Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методички к занятиям / Основы физиологии человека.pdf
Скачиваний:
116
Добавлен:
22.12.2019
Размер:
3.13 Mб
Скачать

вдальнейшем используются в метаболизме.

6.Инкреторная (эндосекреторная) — слизистой оболочкой органов ЖКТ серетируются низкомолекулярные вещества пептидной природы, оказывающие регуляторные влияния на деятельность системы пищеварения и модифицирующие метаболизм, деятельность сердечно-сосудистой системы, нервной системы и т. д., — гастрин, вазоинтестинальный пептид. Основные эффекты влияния гастроинтестинальных гормонов на пищеварительные функции представлены в таблице 8.

7.ЖКТ обладает собственной иммунной системой, оказывает влияние на водно-солевой обмен, кислотно-щелочное состояние крови.

Таблица 8 — Основные эффекты влияния гастроинтестинальных гормонов на пищеварительные функции

 

Гормон

Физиологические эффекты

 

Гастрин

Увеличениесекрециижелудка(главнымобразомсолянойкислоты), уси-

 

лениемоторикижелудка,тонкойитолстойкишкиижелчногопузыря

 

 

 

 

Увеличение секреции бикарбонатов поджелудочной железой тор-

 

Секретин

можение секреции соляной кислоты в желудке и его моторики,

 

 

усиление желчеобразования, секреции тонкой кишки

 

Холецистокинин

Стимуляцияопорожненияжелчногопузыряисекрециипанкреатическо-

 

госока, богатого ферментами. Торможение секреции соляной кислоты в

 

(ХЦК)

желудкеиегомоторики, усилениемоторикитонкойитолстойкишки

 

 

 

 

Подавление выделения инсулина, глюкагона, гастрина, торможе-

 

Соматостатин

ние активности париетальных клеток желудка и ацинарных кле-

 

 

ток поджелудочной железы.

 

Окончание таблицы 8

 

 

 

 

Гормон

Физиологические эффекты

 

Мотилин

Усиление моторики желудка и тонкой кишки

 

Желудочно-инги-

Торможение секреции и моторики желудка, усиление кишечной

 

бирующий пептид

секреции

 

(ЖИП)

 

 

Вазоинтестиналь-

Увеличение кровотока в пищеварительном тракте

 

ныйпептид(ВИП)

 

Бульбогастрон

Торможение секреции и моторики желудка

 

Энтерогастрон

Торможение секреторной активности и моторики желудка

 

Вилликинин

Стимуляция ритмичных сокращений ворсинок тонкой кишки

 

Панкреатический

Антагонист ХЦК. Торможение секреции ферментов и гидрокар-

 

полипептид (ПП)

бонатов поджелудочной железой.

 

Гастрон

Снижение объема желудочной секреции.

 

Дуокринин

Стимуляция выделения секрета бруннеровых желез двенадцати-

 

перстной кишки

 

 

 

Бомбезин

Стимуляция высвобождения гастрина, усиление сокращения желч-

 

ногопузыряивыделенияферментовподжелудочнойжелезой

 

 

Типы пищеварения

По месту действия различают:

1.Внутриклеточное. У человека имеет ограниченное значение, выполняет защитные функции (фагоцитоз).

2.Внеклеточное дистантное пищеварение. У человека существует в виде полостного пищеварения, происходящего в полостях ЖКТ с помощью ферментов, которые синтезируются в секреторных клетках, а их гидролитический эффект реализуется вне клеток (в полости ЖКТ).

3.Мембранное пищеварение (пристеночное, контактное). Осуществляется ферментами, локализованными на структурах мембран энтероцитов.

По источнику ферментов:

1.Собственное пищеварение. Источником ферментов является сам организм (основное).

2.Симбионтное пищеварение. Оно протекает преимущественно в толстой кишке за счет микроорганизмов (осуществляется продукция витаминов и некоторых незаменимых аминокислот; происходит частичное расщепление клетчатки).

3.Аутолитическое пищеварение. В питании новорожденных играют роль гидролазы материнского молока.

10.4. Физиологические основы голода и насыщения

В результате пищеварения и всасывания продуктов переваривания пищи поддерживается относительно постоянный уровень питательных веществ в организме. Лишение человека пищи влечет за собой состояние, называемое голодом. Приемпищи вызывает противоположноеголодучувствонасыщения.

Голод как физиологическое состояние служит выражением потребности организма в питательных веществах, которых он был лишен на некоторое время, чтопривелокснижениюихсодержаниявдепоициркулирующейкрови.

Пищевой центр — сложный гипоталамо-лимбико-ретикулокор- тикальный комплекс, функциями которого являются регуляция пищевого поведения и пищеварительных функций. Результаты экспериментов на животных свидетельствуют, что ведущим отделом являются латеральные ядра гипоталамуса. При их поражении наблюдается отказ от пищи (афагия), а при электрическом раздражении — повышенное потребление пищи (гиперфагия). Эту часть пищевого центра называют центром голода. Разрушение вентромедиальных ядер гипоталамуса приводит к гиперфагии, а их раздражение — к афагии. Считают, что в этих ядрах локализован центр насыщения. Между ним и центром голода установлены реципрокные отношения, т. е. если один центр возбужден, то другой заторможен.

Функциональное состояние гипоталамических ядер пищевого центра зависит от импульсов, поступающих с периферии от различных экстеро- и интероцепторов. В зависимости от механизмов этих влияний предложено несколько теорий голода:

1)локальная теория голода — ощущение голода вызывается импульсами от периодически сокращающегося свободного от пищи желудка;

2)глюкостатическая теория — углеводный обмен влияет на аппетит через гипоталамические рецепторы, состояние которых изменяется в зависимости от различия в содержании глюкозы в крови;

3)аминацидостатическая теория — отводит сигнальную роль аминокислотам крови, которые тормозят пищевой центр;

4)липостатическая теория — связывает возбуждение пищевого центра с высвобождением липидов из жировых депо;

5)термостатическая теория — избыточное тепло, связанное с метаболическими процессами (и температурой окружающей среды), оказывает тормозное влияние на пищевой центр, прием пищи увеличивает теплообразование (специфическое динамическое действие пищи);

6)метаболическая теория отводит сигнальную роль циркулирующим

вкрови ключевым компонентам цикла трикарбоновых кислот. Насыщение — это не только снятие чувства голода, но и ощущение

удовольствия, полноты в желудке после приема пищи. Собственно акт приема пищи, активация при этом секреции и моторики пищеварительного тракта имеют сигнальное значение и оказывают тормозное влияние на пищевой центр, вызывая так называемое первичное (сенсорное) насыщение. Восстановление гомеостаза после всасывания в кровь и депонирования пищевых веществ обеспечивает вторичное (обменное, или истинное), насыщение.

Аппетит — ощущение, связанное со стремлением человека к определенной пище. Аппетит индивидуально вырабатывается и отражает потребность в связи с дефицитом тех или иных компонентов пищи, индивидуальными и групповыми привычками. Расстройства аппетита: анорексия (понижение аппетита его вплоть до полной потери), булимия (резкое повышение аппетита), извращение аппетита (стремление принимать несъедобные вещества — мел, бумага и т. д.). Причинами расстройств аппетита является нарушение деятельности пищевого центра, эндокринные, нейрогенные и психогенные расстройства, интоксикации.

10.5. Пищеварение в полости рта. Слюнные железы. Акты жевания и глотания

В ротовой полости происходит:

1. Опробование пищи. В результате она или отвергается, или подвергается дальнейшей переработке. Ротовая полость является важной рефлексогенной зоной организма и, в частности, системы органов пищеварения. Раздражение рецепторов ротовой полости обеспечивает начало секреции пищеварительных соков, что сокращает время гидролиза пищи, увеличивает во времени объем гидролиза и всасывания, препятствует развитию микрофлоры в верхнем отделе ЖКТ.

2.Физическаяобработкапищи(измельчение, смачивание, перемешивание).

3.Началоферментативнойобработкиуглеводов(крахмала, гликогена).

В ротовую полость выделяется слюна. Значение слюны:

— увлажнение и растворение пищи;

— ферментативная обработка углеводов (первые этапы переваривания

крахмала и гликогена);

увлажнение ротовой полости, участие в речеобразовании;

защита слизистой;

участие в регуляции обмена кальция (гормон протин);

слюнные железы выполняют экскреторную функцию.

Состав и пищеварительные свойства слюны

Слюна — смешанный секрет 3-х пар крупных (главных) слюнных желез: околоушных (серозных), подчелюстных (серозно-слизистых), подъязычных (слизистых), а также многочисленных мелких желез, рассеянных по слизистой полости рта. Она всегда гипотонична плазме. Первичный секрет, вырабатываемый в дольках слюнных желез, изотоничен плазме, во время прохождения по протокам слюна становится гипотоничной в связи с реабсорбцией натрия и ионов хлора. рН слюны 5,8–7,8, она содержит 99,5 % воды и 0,5 % сухого остатка (2/3 — органические вещества, 1/3 — неорганические вещества). Неорганические вещества: хлориды, йодиды, фосфаты, сульфаты, фториды, роданиды, соли Na, Ca, Mg, K, микроэлементы (Cu, Fe, Ag, Li, и др.). Органические вещества: ферменты: α-амилаза (расщепляет α-1,4-гликозидную связь полисахарида крахмала до дисахарида мальтозы); мальтаза (расщепляет мальтозу на 2 молекулы глюкозы).

Муцины: мукополисахариды; гликопротеины: группоспецифические белки крови; протеиназы: катепсины, калликреин, лизоцим; азотистые веще-

ства: мочевина, мочевая кислота; белки: иммуноглобулины А, незначительное количество белков плазмы. Из органических веществ наибольшее значение имеет фермент α-амилаза, секретируемая, преимущественно, околоушными железами, и мукопротеины, секретируемые подчелюстными и подъязычными железами. α-амилаза стабильна при рН 4–11, максимально активна при рН 6,9.

Выделение слюны на пищевые продукты и отвергаемые вещества

В сутки выделяется от 0,5 до 1,0 л слюны. Вне приема пищисклюю ется около 0,24 мл/мин для увлажнения полости рта. При жевании увеличивается до 3–3,5 мл/мин (около 200 мл/ч) в зависимости от вида принимаемой пищи (выделяется больше, чем суше пища; вязкость и каталитическая активность зависят от характера пищи).

На отвергаемые вещества, кислоты, горечи выделяется обильное количество жидкой слюны, бедной ферментами.