1. Алмазова, Е. С. Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей / Е. С. Алмазова. – М. : Айрис-пресс, 2006. – 168 с.

2. Дмитриев, Л. Б Фониатрия и фонопедия / Л. Б. Дмитриев, Л. М. Телеляева, С. Л. Таптапова, И. И. Ермакова. – М. : Медицина, 2001. – 223 с.

3. Лаврова, Е. В. Нарушения голоса / Е. В. Лаврова, О. Д. Коптева, Д. В. Уклонская. – М. : Издательский центр «Академия», 2006. – 128 с.

4. Лаврова, Е. В. Нарушения голоса / Е. В. Лаврова, О. Д. Коптева, Д. В. Уклонская. – М. : Издательский центр «Академия», 2006. – 128 с.

5. Лаврова, Е. В. Логопедия. Основы фонопедии / Е. В. Лаврова. – М. : Издательский центр «Академия», 2007. – 144 с.

6. Логопедия / под ред. Л. С. Волковой, с. Н. Шаховской. – м. : владос, 2008. – 680 с.

Органические нарушения голоса – это патология, обусловленная анатомическими изменениями голосового аппарата (гортани, голосовых складок, надставной трубы) или хроническими воспалительными процессами.

При ОНГ имеются стойкие патологоанатомические изменения в строении гортани, голосовых складок, поэтому коммуникативная функция речи восстанавливается, но голос отличается от нормального звучания по силе, высоте, тембру.

Условное деление – между нарушениями существует тесная связь и трудно провести границу. Так, длительно существующие функциональные нарушения обрастают комплексом органических наслоений и могут явиться причиной стойких органических изменений в гортани. Например, при гипертонусной дисфонии часто возникают «узелки» голосовых складок.

Органические нарушения голоса подразделяются на нарушения голоса центрального и периферическго происхождения.

Органические нарушения голоса центрального происхождения возникают вследствие поражения головного мозга - коры, моста, бульбарных ядер, проводящих путей, что наблюдается при ДЦП, нарушениях мозгового кровообращения. Этиология может быть травматической, сосудистой, опухолевой, воспалительной.

К ним относят афонию и дисфонию при анартрии и различных формах дизартрии.

Органические нарушения голоса периферическго происхождения возникают при механических и химических повреждениях гортани, ее слизистой оболочки, мышечной системы, удалении гортани и ее отдельных частей, новообразованиях гортани, воспалительных процессах в гортани, нарушениях кровоснабжения гортани, нарушениях подвижности, дисплазии гортани, повреждениях резонаторных органов.

Органические нарушения голоса периферическго происхождения наблюдаются

- при ларингитах и трахеитах (острых, хронических, аллергических, профессиональных - ларингит у лиц речевых профессий);

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Может встречаться при сильном переохлаждении, вдыхании едких паров, запыленного воздуха, перенапряжении голоса, неправильной манере голосоведения, встречается при гриппе, кори, скарлатине.

Острый профессиональный ларингит.

Заболевание возникает вследствие перенапряжения голоса или не­правильной манеры голосоведения. Больные жалуются на дискомфорт в гортани и утомляемость голоса после нагрузки. При непрямой ларингоскопии выявляют по­краснение голосовых складок, они выглядят матовыми, сухими, края складок вялые. При фонации голосовые складки смыкаются не полностью. Нередко процесс ло­кализуется по краю голосовых складок. Утолщение его, расширение кровеносных сосудов характерно для мар­гинального (краевого) ларингита.

Острый профессиональный ларингит следует отли­чать от острого ларингита, для которого характерны все признаки воспаления слизистой оболочки не только гор­тани, но также глотки и трахеи. Кроме того, необходи­мо помнить и о физиологической гиперемии голосовых складок после голосовой нагрузки, которая исчезает при соблюдении голосового покоя в течение нескольких часов. При ларингостробоскопическом исследовании у больных с острым профессиональным ларингитом вы­являют уменьшение амплитуды колебаний голосовых складок, отсутствие симптома смещения слизистой обо­лочки края голосовых складок, уменьшение времени максимальной фонации. При микроларингоскопии об­наруживают расширение кровеносных сосудов, особен­но по краю голосовых складок.

При обследовании больного с острым профессио­нальным ларингитом необходимо обратить серьезное внимание на состояние его голосового аппарата и ре­комендовать консультацию опытного вокального педа­гога для определения техники голосоведения. Больному следует назначить строгий голосовой покой в течение недели, вливание в гортань различных лекарственных веществ (экстракт алоэ или плаценты, эмульсия гидро­кортизона, эктерицид с маслом и сосудосуживающими веществами). Учитывая, что существенную роль в воз­никновении ларингита играет аллергизация организма, рекомендуют гипосенсибилизирующие препараты внутрь и в виде электрофореза. Хороший эффект дает электро­форез смеси, в состав которой входят 1 % раствор новокаина, 1% раствор димедрола и 2-5% раствор, хлори­да кальция в равных количествах, всего 10-12 про­цедур. Затем обязательно проводят курс дыхательной гимнастики и фонопедии. •

Практика показывает, что частое перенапряжение голоса у лиц голосоречевых профессий без своевремен­ного лечения приводит к развитию упорных катаров гортани и трахеи.