6. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – С. 355-369, 703-712.

7. Николаев А.Я. Биологическая химия. – М.: ООО Медицинское информационное агентство, 1998. – С. 254-260, 264-270, 368-384, 405-411.

8. Практикум з біологічної хімії / Бойків Д.П., Іванків О.Л., Кобилянська Л.І. / За ред. О.Я. Склярова. – К.: Здоров’я, 2002. – С. 89-118.

Занятие 7

ТЕМА: Переваривание и всасывание липидов. Роль желчных кислот. Ресинтез жира в стенке кишечника. Реакции на желчные кислоты.

АКТУАЛЬНОСТЬ: В организме липиды выполняют функцию структурных компонентов клеточных мембран; они являются формой, в которой депонируется метаболическое «топливо»; выполняют защитную роль, обволакивая органы, сосуды, нервы и защищая их от механического повреждения. Липиды или их производные могут выполнять функции биологически активных веществ, таких как гормоны, витамины, простагландины. Переваривание пищевых липидов происходит в основном в кишечнике. Главным условием для нормального переваривания липидов является их предварительное эмульгирование и наличие активной панкреатической липазы. Главным эмульгатором липидов является желчь, которая содержит желчные кислоты. Желчные кислоты выполняют не только функцию эмульгаторов липидов, а также активаторов панкреатической липазы; активно участвуют в процессе всасывания жирных кислот, образования мицелл. Нарушение функционирования поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, кишечника приводит к нарушению переваривания пищевых липидов, что является причиной возникновения других заболеваний.

ЦЕЛЬ: Выучить биохимические механизмы переваривания пищевых липидов в желудочно-кишечном тракте; роль в этом процессе желчных кислот; механизмы ресинтеза жира в стенке кишечника; виды стеаторей: панкреатическую, гепатогенную, энтерогенную. Ознакомиться с качественными реакциями на желчные кислоты и их клинико-диагностическим значением.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

ВО ВРЕМЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

1.	Липиды. Биологическая роль. Классификация. Структура и функ-ции простых липидов.
2.	Липиды. Структура и функции сложных липидов (фосфолипидов и гликолипидов).
3.	Норма липидов в питании. Переваривание и всасывание пищевых липидов.
4.	Формулы желчных кислот. Роль желчных кислот в переваривании и всасывании липидов.
5.	Липазы желудочно-кишечного тракта. Роль панкреатической липазы.
6.	Ресинтез жира в эпителиальных клетках кишечника; его значение; роль -МАГ в этом процессе.
7.	Нарушение переваривания и всасывания липидов.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Эмульгирование жира в кишечнике происходит под влиянием:

А. Ненасыщенных жирных кислот В. Насыщенных жирных кислот

С. Желчных кислот D. Бикарбонатов Е. Фосфатов

2. Больной обратился к врачу с жалобами на плохое самочувствие после приема жирной пищи, частые поносы, похудение. Причинами этих явлений могут быть все перечисленные, кроме: А. Панкреатита

В. Энтероколита С. Гастрита D. Желчнокаменной болезни Е. Гепатита

3. Желчные кислоты в составе желчи находятся в конъюгированном состоянии с: А. Холестеролом В.Билирубином С. Глицином и аланином

D. Глицином и таурином Е. Таурином и валином

4. Какая из ниже перечисленных кислот относится к желчным?

А. Линолевая В. Арахидоновая С. Олеиновая

D. Холевая Е. Миристиновая

5. К образованию лизофосфолипидов в кишечнике приводит действие:

А. Фосфолипазы А₁ В. Фосфолипазы А₂

С. Фосфолипазы С D. Фосфолипазы D Е. Фосфолипазы В

6. Желчные кислоты являются продуктом обмена:

А. Холестерола В. Фосфолипидов С. Триглицеридов

D. Гликогена Е. Гликолипидов

7. Холестерол выполняет в организме все перечисленные функции, кроме:

А. Входит в состав клеточных мембран

В. Субстрат для синтеза желчных кислот

С. Субстрат для синтеза витамина Д₃ D. Источник энергии

Е. Субстрат для синтеза стероидных гормонов

8. Линолевая и линоленовая кислоты необходимы организму человека для синтеза эйкозаноидов. Основным источником этих кислот является:

А. Алиментарный фактор В. Биосинтез жирных кислот

С. Распад холестерола D. Микросомальное окисление

Е. Окисление жирных кислот

9. Какой фермент поджелудочной железы активируется желчными кисло-тами? А. Трипсиноген В. Химотрипсиноген С. Олиго-1,6-глюкозидаза D. Проэластаза Е. Липаза

10. Для стимуляции родовой деятельности назначают простагландин Е₂. Из какой кислоты синтезируется это соединение?

А. Фосфатидной В. Пальмитиновой С. Стеариновой

D. Глутаминовой Е. Арахидоновой

11. Какое значение для переваривания и усвоения липидов имеют желчные кислоты? А. Обеспечивают гидролиз липидов

В. Предотвращают расщепление белков

С. Эмульгируют жиры D. Транспортируют моносахариды

Е. Обеспечивают вывод жиров из организма

12. Какая из перечисленных жирных кислот не синтезируется в организме человека? А. Олеиновая В. Линолевая С. Пальмитиновая

D. Стеариновая Е. Пальмитоолеиновая

13. После употребления жирной пищи у больного появляется рвота, наблюдается стеаторея. Причиной такого состояния может быть:

А. Недостаточность амилазы В. Повышенная секреция липазы

С. Нарушение синтеза фосфолипазы

D. Нарушение синтеза трипсина Е. Недостаточность желчных кислот

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА