8. Обтурация пищевода инородными телами. Этиология, лечение, профилактика

Инородные тела в пищеводе можно обнаружить у животных всех видов. Они могут быть различного происхождения и разной формы. Часто в пищеводе при жадном поедании застревают плохо приготовленные к скармливанию корне- клубнеплоды, початки кукурузы, куски жмыха, кости, металлические предметы, куски дерева. Предрасполагают к этому различные патологические состояния пищевода и ротовой полости (воспаления, дивертикулы, стенозы, болезни зубов)

Лечение

При застревании инородного тела в пищеводе принимают энергичные меры к его удалению, используя медикаментозные, механические средства, оперативное вмешательмтво. Медикаментозный способ лечения предусматривает применение различных лекарственных препаратов п.к., в.в, или через рот. Механические приёмы лечения заключаются в проталкивании инородных предметов в преджелудки или желудок, удалении их через ротовую полость. Оперативное лечение заключается в эзофаготомии, или гастротомии.

Если инородный предмет хорошо прощупывается и располагается в начальной части пищевода, пытаются путём массажа, давления на него протолкнуть предмет в сторону глотки. У мелких животных при широком раскрытии рта можно захватить его корнцлангом. У крупных животных инородное тело в шейной и грудной частях пищевода следует протолкнуть в желудок. У крс. При удалении инородных тел приходится делать прокол рубца с помощью троакара. Животным задают внутрь через пищеводный зонд слизистые отвары, растительное масло ( 300-500 мл). 5 % раствор новокаина ( 75-100 мл). Для проталкивания или извлечения инородных тел у крс. Используют рото - пищеводный зонд А.Л. Хохлова, зонд Черкасова или, если их нет плотный резиновый шланг диаметром 40-50 мм. Для облегчения проталкивания инородного предмета некоторые авторы после введения зонда рекомендуют вводить в пищевод под давлением воду, воздух, чтобы расширить пищевод. Бывает достаточно ввести 3-4 л воды или повысить давление воздуха в пищеводе до 30 кПА ( 0,3 ат.) Расширение пищевода, возникающее перед инородным предметом вследсвие введения в пищевод ивоздуха, сопровождается рефлекторной перистальтикой, что позволяет при умеренном давлении зондом на обтурирующее тело сравнительно легко продвинуть в желудок. Температура воды, нагнетаемой в пищевод должна быть 37 градусов. Свиньям, собакам, кошкам при застревании инородных предметов с гладкой поверхностью применяют рвотные средства. У к.р.с. возможно удаление инородных тел во время рвотных движений, возникающих при в.в. введении чемерицы 1-2 мл. Если инструментарными методами не удаётся извлечь или протолкнуть инородный предмет, то прибегают к оперативному удалению. Оперативное вмешательство необходимо также при застревании в стенке пищевода колющих и режущих предметов.

Профилактика

Тщательная подготовка кормов к скармливанию, лечение заболеваний зубов, воспалений дивертикул, стенозов пищевода.

9. Дивертикулы пищевода этиология, патогенез, лечение

Дивертикул пищевода.

Одностороннее выпячивание пищевода направленно вбок, чаще вниз. Это стойкое ограниченное выпячивание. Стойкое увеличение диаметра во всех направлениях – эктазия. Подразделяют на пульсионные и тракционные дивертикулы. Пульсионные обр выше места закупорки пищевода, потеря тонуса пищевода из – за наруш тонуса блужд нерва. Тракционные: рубцовое стягивание, опухоли.

Этиология

Возникают на почве сужения пищевода из-за различных травм. Пищевые массы задерживаются перед ссуженной частью вызывают атрофию стенки и ограниченное расширение пищевода. Дивертикулы возможны на почве дегенеративных и воспалительных процессов в стенке пищевода, спайки стенки пищевода с легкими, измененным лимфатическим узлом.

Патогенез

После кормления животного в ярёмном жёлобе появляетя болезненное выпячивание грушевидной формы. Консистенция его зависит от принятого корма. Особенно плотной и увеличенной припухлость становится при даче грубого корма, при жидкой кормы она незначительная, в перерывах между кормлениями она уменьшается. У крс. Возможно развитие метеоризма. В запущенных случаях у животного наблюдается одышка, нарушение сердечной деятельности: у крс – слюнотечение, тимпания рубца, у собак и кошек рвотные движения. При дивертикулах в грудной части пищевода у животного сразу после приёма корма резко усиливается и становится затруднённым дыхание, проявляется кашель, рвотные движения

Кл признаки: животное с жадностью набр на корм, прекращ. Его приём, делает пустые жевательные движения.

Лечение: При дивертикулах в шейной части пищевода назначают диету из жидких кормов, местные тепловые процедуры. При скоплении кормов проводят массаж в сторону желудка. Оперативное. Иссечение дивертикула, сшивание. Рубцовое стягивание: рассечь стенку.