Запись операции цистэктомии

Корни зубов, у которых производится резекция верхуш­ки, во время операции заранее пломбируются фосфат-цемен­том. Под проводниковой (указать какой) и инфильтрационной анестезиями (указать анестетик) произведен полуовальный (или трапециевидный) разрез слизистой оболочки н надкост­ницы до кости. Сформирован лоскут, основанием обращен­ный к переходной складке таким образом, чтобы будущая костная рана была несколько меньше мягкотканного лоскута. Отслаивают слизисто-надкостничный лоскут в области (указывают каких зубов).

Обнаружена узура в истончённой и вздутой компактной пластинке кости альвеолярного отростка, которая расширена кусочками до полного обнажения передней стенки оболочки кисты. Обна­ружена и полностью выделена оболочка радикулярной кисты, резецированы верхушки корней (указать зубную формулу), которые удалены вместе с оболочкой радикулярной кисты. Фрезой сглажены острые края образовавшейся полости осуществляют гемостаз и туалет операционной раны и слизисто-надкостничного лоскута. При необходимости заполняют послеоперационную костную полость кровоостанавливающими, замещающими или оптимизирующими репаративный остеогенез препаратами. Лоскут уложен на место, рана ушита кетгутовыми швами. Наложена давящая повязка. Материал отправлен на гистологическое исследование.

Больной нетрудоспособен с_______по__________, выдан больничный лист №.__________. Назначена медикаментозная терапия (указать).

Запись операции цистотомии

Под проводниковой (указать какой) и инфильтрационной анестезиями (указать анестетик) произведен полуовальный разрез так, чтобы он совпал с границами костной раны. Отслоен слизисто-надкостничный лоскут в области (указать формулу зубов). Обнаружена узура кости, которая расширена бором и кусачкам в пределах полного диаметра кисты. Обнажена оболочка кисты и иссечена ее передняя стенка по границе костной раны. Причинный зуб удален. Полость кисты промыта 3% раствором перекиси водорода. Слизисто-

надкостничный лоскут уложен в полость кисты, в которую послойно плотно введен йодоформный тампон, фиксирующий лоскут (или край слизисто-надкостничного лоскута подшит к оболочке кисты). Наложена давящая повязка. Материал отправлен на гистологическое исследование.

Больной нетрудоспособен с _______ по _____________, выдан больничный лист № ______. Назначена медикамен­тозная терапия (указать какая). Явка_________ на перевязку.

Запись цистотомии по Пихлеру

Под проводниковой (указать какой) и инфильтрационной анестезиями (указать анестетик) произведен полуовальный разрез, обращенный к гребню альвеолярного отростка. От­слоен слизисто-надкостничный лоскут с основанием у альвео­лярного гребня в области (указать формулу зубов). Обна­ружена узура кости альвеолярного отростка, которая расши­рена костными кусачками и бором до наружных размеров кисты. Обнаружена и иссечена передняя стенка радикулярной кисты. Произведена резекция верхушки корня причинно­го зуба (указать формулу зуба). Лоскут уложен в полость кисты так, чтобы он прикрыл резецированную верхушку кор­ня. В полость кисты послойно введен йодоформный тампон. Наложена давящая повязка. Материал отправлен на гистологическое исследование.

Больной нетрудоспособен с ________ по ___________, выдан больничный лист № ______, назначена медикамен­тозная терапия (указать какая).

Явка__________.

Альвеолит

Пример 12.

Жалобы на постоянные ноющие боли в области лунки удаленного 46, отдающие в ухо и висок, запах изо рта.

Перенесенные и сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертоническая болезнь.

История заболевания. 46 удален 3 дня назад по поводу хронического периодонтита. На следующий день по­явилась боль в области лунки 46, которая постепенно усили­валась.

Местные изменения. При внешнем осмотре конфи­гурации лица не изменена. При пальпации определяются уве­личенные до 1 см подвижные, слегка уплотненные и болез­ненные лимфатические узлы в правой, поднижнечелюстной области. Открывание рта свободное, безболезненное. В по­лости рта: слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, достаточно увлажнена. Слизистая оболочка в области лунки 46 слегка гиперемирована и отечна. Края лунки 46 покрыты серым фибринозным налетом. При обследовании лунки 46 определяется частично распавшийся кровяной сгу­сток. Пальпация стенок лунки с вестибулярной и оральной сторон болезненная. Перкуссия 47, 45 безболезненная. Зубная формула

18 17 16 15 14 13 12 11	21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41	31 32 33 34 35 36 37 38

Диагноз: «альвеолит в области удаленного 46».

Запись перевязки при альвеолите

Под проводниковой (указать какой) и инфильтрациопной анестезиями (указать анестетик) с помощью шприца и тупой иглы произведено струйное промывание лунки (указать фор­мулу зуба) теплым 3% раствором перекиси водорода и ра­створом фурацилина в разведении 1 : 5000. Кюретажной ложкой из лунки аккуратно удален распавшийся кровяной сгу­сток с пищевыми остатками. Вновь промыта лунка антисептиками, затем она высушена марлевым тампоном и в нее введен рыхло йодоформный тампон, смоченный камфаро-фенолом и припудренный порошком анестезина и стрептоцида.

Больной нетрудоспособен с _______по _______. Выдан больничный лист

№_______. Назначена медикамен­тозная терапия (указать какая). Физиотерапевтическое лечение (указать какое). Явка______ на перевязку.