Косвенные методы лабораторной диагностики.

Выделяют две группы косвенных методов лабораторной диагностики инфекции, с помощью которых по косвенным признакам находят возбудителей инфекционных болезней:

Сывороточные методы

Аллергические методы

Серологические методы.

Серологическими называют такие методы (реакции) для которых используется сыворотка крови больного содержащая антитела или токсины микроорганизмов и специальные диагностики, в которых содержатся токсины известных микроорганизмов или уже известные иммуноглобулины

Впервые серологические методы лабораторной диагностики были предложены в 1886 году французом Видалем для диагностики брюшного тифа.(РА) Эта реакция была основана на обнаружении специфических О и Н антител в сыворотке крови больного брюшным тифом

При длительно текущих болезнях для более достоверного получения данных применяют метод «парных сывороток», то есть одну и ту же реакцию проводят дважды и сравнивают полученные результаты.

В настоящий момент применяют более чувствительные методы серологического исследования, позволяющие обнаружить в крови антител в 10 раз меньше содержания. Эти реакции дают положительный результат в 82%.

Важнейшее место в диагностике занимает иммуннофлюоресцентный метод. Этот метод позволяет выявить возбудителя в исследуемом материале без выделения его в питательной культуре, но, к сожалению, он применяется редко, т.к. дорогостоящ и сложен по проведению.

Окончательный диагноз ставится только на основании бактериологических и серологических исследований и ПЦР.

С помощью серологических реакций идентифицируются микроорганизмы, токсины, а природу антитела в крови больного определяют с помощью известного диагностического антигена.

Основными серологическими реакциями являются:

1. Реакция агглютинации;

2. Реакция преципитации;

3. Реакция связывания комплемента;

4. Реакция иммунофлооресценции;

5. Реакции лизиса;

6. Реакция нейтрализации вирусов на культуре клеток;

7. Реакция торможения гемагглютинации;

8. Реакция иммуноферментативного анализа;

9. Реакция

Общие закономерности серологических реакций:

1. Реакции ставят вне организма человека

2.Реакции проявляются при иммунологическом соответствии

антигена и антитело в соответствующих оптимальных условиях температуры и кислотности среды

Иммунные диагностические сыворотки получают от крупных животных, путем многократного заражения или введения токсинов.

К диагностическим сывороткам относятся:

1. Агглютинирующие бактерии;

2. Прецепитирующие бактерии;

3. Гемолизирующие бактерии;

4. Антивирусные сыворотки;

5. Антитоксические сыворотки;

6. Люминесцентные сыворотки;

7. Флюорохромные сыворотки;

К диагностическим антигенам относятся взвеси животных и убитых микроорганизмов и их токсины.

Серологическая идентификация микробов

Серологическая идентификация микробов основана на их антигенной структуре. Для проведения лабораторного исследования применяют специфические иммунные сыворотки, полученные искусственным путем.

Сыворотки позволяют установить родовую, видовую и типовую принадлежность микроба. В основе реакции лежит специфическое взаимодействие антигена с антителом. Могут бить использованы реакции агглютинации, преципитации и лизиса.

Виды сывороточных реакций