
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3, 4
- •Вопрос 5
- •Дифференцировка и функционирование т-клеток (лимфоцитов).
- •Периферические органы иммунной системы
- •Вопрос 6
- •Маркеры в-лимфоцитов
- •Онтогенез в-клеток.
- •Вопрос 7, 8 Антигены и антитела
- •Вопрос 9 , 10
- •Вопрос 11
- •Вопрос 12
- •1. Цитокины – регуляторы воспалительных реакций:
- •Вопрос 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21
- •Вопрос 22 система hla
- •Иммунологическая реактивность.
- •Строение системы hla
- •Гены, кодирующие антигены системы hla, принято делить на 4 класса:
- •Гены 1-го класса
- •Гены 2-го класса
- •Гены 3-го класса
- •Вопрос 23, 24, 25, 26, 27
- •2. Иммунные механизмы:
- •3. Супрессия иммунного ответа
- •4. Иммунологическая память
- •2 Ст. Активация Тх/инд
- •Вопрос 28, 29, 30
- •Вопрос 31, 32 возрастная иммунология
- •Вопрос 33, 34, 35, 36, 37
- •II. По клиническим проявлениям:
- •Вопрос 38, 39
- •Вопрос 40, 41, 42 Иммунология опухолей
- •I. Клеточные:
- •II. Гуморальные:
- •6. Иммуносупрессия:
- •Диагностика
- •Вопрос 43, 44, 45, 46
- •I уровень (ориентировочные) :
- •II уровень (аналитические) :
- •Вопрос 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58
- •3. Вирусные инфекции:
- •6. Аутоиммунные заболевания.
- •Вопрос 59
Периферические органы иммунной системы
В процессе созревания тимоцитов, их взаимодействие с эпителиальными клетками тимуса (клетки-"няньки") они учатся распознавать антиген, экспрессир. антигенраспоэнающий рецептор - позитивная селекция {У/о клеток).
"Негативная селекция"- (95%) - клетки, которые не научились распознавать антиген, они имеют рецепторы к аутоантигенам. На дифференци-ровку (созревание) клеток в тимусе влияют гуморальные факторы тимуса и стромы. Гуморальные факторы тимуса: тимозин, тимопоэтин, тимический гормональный фактор, тимостимулин, сывороточный тимический фактор, ИЛ-3. Стромальные факторы: в медуллярной зоне тимуса имеются макрофаги, дендритные клетки тимуса.
Маркеры - поверхностные структуры (или внутриклеточные), характеризующие как отдельные типы лимфоцитов, так и определенные этапы их развития. Варианты маркеров:
1) поверхностные антигены, в т.ч. дифференцировочные, появляющиеся и исчезающие в зависимости от стадии развития клетки или сохраняющиес
на всех стадиях клеточного цикла;
2) поверхностные рецепторы ( распознающие структуры), с помощью которых клетки узнают антиген и воспринимают другие стимулы, необходимые для их жизнедеятельности.
Важнейшими маркерами Т-лимфоцитов служат рецепторы, которые отличаются по строению, функциональному назначению и разделены на 3 группы
1)антигенраспознающие рецепторы на Тлф - (TCP.), на Влф - рец.Тд
природы; позволяют специфически распознавать антиген;
2) рецепторы для иммунологически значимых продуктов иммунной системы (рец. к Fclg,CI-C9, лимфокинов цк и др.) - необходимы для реализации различных функций иммунной системы;
3) рецепторы для продуктов неиммунного происхождения (гормонов, нейропептидов и др.), рецепторы адгезии.
Методы идентификации Т-клеток.
Для выделения Т-лимфоцитов из пула клеток крови или других тканей используют различные приемы:
1) РОК
2) МКА
3 ) цитофлюорометрия
4) по рец. к Fc lg-на Тх-Fc lgM; -Т на Те-Fc lgG; -Т
Патология в системе Т-клеточного иммунитета.
- врожденная недостаточность Т-лимфоцитов (первичный ИД - Т-КИН, синдром Ди-Джорджа, синдром атаксии-телеангиоэктазии и др);
- инфицирование Т-клеток вирусом ВИЧ, острого лимфолейкоза взрослых ;
- Т-клеточные иммунопролиферативные заболевания (варианты острого лимфолейкоза, Т-клеточные лимфомы и Др.)-
- врожденные и приобретенные дефекты Т-клеточного антигенраспоз-нающего рецепторного комплекса или его отдельных субъединиц, адгезив-ных молекул, дефектность механизмов "обучения" Т-лф в тимусе ( блок позитивной и/или негативной селекции тимических лимфоцитов) ;
- нарушение соотношения регул. Т-лимфоцитов (CD4 и 008), субпопуляций с превышением функции хелперно-индуцирующих клеток - аутоиммун-ная и аллергическая направленность или супрессорно-ЦТК-иммунодефицит-ная направленность иммунопатологии;
- приобретенные тимусзависимые ИДС (удаление тимуса, поражение Т-клеток физическими, фармакологическими и другими методами, опухоли, нарушение питания, инфекции, возрастные изменения и др.);
- преактивация Т-лимфоцитов in vivo (факторы микроорганизмов, ау-тоантитела против структур Т-клеток, фармакологические средства и др.) с развитием аутоиммунных процессов, повышенной продукцией ЦК, актив, мф - усиление воспалительных, деструктивных процессов).