Забор мокроты на атипичные клетки.

(вечером накануне исследования, перед сном пациент должен тщательно почистить зубы, а утром – прополоскать рот кипяченой водой)

1. Подготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм

проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; широкогорлую сухую плевательницу; транспортный контейнер; контейнер для мусора; бланки направлений и перчатки:

Действие:

Вымыть руки (гигиенический уровень) и надеть перчатки; пациент делает несколько глубоких вдохов; открыть крышку плевательницы и попросить покашлять в плевательницу; мокроты должно быть 3-5 миллилитров; закрыть крышку плевательницы и поставить ее в специальный контейнер; заполнить направление и доставить контейнер с материалом в лабораторию; снять резиновые перчатки и опустить их в контейнер, вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; заполнить необходимую документацию:

Внимание!

1. При взятии мокроты на атипичные (опухолевые) клетки следует помнить, что эти клетки быстро разрушаются, поэтому собирать следует свежевыделенную мокроту.

2. Для большей вероятности попадания опухолевых клеток в мокроту иногда применяют предварительные ингаляции с протеолитическим ферментом трипсином, способствующим выхождению мокроты из наиболее глубоких отделов бронхиального дерева.

Забор мокроты для нахождения гельминтов и яиц

Приготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение и разъяснить механизм забора материала; перчатки и маску; стерильную широкогорлую стеклянную банку с крышкой из крафт-бумаги; бланки направлений; ручку; стеклограф; контейнер для мусора; транспортный контейнер; ёмкость с дезинфицирующим раствором:

Действие:

Вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; надеть перчатки и маску; открыть банку и поднести её ко рту пациента; попросить пациента, чтобы он в течение нескольких секунд, не касаясь краёв банки, покашлял в нее; собрать в банку 0,5-5 миллилитров мокроты и закрыть крышкой; пронумеровать банку, оформить направление и упаковать в контейнер; отправить контейнер в лабораторию; продезинфицировать инструменты и помещение; снять перчатки и поместить их в контейнер; вымыть и просушить руки:

Забор биологического материала на посев.

(бактериологические методы)

Забор крови на бактериологическое исследование.

Подготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение и объяснить механизм забора материала; перчатки и маску; стерильный бикс со специальной одеждой; флакон с питательной стерильной средой; стерильный лоток, контейнер для мусора; стерильный шприц на 10-20 миллилитров; 70% спирт; спиртовку; жгут; плотный валик; спички; емкость с дезинфицирующим раствором; стеклограф; бланки направлений; ручку; клеенку; салфетки; контейнер для мусора и ширму:

Действие:

Поставить ширму; вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; надеть специальную одежду печатки и маску; собрать шприц и положить его в стерильный лоток; подготовить пациента к взятию крови из вены; сделать забор 2-10 миллилитров венозной крови; снять жгут с плеча и к месту укола приложить ватный тампон, смоченный спиртом; извлечь иглу из вены; попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 7-10 минут; поместить шприц с кровью на стерильный лоток; зажечь спиртовку; снять пробку с флакона с средой и обжечь горловину над пламенем спиртовки; медленно по стенке выпустить кровь из шприца во флакон; соотношение крови и среды должно быть 1:10 и чем больше крови используется для посева, тем выше процент положительных высевов; положить шприц в лоток; обжечь горлышко флакона над пламенем спиртовки; закрыть флакон пробкой и бумажным колпачком и пронумеровать его; оформить направление в лабораторию; убедившись в том, что кровь из вены пациента не выделяется убрать тампон и поместить его в контейнер; помочь пациенту удобнее лечь или сесть; провести дезинфекцию помещения и оборудования; собрать мусор в контейнер; снять одежду и продезинфицировать ее; убрать ширму вымыть и осушить руки; написать направление и доставить материал в лабораторию:

Внимание!

1.Необходимо производить в первые дни болезни

2. Если кровь берут ночью, то хранят её в холодильнике при температуре 4 градуса до утра.

3. В случаях невозможности провести посев крови на месте, сыворотку крови со сгустками пересылают в лабораторию.

4. Можно пересылать кровь, в пробирках добавив на 10 миллилитров крови 2 миллилитра 5% стерильного раствора лимоннокислого натрия.