Забор крови на вирусологическое исследование

Подготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение и объяснить механизм забора материала; перчатки и маску; стерильный бикс со специальной одеждой; стерильный флакон; сумку «термос»; стерильный лоток; контейнер для мусора; стерильный шприц на 10-20 миллилитров; 70% спирт; спиртовку; жгут; плотный валик; спички; емкость с дезинфицирующим раствором; стеклограф; бланки направлений; ручку; клеенку; стерильные салфетки; контейнер для мусора и ширму:

Действие:

Поставить ширму; вымыть и осушить руки; надеть одежду, печатки и маску; подготовить шприц к работе и положить в стерильный лоток; подготовить пациента к взятию крови из вены; сделать забор 2-10 миллилитров венозной крови; снять жгут с плеча; к месту укола приложить ватный тампон смоченный спиртом; извлечь иглу из вены; попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 7-10 минут; поместить шприц с кровью на стерильный лоток; зажечь спиртовку; снять пробку со стерильного флакона и обжечь горловину над пламенем спиртовки; медленно по стенке выпустить кровь из шприца во флакон; положить шприц в контейнер; обжечь горлышко флакона над пламенем спиртовки; закрыть флакон пробкой с бумажным колпачком и пронумеровать его; оформить направление в лабораторию; убедившись в том, что кровь из вены не выделяется убрать тампон и поместить его в контейнер; помочь пациенту удобнее лечь или сесть; провести дезинфекцию помещения и оборудования; мусор поместить в контейнер; снять одежду и продезинфицировать её; убрать ширму; снять перчатки и поместить в контейнер; вымыть и осушить руки; написать направление и доставить материал в лабораторию

Внимание!

1.Необходимо производить в первые дни болезни

2. Если кровь берут ночью, то хранят её в холодильнике при температуре 4 градуса до утра.

3. В случаях невозможности провести посев крови на месте, сыворотку крови со сгустками пересылают в лабораторию.

4. Можно пересылать кровь, в пробирках добавив на 10 миллилитров крови 2 миллилитра 5% стерильного раствора лимоннокислого натрия.

Забор желчи на бактериологическое исследование

1. Подготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение и объяснить механизм забора материала; стерильный бикс со специальной одеждой; перчатки и маску; стерильный лоток; шприц на 20 мл; дуоденальный зонд; стерильные лабораторные пробирки; зажим; раздражитель (20-30 мл 33% теплого раствора магния сульфата, холецистокинина или 100 мл теплого растительного масла); стакан теплой воды; грелку; подушку; салфетки; штатив; для пробирок; полотенце; скамейку; фонендоскоп; перчатки; бланки направления; стеклограф; мягкий валик; тёплую грелку; ёмкость с дезинфицирующим раствором; ширму контейнер для мусора:

Действие:

Поставить ширму; вымыть (гигиенический уровень) и высушить руки; надеть перчатки; специальную одежду и маску; измерить длину зонда от мочки до резцов пациента и от резцов до пупка, сделать отметку №1; прибавить длину ладони пациента и сделать отметку №2; далее делать отметки через каждые 10 сантиметров; усадить или уложить удобно пациента; взять одной рукой зонд, на расстояние 10-15 см от оливы, другой рукой поддерживают его свободный конец; предложить пациенту открыть рот и положить оливу на корень языка и предложить сделать глотательное движение; ввести зонд до отметки №1 и наложить зажим на конец зонда; уложить пациента на кушетку, без подушки на правый бок и подложить под правое подреберье тёплую грелку; подставит к изголовью штатив с пробирками, и снять зажим; отпустить свободный конец зонда в пробирку и собрать желудочный сок; предложить пациенту медленно заглатывать зонд до метки №2; через 15-60 минут начнёт выделяться первая золотисто-желтая дуоденальную желчь (порция А); собирать в 3 пробирки сок; уложит пациента на спину, и ввести через зонд с помощью шприца теплый подогретый до температуры 40^о раздражитель, наложить зажим и вновь уложить на правый бок на 10 минут; снять зажим и собрать в 4-6 пробирки, темно-оливковую, пузырную желчь (порция Б); переложить зонд в оставшиеся пробирки и собрать золотисто-желтого цвета печеную порцию (порция С); извлечь медленно зонд, протереть и поместить в дезинфицирующий раствор; дать пациенту прополоскать рот водой; убрать ширму; промаркировать пробирки, и оформить направление в лабораторию; провести дезинфекцию оборудования и помещения; снять одежду, перчатки и поместить их в контейнер; вымыть и осушить руки; заполнить документацию:

Внимание!

1. За 5 дней необходимо исключить из рациона продукты питания вызывающие метеоризм.

2. Рекомендуют на ночь легкий ужин (стакан сладкого чая)

3. Необходимо рекомендовать пациенту на ночь положить грелку на область правого подреберья.

4. Процедуру проводят натощак.

5. По окончанию процедуры в зонд можно ввести лекарство