3. Раскройте роль сердца, кровеносных сосудов и кровообращения в организме человека. Предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний. Какие приемы пер­вой помощи оказывают при кровотечениях?

Кровообращение — непрерывное движение крови по замкнутой сердечно-сосудистой системе, обеспечивающее жизненно важные функции организма. К органам кровообра­щения человека относят сердце и сосуды. Сердце человека и млекопитающих четырехкамерное, состоит из двух предсердий и двух желудочков. Между правым предсердием и правым желудочком находится трехстворчатый клапан, а между левым предсердием и левым желудочком — двустворчатый (митральный) клапан. Из левого желудочка выходит аорта, а из правого — легочная артерия. На границе этих сосудов и желудочков имеют­ся полулунные клапаны. Клапаны сердца обеспечивают однонаправленный ток крови в сердце — от предсердий к желудочкам и далее в артериальную систему. Стенка сердца состоит из трех слоев: эндокарда (внутреннего эпителиального слоя), миокарда (среднего мышечного слоя) и эпикарда (наружного слоя, состоящего из соединительной ткани и пок­рытого серозным эпителием). Сердце обладает автомагией — способностью возбуждаться и сокращаться в отсутствие внешних воздействий (скелетная мышца сокращается только в ответ на нервные импульсы, которые приходят к ней по нервным волокнам).

В системе кровеносных сосудов различают артерии, капилляры и вены. Артерии несут кровь от сердца под большим давлением, поэтому стенки этих сосудов толстые и упругие. Капилляры — это самые тонкие сосуды, их стенки состоят из одного слоя кле­ток. Вены несут кровь к сердцу под небольшим давлением, поэтому их стенки тонкие и неупругие. Внутри вен есть полулунные клапаны. Стенки вен сжимаются мышцами. Это способствует току крови по венам.

Все сосуды образуют два круга кровообращения: большой и малый. Большой круг на­чинается в левом желудочке От него отходит аорта, которая образует дугу. От дуги аорты отходят артерии. От начальной части аорты отходят коронарные сосуды, которые снаб­жают кровью миокард. Аорта ветвится на артерии, артерии на артериолы, артериолы на капилляры. Из капилляров большого круга ко всем органам и тканям поступают кислород и питательные вещества, а из клеток в капилляры поступают углекислый газ и продукты обмена. Капилляры сливаются в венулы, затем в вены. В конце концов, вся кровь поступа­ет в верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие.

Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке и заканчивается в левом предсердии. Венозная кровь из правого желудочка поступает в легочную артерию, затнем в легкие. В легких происходит газообмен, венозная кровь превращается в артериальную. По четырем легочным венам артериальная кровь поступает в левое предсердие.

Движение крови по сосудам обеспечивается за счет ритмической работы сердца и разницы давлений крови в сосудах при выходе из сердца и при возвращении в сердце. Определенную роль играет также присасывающая сила грудной клетки.

Таким образом, сердечно-сосудистая система обеспечивает непрерывное движе­ние крови, которое необходимо для всех органов и тканей. По этой системе органы и ткани получают кислород, питательные вещества, воду, минеральные соли, с кровью к органам поступают гормоны, регулирующие работу организма. Из органов в кровь поступают углекислый газ, продукты распада. Кроме того, система кровообращения поддерживает постоянство температуры тела, обеспечивает постоянство внутренней среды организма (гомеостаз), взаимосвязь органов, обеспечивает газообмен в тканях и органах. Система кровообращения выполняет также защитную функцию.

Гигиена сердечно-сосудистой системы подразумевает развитие, тренировку и ук­репление этой системы. Великолепное влияние оказывает на ее деятельность физи­ческая работа на свежем воздухе. Однако чрезмерные физические нагрузки, особенно у нетренированного человека, могут вызвать серьезные нарушения работы сердца и сосудов. Но наибольший вред приносят никотин и алкоголь. Они отравляют миокард, нарушают нормальную регуляцию сердца и сосудов.

В сосудах взрослого человека находится около 5 л крови и потеря 2 л уже опасна для жизни, причем мужчины гораздо хуже переносят кровопотерю, чем женщины.

Чаще всего мы сталкиваемся с небольшими повреждениями, сопровождающимися капиллярными кровотечениями. Давление в капиллярах невелико и сильного кровоте­чения не возникает. Достаточно обработать ранку раствором бриллиантового зелено­го («зеленки») или йода и наложить марлевую повязку. Колее сильные кровотечения возникают при повреждении вен, так как струя крови, вытекающая из крупной вены с довольно большой скоростью, не даёт образоваться тромбу, прекращающему крово­течение. Поэтому нужно прикрыть рану тампоном и туго забинтовать Сразу ясе после этого пострадавшего необходимо отправить в медицинское учреждение, так как силь­ные венозные кровотечения самостоятельно очень трудно остановить. Самыми опас­ными для жизни человека являются кровотечения, возникающие при повреждении ар­терий. Давление в артериях высокое и яркая алая кровь выходит из раны толчками, а то и бьет фонтаном. Такое кровотечение повязкой не остановить и необходимо пережать поврежденный сосуд выше места кровотечения. Как только кровотечение уменьшится, если это возможно, необходимо наложить жгут. Накладывают жгут выше места ране­ния и затягивают с такой силой, чтобы сдавить мягкие ткани и стенки сосуда. Если жгут наложен правильно, то кровотечение останавливается, конечность бледнеет Пос­традавшего срочно нужно доставить к врачу, так как лишать конечность кровоснабже­ния надолго нельзя. Если доставка к врачу задерживается, то каждый час жгут надо ослаблять на 10-15 минут, чтобы кровь могла бы частично попасть в поврежденную конечность, снабжая ее кислородом и вынося продукты обмена. Затем жгут следует наложить снова ниже или выше прежнего его расположения