51. Заболевания зрительного нерва

Ретробульбарный нервит

Воспалительные процессы зрительного нерва, перекрёст, уход за пределы глазного яблока. При переходе к центральному концу нерва в процесс вовлекается г. м. Строение влагалищ зр. Нерва благоп. Развитию восп. Процесса

Поражается тело нерва за пределами глазного яблока

Интрабульбарный нервит внутри глазного яблока

В зависимости от локализации восходящий и нисходящий нервит

Интробульбарный нервит

Особое патологическое состояние, характеризующееся отёком соска зрительного нерва, из-за застоя лимфы. Происходит повышение внутриглазного давления

Этиология

Энцефалиты, менингиты, паразитарные заболевания, двухсторонний характер

Кровоизлияния, переломы в области костей орбиты, односторнний характер

Клинические признаки

При лёгкой форме без нарушения зрения

При тяжёлой формы увеличивается зрительный сосок. Он приобретает грибовидную форму и внедряется в стекловидное тело. Край соска имеет валикообразную форму, выст над основания, середина несколько вдавленна, гиперемия соска, наполнение кровью, кровоизлияние. В стекловидном теле помутнения, зрачок расширен, реакция на свет слабая

Зрачки расширены, реакция зрачков на свет отсутствует или слабая. То, что увидит ветврач при офтальмоскопии зависит от наличия или отсутствия воспаления зрительного нерва. Если нерв воспален, диск зрительного нерва будет припухшим и гиперемированным, могут быть области с кровотечением. Продукты воспаления в стекловидном теле могут ухудшить осмотр диска зрительного нерва (рис. 11). Однако, если зрительный нерв не затронут, дно будет выглядеть нормальным. Воспаление зрительного нерва возникает при некоторых инфекционных заболеваниях: чума плотоядных, токсоплазмоз и иммунодефицит кошек. Неинфекционные причины включают в себя местные или отдаленные неоплазии. Во многих случаях, неврит является идиопатическим.

Течение

Хроническое, прогноз от осторожного до неблагоприятного

Лечение

Рассасывающие средства, нормализуют кровоток.

Атрофия соска зрительного нерва

Вторичное заболевание. У всех видов животных, чаще у лошадей. Заболевание врождённое, чаще приобретённое, передаётся по наследству

Этиология

Атрофия может начинаться со стороны сетчатки, со стороны нервного ствола или мозгового происхождения

Первая форма развивается при заболеваниях сетчатки

Вторая при воспалении нервного ствола

Третья форма при кровоизлияниях в субдуральное и субарахноидальное пространство, опухолях.

Массивная кровопотеря

Пат. Ан. изменения

Дегенерация нервных волокон, распадаются, нерв превращается в соединительно- тканный тяж. Атрофия частичная или полная. Развивается незаметно.

Диагностика

Возможно определить, если начинается с атрофии соска. Зрение ослабевает, при офтальмоскопии сосок бледнеет, размеры уменьшаются. Изменение объёма кровеносных сосудов, они становятся бледными, края соска чётко выражены

Прогноз неблагоприятный

Лечение

Покой, тёмное помещение

Рассасывающие средства, препараты йода, тканевые препараты ( имплантация консервированной плаценты) физиотерапия