33. Антифакторы риска, психопрофилактика.

Что нужно делать, образ жизни. Аутотреннинг, арттерапия, ландшафтотерапия, музыко – профилактика, физические тренировки. Видеотерапевтические сеансы. Аэробика, шейпинг.

Психопрофилактика-сохранение и укрепление псих здоровья у здоровых имеющих факторы риска.

У здоровых применяется психофизич регуляция в экстрем ситуациях- умение самостоят

Управлять(безлекарств)своей эмоционально волев сферой, психовегетативными реакциями в стрессе( покраснения побледнения лица и шеи, потливость, холодные нижние конечности,ощущения кома в горле, изменения частоты сердсокращений,частоты дыхания),устранения волнения, тревоги, бессоницы,кошмарныхсноведений,головных болей, нормализация артериального давления,новящивых мыслей, изменение некоторых черт характера, оптимизация процессаобщения с окружающими, стимуляция творческих способностей

34. Дифференциальная диагностика аналогов симптомов у здоровых и симптомов психологических пограничных расстройств.

Пограничные психогенные расстройства – это проходящие (переходящие) невротические реакции и состояния с адекватным поведением, сохранением критичного отношения к своим переживаниям и в исходе наступает выздоровление (реконвалесценция).

Этиология и патогенез психогенных расстройств:

1. психотравмирующие ситуации

2. особенности личности уязвимые для воздействия психотравм.

3. нерациональное восприятие проблемной ситуации – преувелечение степени угрозы психотравмирующего события в отношении жизни, здоровья, карьеры и др. и появление неправильного (избегающего) поведения.

4. в преморбиде выявляется адекватное поведение и отсутствие симптомов и синдромов.

5. патологической основой для пограничных расстройств могут быть акцентуации характера, расстройства личности (психопатии).

Этапы течения пограничных психических расстройств:

1. невротические кратковременные реакции которые исчезают самостоятельно без поощи психолога.

2. невротическое состояние. Психолог выявляет сочетание синдромов и симптомов.

3. затяжные невротические состояния (0,5-1 год)

4. невротическое развитие личности – превращение (трансформация) симптомов в черты характера по сравнению с исходным преморбидом.

Аналоги симптомов у здоровых:

Сверхконтроль – ипохондрия

Депрессия – пессимизм

Эмоц-ая лабильность – истерия

Импульсивность – психопатия

Ригидность (негибкость психики) – паранойя

Тревожность – психастения

Индивидуалистичность – шизоидность

Оптимизм и активность – легкая маниакальность

Зд-страхи – фобии-незд

Умств, физич. перегрузки, утомления – астения.

Депрессии – ипохондрический симптом.

35. Диагностика психосоматических расстройств.

Психосоматические заболевания — это заболевания или болезненные состояния, причинами которых являются в большей степени  мыслительные процессы больного(фантазии, представления и др.), чем непосредственно какие-либо физиологические причины.

Как правило, медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, и пациентов быстро зачисляют в разряд симулянтов, откровенных мошенников или больных с психическим расстройством!

Болезнь может быть классифицирована как психосоматическая, если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний как гнев, тревога, депрессия, чувство вины неблагоприятные внешние воздействия, как смерть близких родственников, развод, стресс на работе, а также затяжные конфликты, травмирующие события, имеющие большую протяженность во времени.

Основные психосоматические расстройства (заболевания),:

Бронхиальная астма;

Эссенциальная гипертония;

Желудочно-кишечные болезни;

Язвенный колит;

Ревматоидный артрит;

Нейродермит;

Инфаркт;

Сахарный диабет;

Сексуальные расстройства;

Зоб;

Онкозаболевания.