- •Э. С. ПИТКЕВИЧ, Ю. И. БРЕЛЬ
- •Гомель
- •ГомГМУ
- •Разделы современной физиологии
- •Методы физиологии
- •Реполяризация
- •Функции нейрона
- •Лигатуры Станниуса
- •7.1. Периоды и фазы сердечного цикла
- •8.4. Кровоток в артериях
- •Типы пищеварения
- •Акты жевания и глотания
- •Методика получения желудочного сока
- •У животных:
вдальнейшем используются в метаболизме.
6.Инкреторная (эндосекреторная) — слизистой оболочкой органов ЖКТ серетируются низкомолекулярные вещества пептидной природы, оказывающие регуляторные влияния на деятельность системы пищеварения и модифицирующие метаболизм, деятельность сердечно-сосудистой системы, нервной системы и т. д., — гастрин, вазоинтестинальный пептид. Основные эффекты влияния гастроинтестинальных гормонов на пищеварительные функции представлены в таблице 8.
7.ЖКТ обладает собственной иммунной системой, оказывает влияние на водно-солевой обмен, кислотно-щелочное состояние крови.
Таблица 8 — Основные эффекты влияния гастроинтестинальных гормонов на пищеварительные функции
|
Гормон |
Физиологические эффекты |
|
Гастрин |
Увеличениесекрециижелудка(главнымобразомсолянойкислоты), уси- |
|
лениемоторикижелудка,тонкойитолстойкишкиижелчногопузыря |
|
|
|
|
|
|
Увеличение секреции бикарбонатов поджелудочной железой тор- |
|
Секретин |
можение секреции соляной кислоты в желудке и его моторики, |
|
|
усиление желчеобразования, секреции тонкой кишки |
|
Холецистокинин |
Стимуляцияопорожненияжелчногопузыряисекрециипанкреатическо- |
|
госока, богатого ферментами. Торможение секреции соляной кислоты в |
|
|
(ХЦК) |
желудкеиегомоторики, усилениемоторикитонкойитолстойкишки |
|
|
|
|
|
Подавление выделения инсулина, глюкагона, гастрина, торможе- |
|
Соматостатин |
ние активности париетальных клеток желудка и ацинарных кле- |
|
|
ток поджелудочной железы. |
|
Окончание таблицы 8 |
|
|
|
|
|
Гормон |
Физиологические эффекты |
|
Мотилин |
Усиление моторики желудка и тонкой кишки |
|
Желудочно-инги- |
Торможение секреции и моторики желудка, усиление кишечной |
|
бирующий пептид |
секреции |
|
(ЖИП) |
|
|
Вазоинтестиналь- |
Увеличение кровотока в пищеварительном тракте |
|
ныйпептид(ВИП) |
|
|
Бульбогастрон |
Торможение секреции и моторики желудка |
|
Энтерогастрон |
Торможение секреторной активности и моторики желудка |
|
Вилликинин |
Стимуляция ритмичных сокращений ворсинок тонкой кишки |
|
Панкреатический |
Антагонист ХЦК. Торможение секреции ферментов и гидрокар- |
|
полипептид (ПП) |
бонатов поджелудочной железой. |
|
Гастрон |
Снижение объема желудочной секреции. |
|
Дуокринин |
Стимуляция выделения секрета бруннеровых желез двенадцати- |
|
перстной кишки |
|
|
|
|
|
Бомбезин |
Стимуляция высвобождения гастрина, усиление сокращения желч- |
|
ногопузыряивыделенияферментовподжелудочнойжелезой |
|
|
|
Типы пищеварения
По месту действия различают:
1.Внутриклеточное. У человека имеет ограниченное значение, выполняет защитные функции (фагоцитоз).
2.Внеклеточное дистантное пищеварение. У человека существует в виде полостного пищеварения, происходящего в полостях ЖКТ с помощью ферментов, которые синтезируются в секреторных клетках, а их гидролитический эффект реализуется вне клеток (в полости ЖКТ).
3.Мембранное пищеварение (пристеночное, контактное). Осуществляется ферментами, локализованными на структурах мембран энтероцитов.
По источнику ферментов:
1.Собственное пищеварение. Источником ферментов является сам организм (основное).
2.Симбионтное пищеварение. Оно протекает преимущественно в толстой кишке за счет микроорганизмов (осуществляется продукция витаминов и некоторых незаменимых аминокислот; происходит частичное расщепление клетчатки).
3.Аутолитическое пищеварение. В питании новорожденных играют роль гидролазы материнского молока.
10.4. Физиологические основы голода и насыщения
В результате пищеварения и всасывания продуктов переваривания пищи поддерживается относительно постоянный уровень питательных веществ в организме. Лишение человека пищи влечет за собой состояние, называемое голодом. Приемпищи вызывает противоположноеголодучувствонасыщения.
Голод как физиологическое состояние служит выражением потребности организма в питательных веществах, которых он был лишен на некоторое время, чтопривелокснижениюихсодержаниявдепоициркулирующейкрови.
Пищевой центр — сложный гипоталамо-лимбико-ретикулокор- тикальный комплекс, функциями которого являются регуляция пищевого поведения и пищеварительных функций. Результаты экспериментов на животных свидетельствуют, что ведущим отделом являются латеральные ядра гипоталамуса. При их поражении наблюдается отказ от пищи (афагия), а при электрическом раздражении — повышенное потребление пищи (гиперфагия). Эту часть пищевого центра называют центром голода. Разрушение вентромедиальных ядер гипоталамуса приводит к гиперфагии, а их раздражение — к афагии. Считают, что в этих ядрах локализован центр насыщения. Между ним и центром голода установлены реципрокные отношения, т. е. если один центр возбужден, то другой заторможен.
Функциональное состояние гипоталамических ядер пищевого центра зависит от импульсов, поступающих с периферии от различных экстеро- и интероцепторов. В зависимости от механизмов этих влияний предложено несколько теорий голода:
1)локальная теория голода — ощущение голода вызывается импульсами от периодически сокращающегося свободного от пищи желудка;
2)глюкостатическая теория — углеводный обмен влияет на аппетит через гипоталамические рецепторы, состояние которых изменяется в зависимости от различия в содержании глюкозы в крови;
3)аминацидостатическая теория — отводит сигнальную роль аминокислотам крови, которые тормозят пищевой центр;
4)липостатическая теория — связывает возбуждение пищевого центра с высвобождением липидов из жировых депо;
5)термостатическая теория — избыточное тепло, связанное с метаболическими процессами (и температурой окружающей среды), оказывает тормозное влияние на пищевой центр, прием пищи увеличивает теплообразование (специфическое динамическое действие пищи);
6)метаболическая теория отводит сигнальную роль циркулирующим
вкрови ключевым компонентам цикла трикарбоновых кислот. Насыщение — это не только снятие чувства голода, но и ощущение
удовольствия, полноты в желудке после приема пищи. Собственно акт приема пищи, активация при этом секреции и моторики пищеварительного тракта имеют сигнальное значение и оказывают тормозное влияние на пищевой центр, вызывая так называемое первичное (сенсорное) насыщение. Восстановление гомеостаза после всасывания в кровь и депонирования пищевых веществ обеспечивает вторичное (обменное, или истинное), насыщение.
Аппетит — ощущение, связанное со стремлением человека к определенной пище. Аппетит индивидуально вырабатывается и отражает потребность в связи с дефицитом тех или иных компонентов пищи, индивидуальными и групповыми привычками. Расстройства аппетита: анорексия (понижение аппетита его вплоть до полной потери), булимия (резкое повышение аппетита), извращение аппетита (стремление принимать несъедобные вещества — мел, бумага и т. д.). Причинами расстройств аппетита является нарушение деятельности пищевого центра, эндокринные, нейрогенные и психогенные расстройства, интоксикации.
10.5. Пищеварение в полости рта. Слюнные железы. Акты жевания и глотания
В ротовой полости происходит:
1. Опробование пищи. В результате она или отвергается, или подвергается дальнейшей переработке. Ротовая полость является важной рефлексогенной зоной организма и, в частности, системы органов пищеварения. Раздражение рецепторов ротовой полости обеспечивает начало секреции пищеварительных соков, что сокращает время гидролиза пищи, увеличивает во времени объем гидролиза и всасывания, препятствует развитию микрофлоры в верхнем отделе ЖКТ.
2.Физическаяобработкапищи(измельчение, смачивание, перемешивание).
3.Началоферментативнойобработкиуглеводов(крахмала, гликогена).
В ротовую полость выделяется слюна. Значение слюны:
— увлажнение и растворение пищи;
— ферментативная обработка углеводов (первые этапы переваривания
крахмала и гликогена);
—увлажнение ротовой полости, участие в речеобразовании;
—защита слизистой;
—участие в регуляции обмена кальция (гормон протин);
—слюнные железы выполняют экскреторную функцию.
Состав и пищеварительные свойства слюны
Слюна — смешанный секрет 3-х пар крупных (главных) слюнных желез: околоушных (серозных), подчелюстных (серозно-слизистых), подъязычных (слизистых), а также многочисленных мелких желез, рассеянных по слизистой полости рта. Она всегда гипотонична плазме. Первичный секрет, вырабатываемый в дольках слюнных желез, изотоничен плазме, во время прохождения по протокам слюна становится гипотоничной в связи с реабсорбцией натрия и ионов хлора. рН слюны 5,8–7,8, она содержит 99,5 % воды и 0,5 % сухого остатка (2/3 — органические вещества, 1/3 — неорганические вещества). Неорганические вещества: хлориды, йодиды, фосфаты, сульфаты, фториды, роданиды, соли Na, Ca, Mg, K, микроэлементы (Cu, Fe, Ag, Li, и др.). Органические вещества: ферменты: α-амилаза (расщепляет α-1,4-гликозидную связь полисахарида крахмала до дисахарида мальтозы); мальтаза (расщепляет мальтозу на 2 молекулы глюкозы).
Муцины: мукополисахариды; гликопротеины: группоспецифические белки крови; протеиназы: катепсины, калликреин, лизоцим; азотистые веще-
ства: мочевина, мочевая кислота; белки: иммуноглобулины А, незначительное количество белков плазмы. Из органических веществ наибольшее значение имеет фермент α-амилаза, секретируемая, преимущественно, околоушными железами, и мукопротеины, секретируемые подчелюстными и подъязычными железами. α-амилаза стабильна при рН 4–11, максимально активна при рН 6,9.
Выделение слюны на пищевые продукты и отвергаемые вещества
В сутки выделяется от 0,5 до 1,0 л слюны. Вне приема пищисклюю ется около 0,24 мл/мин для увлажнения полости рта. При жевании увеличивается до 3–3,5 мл/мин (около 200 мл/ч) в зависимости от вида принимаемой пищи (выделяется больше, чем суше пища; вязкость и каталитическая активность зависят от характера пищи).
На отвергаемые вещества, кислоты, горечи выделяется обильное количество жидкой слюны, бедной ферментами.